Прекращение приема статинов может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний
Новое крупное исследование с участием тысяч участников показало, что пожилые люди, которые перестают принимать статины, имеют значительно повышенный риск госпитализации из-за сердечно-сосудистых проблем.
Статины - это класс лекарств, которые люди принимают для контроля уровня холестерина в крови.
Помимо этого, у них есть еще одно применение - защита от болезней сердца и других сердечно-сосудистых состояний и событий.
Однако эффективность статинов в защите здоровья сердца пожилых людей остается предметом дискуссий.
Зная об этом, доктор Филипп Жираль из больницы Питье-Сальпетриер в Париже, Франция, и группа специалистов приступили к изучению того, как отказ от статинов может повлиять на здоровье здоровых людей в возрасте 75 лет и старше.
«Особенно актуальный практический вопрос заключается в том, можно ли прекратить существующую терапию статинами у пожилых людей без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе», - пишут д-р Гирал и его коллеги в своей исследовательской работе, которая появилась сегодня в Европейский журнал сердца.
«Эта проблема, - добавляют исследователи, - в настоящее время касается значительной части населения в возрасте старше 75 лет, а также большого числа людей в возрасте до 75 лет, которые в настоящее время принимают научно обоснованное лечение статинами и достигают возраста. для которого доступны лишь ограниченные доказательства эффективности ».
Предупреждение для тех, кто принимает статины в профилактических целях
В текущем исследовании команда проанализировала информацию о здоровье 120 173 участников, проживающих во Франции. Все эти люди достигли возраста 75 лет в период с 2012 по 2014 год, не имели в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний и регулярно принимали статины в течение 2 лет до присоединения к исследованию.
Команда наблюдала за развитием здоровья участников в течение максимум 4 лет, со средним периодом наблюдения 2,4 года.
За это время исследователи отметили, что 17 204 человека (14,3% от общего числа участников) вообще перестали принимать статины как минимум на 3 месяца. В общей сложности 5 396 (4,5%) участников исследования были госпитализированы из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи обнаружили, что у людей, которые перестали принимать статины, на 33% увеличился риск госпитализации из-за сердечно-сосудистых проблем.
В частности, у пожилых людей, которые прекратили прием статинов, на 46% выше риск возникновения проблем с сердцем и на 26% выше риск возникновения сосудистых событий, таких как инсульт.
«Мы подсчитали, что в течение 4 лет у тех, кто прекратил прием статинов в возрасте 75 лет, произошли бы дополнительные 2,5 сердечно-сосудистых события на 100 человек по сравнению с теми, кто продолжал принимать статины», - отмечает д-р Гирал.
Основываясь на результатах исследования и последующих оценках команды, доктор Гирал советует пожилым людям не прекращать лечение статинами в более позднем возрасте. Точно так же исследователь предлагает врачам поощрять своих пациентов продолжать принимать любые назначенные статины в качестве профилактической терапии.
«Пациентам мы бы сказали, что если вы регулярно [принимаете] статины от высокого уровня холестерина, мы бы порекомендовали вам не прекращать лечение, когда вам исполнится 75 лет. Врачам мы бы рекомендовали не прекращать лечение статинами для первичной профилактики сердечно-сосудистые заболевания у ваших пациентов в возрасте 75 лет ».
Доктор Филипп Жираль
Хотя они говорят, что результаты текущего исследования предоставляют некоторые доказательства, подтверждающие важность использования статинов в пожилом возрасте, авторы также предупреждают, что их исследование было наблюдательным. Таким образом, он показывает связь между прекращением приема статинов и повышенным риском сердечно-сосудистых событий.
Исследователи отмечают, что будущая работа должна определить, действительно ли эта связь является причинно-следственной. Тем не менее, они считают, что текущие исследования могут внести свой вклад в улучшение общих рекомендаций по использованию статинов в качестве профилактической терапии.
«Пока мы ждем результатов рандомизированных контролируемых испытаний, тщательно проведенные обсервационные исследования, подобные этому, могут предоставить полезную информацию для врачей и пациентов и могут способствовать установлению более точных рекомендаций по использованию статинов для первичной профилактики у пожилых людей», - говорит соавтор. автор профессор Жоэль Косте.
