Дефицит молекул может помочь диагностировать тяжелую депрессию
Новое исследование, опубликованное в журнале PNAS, предполагает, что диагностический анализ крови на депрессию может скоро появиться на горизонте. Новое исследование показывает, что устойчивая к лечению депрессия характеризуется снижением уровня определенной молекулы в крови.
Согласно последним оценкам Национального института здоровья (NIH), более 16 миллионов взрослых американцев в 2016 году перенесли по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.
Заболевание серьезно повлияло на повседневную жизнь 10 миллионов этих людей.
Большинство людей с депрессией реагируют на лечение антидепрессантами. Однако до 30 процентов из них не показывают никаких признаков улучшения, или они получают только частичную пользу от антидепрессантов.
Новое исследование предполагает, что эта форма устойчивой к лечению депрессии может быть связана с дефицитом молекулы под названием ацетил-L-карнитин (LAC), и что измерение уровня этой молекулы в крови может оказаться эффективным способом диагностики расстройства. .
Новое исследование было проведено профессором нейроэндокринологии Брюсом МакИвеном и научным сотрудником Карлой Наска, которые связаны с Рокфеллеровским университетом в Нью-Йорке, в сотрудничестве с Натали Расгон, профессором психиатрии Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии.
LAC, мозг и депрессия
В здоровом организме LAC отвечает за ряд ключевых мозговых процессов. Молекула играет решающую роль в промежуточном метаболизме и управляет экспрессией определенных генов.
Некоторые исследования показали, что пищевые добавки с LAC имеют нейропротекторную и антидепрессивную роль, а также являются многообещающим средством лечения против старения, которое может замедлить снижение когнитивных функций.
Более того, предыдущая работа под руководством Наски и профессора МакИвена показала, что добавление LAC улучшает симптомы депрессии у мышей. Это связано с тем, что LAC регулирует ген, который, в свою очередь, контролирует уровень вещества, называемого глутаматом.
Глутамат - важный нейромедиатор, который облегчает связь между нервными клетками, посылая сигналы между нейронами и позволяя мозгу учиться и формировать новые воспоминания.
Однако слишком много глутамата может повредить нейроны. Кроме того, некоторые исследования показали, что женщины с депрессией и суицидными наклонностями имеют сверхактивные рецепторы глутамата.
В своей предыдущей работе Наска и профессор МакИвен показали, что лечение грызунов с LAC улучшает дисфункцию мозга в области, называемой медиальной миндалиной, - области мозга, играющей ключевую роль в эмоциональном поведении и социальных взаимодействиях.
Дефицит LAC и резистентность к лечению
В текущем исследовании исследователи оценили уровни LAC в крови людей, которым был поставлен диагноз большого депрессивного расстройства, и сравнили их с людьми, у которых это расстройство не было.
Ученые обнаружили, что уровни LAC были значительно ниже у людей с депрессией по сравнению с контрольной группой того же возраста.
Кроме того, исследователи обнаружили, что люди с чрезвычайно низким уровнем LAC имели более тяжелые формы депрессии и с большей вероятностью заболели этим расстройством на ранней стадии.
Кроме того, низкие уровни LAC коррелировали с историей травм в детстве и с устойчивой к лечению депрессией. Эта ассоциация была особенно сильной у женщин.
Карла Наска объясняет: «У пациентов с депрессией что-то вызывает проблемы в механизмах, связанных с биологией LAC».
«И, что удивительно, дефицит LAC еще сильнее у пациентов, которые не реагируют на стандартные антидепрессанты», - добавляет она.
Профессор МакИвен также комментирует результаты, говоря, что они «должны мотивировать исследования действия LAC на функцию глутамата и поведенческие состояния».
«Дополнительные исследования других новых биомаркеров для более точного определения диагноза [большого депрессивного расстройства] могут в конечном итоге привести к изменению взглядов на лечение».
Проф. Брюс МакИвен
