Каковы первые симптомы рака яичников?
Часто бывает трудно диагностировать рак яичников на ранних стадиях, потому что симптомы похожи на симптомы других состояний. Любой, кто испытывает необъяснимые абдоминальные симптомы, длящиеся более 2 недель, должен обратиться к врачу.
Рак яичников также сложно обнаружить на ранней стадии, потому что яичники маленькие и расположены глубоко в брюшной полости, поэтому врачу трудно обнаружить любые наросты, которые могут быть на них.
По данным Национальной коалиции по борьбе с раком яичников (NOCC), только около 19 процентов случаев рака яичников диагностируется на ранних стадиях.
Каковы первые признаки рака яичников?
Рак яичников на ранних стадиях не вызывает каких-либо заметных симптомов.
Симптомы, чаще всего связанные с раком яичников, имеют тенденцию развиваться на более поздних стадиях заболевания, поскольку новообразования оказывают давление на мочевой пузырь, матку и прямую кишку.
Однако эти симптомы рака яичников могут развиваться на любой стадии заболевания и включают:
- вздутие живота
- боль или спазмы в области таза или живота
- быстрое чувство сытости после начала еды или отсутствия аппетита
- расстройство желудка или расстройство желудка
- тошнота
- необходимость мочиться чаще или срочно, чем обычно
- давление в пояснице или тазе
- необъяснимое истощение
- боль в спине
- запор
- увеличить обхват живота или вздутие живота
- болезненный секс
- менструальные изменения
- потеря веса
Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний, которые часто поддаются лечению или проходят сами по себе.
Однако, если эти симптомы развиваются внезапно и сохраняются или продолжаются более или менее ежедневно независимо от основного лечения, обратитесь к врачу для постановки диагноза, поскольку они могут быть симптомами рака яичников.
Когда обратиться к врачу
Поскольку трудно диагностировать рак яичников на ранней стадии, большинство органов здравоохранения полагают, что лучший способ помочь снизить вероятность развития более поздних стадий рака яичников - это проявить позитивный и упреждающий подход к заболеванию.
Чтобы обеспечить наилучший результат, человек должен как можно скорее поговорить со своим семейным врачом или гинекологом о любых потенциальных симптомах.
Признаки могут включать любые необъяснимые симптомы рака яичников или любые новые абдоминальные или тазовые симптомы, которые:
- не связаны с другим диагностированным состоянием
- не поддаются базовому лечению, например, боль в спине, которая не проходит после отдыха и обледенения, или несварение желудка, которое не проходит при изменении диеты и физических упражнений
- длиться более 2 недель
- происходят более 12 дней в месяц
Факторы риска
Факторы риска, которые могут повысить вероятность развития рака яичников у одних людей, по сравнению с другими, включают:
- семейный анамнез рака груди, яичников или матки
- с геном BRCA1 и BRAC2
- синдром Линча
- никогда не быть беременной
- ожирение
- некоторые лекарства от бесплодия и гормоны
- эндометриоз
- возраст, большинство случаев развивается после менопаузы
Людям с семейным анамнезом репродуктивного рака или рака желудочно-кишечного тракта следует поговорить со своим врачом или гинекологом о прохождении генетического консультирования, чтобы проверить, несут ли они определенные генные мутации, которые могут увеличить риск рака яичников.
Факторы, которые могут снизить общий риск развития рака яичников, включают:
- быть беременной
- выбор кормить грудью
- использование пероральных противозачаточных препаратов не менее 5 лет
- операции на репродуктивной системе, такие как гистерэктомия, удаление яичников или перевязка маточных труб
Диагностика
Наличие некоторых симптомов, связанных с раком яичников, не означает, что человек болен. Самостоятельная диагностика рака яичников в домашних условиях невозможна. Для постановки диагноза требуется ряд анализов и, как правило, участие специалиста.
Чтобы диагностировать рак яичников, врач сначала задаст вопросы о симптомах, в том числе:
- когда они начали
- как они отреагировали на базовое лечение
- как долго они были у человека
- как часто они происходят
Врач изучит историю болезни человека и задаст вопросы о его семейном анамнезе рака, особенно о любом анамнезе рака яичников и груди. Врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы убедиться, что яичники воспалены, увеличены в размерах или нет ли жидкости в брюшной полости.
Врач назначит дополнительное обследование, если:
- они отмечают любые отклонения во время гинекологического осмотра
- симптомы указывают на то, что у человека может быть рак яичников
- медицинский или семейный анамнез человека повышает вероятность развития рака яичников.
До или после этих анализов врач направит пациента к гинекологу-онкологу - врачу, который специализируется на лечении рака репродуктивной системы. Онколог поможет человеку решить, как лучше всего продолжить лечение и управление этим заболеванием.
Тесты, которые врачи чаще всего используют для выявления рака яичников, изначально включают:
Трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ)
В этом тесте врач вводит ультразвуковой зонд во влагалище. Зонд излучает ультразвуковые волны, которые отражаются эхом, создавая изображение матки, маточных труб и яичников.
Этот тест может помочь выявить потенциальные новообразования и определить, являются ли они твердыми новообразованиями или кистами, которые представляют собой незлокачественные мешочки, заполненные жидкостью.
Если врач обнаружит твердое новообразование, он, вероятно, запросит биопсию, чтобы определить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным (не злокачественным).
CA-125 анализ крови
Анализ крови CA-125 определяет количество белка CA-125 в крови.Многие люди с раком яичников имеют высокий уровень СА-125 в крови.
Тем не менее, люди с другими, менее тяжелыми состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза (PID) и эндометриоз, также часто имеют высокий уровень этого белка в крови.
Не у каждой женщины с раком яичников повышенный уровень СА-125 в крови. По данным Альянса фонда исследования рака яичников (OCRFA), около 80 процентов больных раком яичников на поздней стадии имеют повышенные уровни CA-125, а у 50 процентов - высокие уровни на ранних стадиях заболевания.
Компьютерная томография (КТ)
КТ включает прохождение специальных рентгеновских лучей через брюшную полость. Компьютер обрабатывает результаты для создания изображений поперечного сечения, которые позволяют врачам видеть срезы брюшной полости и таза.
Биопсия
Биопсия включает в себя введение очень тонкой иглы в тело и извлечение небольшого участка новообразования или массы, которое отправляется в лабораторию для проверки на наличие признаков рака. Результаты биопсии являются важным элементом при постановке окончательного диагноза рака яичников.
Методы скрининга и профилактика
Несмотря на исследовательские усилия, в настоящее время нет доступных методов скрининга для выявления рака яичников у людей, у которых нет никаких симптомов или которые не подвержены более высокому, чем обычно, риску развития этого состояния.
Насколько вероятно, что симптомы указывают на рак?
Рак яичников - относительно редкая форма рака, на которую, по оценкам, приходится 1,3 процента всех случаев рака, впервые диагностированных в 2018 году в Соединенных Штатах. Это означает, что симптомы, связанные с раком яичников, с большей вероятностью могут быть вызваны другими, гораздо менее тяжелыми состояниями, чем рак яичников.
Перспективы
Около 94 процентов людей, которым диагностируют и лечат рак яичников на ранних стадиях, выживают более 5 лет после постановки диагноза.
В период с 2008 по 2014 год около 47,4 процента людей в США прожили не менее 5 лет после диагноза рака яичников.
Тенденции смертности среди больных раком яичников постоянно снижаются. По оценкам Национального института рака, в 2018 году на рак яичников будет приходиться 2,3 процента всех смертей от рака.
Забрать
Поскольку симптомы рака яичников имеют сходство со многими другими, обычно менее опасными состояниями, многие женщины не обращают на них внимания. Поскольку яичники расположены глубоко в теле, даже врачам практически невозможно почувствовать небольшие наросты на органах.
Любой, у кого есть необъяснимые симптомы со стороны таза или брюшной полости, которые являются серьезными, длятся более 2 недель или не обращаются за первичной медико-санитарной помощью, должны как можно скорее поговорить со своим врачом.
Тем, у кого в семье есть сильная семейная история рака груди, яичников, матки или толстой кишки, также рекомендуется поговорить со своими врачами о прохождении генетического консультирования.
