Насколько распространена эректильная дисфункция?
Группа исследователей недавно приступила к изучению распространенности эректильной дисфункции. Они также оценили доказательства его связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью.
Эректильная дисфункция относится к неспособности вызвать или поддерживать эрекцию, достаточно прочную для полового акта.
В некоторых случаях эректильная дисфункция может быть признаком основного заболевания, например высокого кровяного давления или ожирения. В других случаях движущая сила может быть психологической.
Хотя считается, что эректильная дисфункция встречается относительно часто, ее точную распространенность установить трудно; исследования дали широкий спектр результатов.
Это связано с рядом причин, не в последнюю очередь потому, что приведенное выше определение является субъективным.
Недавно группа исследователей решила получить более четкое представление о цифрах, стоящих за этим состоянием. Они также хотели лучше понять, как эректильная дисфункция может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью.
Группа недавно опубликовала свои выводы в журнале. BJU International.
Возрастающая проблема?
По мнению авторов, эректильная дисфункция вызывает все большее беспокойство. Они объясняют, что в США годовые расходы на эректильную дисфункцию составляли 330 миллионов долларов в 2000 году по сравнению с 185 миллионами долларов в 1994 году.
Это увеличение, вероятно, связано с рядом причин. Например, возраст является фактором риска, и население США неуклонно стареет. Кроме того, ожирение и связанные с ним состояния, такие как диабет, которые также растут, являются факторами риска эректильной дисфункции.
Понимание размеров и масштабов эректильной дисфункции как никогда важно.
Для расследования ученые взяли данные из более ранних исследований. В общей сложности они выявили 41 соответствующее исследование, в котором изучалась распространенность эректильной дисфункции или ее роль в других состояниях.
Исследователи обнаружили невероятное разнообразие; уровень распространенности колеблется от 3% до 76,5%.
Почему такой разброс?
Авторы также исследовали, как различные способы оценки эректильной дисфункции влияют на результаты. Международный индекс эректильной функции - это инструмент, основанный на анкетах. Исследования, в которых использовался этот метод, показали, что уровень распространенности составляет 13,1–71,2%.
Еще одним стандартным показателем эректильной дисфункции является вопросник, который изначально был разработан для исследования старения мужчин в Массачусетсе. Бумаги, в которых использовался этот метод, дали диапазон 15,5–69,2%.
Хотя два вышеуказанных метода являются наиболее распространенными, в некоторых исследованиях использовались другие, менее распространенные инструменты. Исследования, в которых использовались эти данные, дали результаты с наибольшим расхождением, предоставив как самые низкие, так и самые высокие показатели распространенности (3% и 76,5%).
Это демонстрирует, что тип инструмента, который используют исследователи, вероятно, влияет на результаты. Это также показывает, что независимо от того, как измеряется эректильная дисфункция, исследования приходят к совершенно разным выводам.
Авторы также сообщили об объединенных результатах по географическим регионам:
- Европа: 10–76,5%
- Азия: 8–71,2%
- Океания: 40,3–60,69%
- Африка: 24–58,9%
- Северная Америка: 20,7–57,8%
- Южная Америка: 14–55,2%
Это несоответствие между регионами, вероятно, связано с широким спектром влияний, включая факторы окружающей среды, генетические факторы и образ жизни. Кроме того, культурные нормы могут влиять на то, комфортно ли человеку сообщать об эректильной дисфункции.
В целом, исследователи обнаружили, что наиболее значимыми факторами риска эректильной дисфункции являются возраст, ожирение, диабет, депрессия, злоупотребление алкоголем и курение.
Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые заболевания
Когда ученые искали связи между эректильной дисфункцией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, они обнаружили «множество доказательств».
Они наблюдали повышенную распространенность и заболеваемость рядом состояний, включая инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инсульт, стенокардию, артериосклероз и заболевания периферических сосудов.
Они также обнаружили связь между эректильной дисфункцией и смертностью; они пишут:
«Мужчины с [эректильной дисфункцией] также имели повышенный риск смертности от всех причин […], а также смертности от [сердечно-сосудистых заболеваний]».
Однако, как отмечают авторы, большинство изученных ими исследований были поперечными популяционными исследованиями, поэтому данные были взяты только у участников в определенный момент времени. Это означает, что невозможно разделить причину и следствие - сердечно-сосудистые заболевания могут увеличить риск эректильной дисфункции или наоборот.
Авторы приходят к выводу, что «глобальная распространенность [эректильной дисфункции] высока и представляет собой серьезное бремя для [качества жизни] мужчин и их партнеров». Они также считают, что «врачи должны рассмотреть возможность скрининга [эректильной дисфункции] у пациентов из группы риска, так как информация может не предоставляться добровольно».
В целом, исследование подтверждает две вещи, которые уже были известны исследователям-медикам: трудно оценить распространенность эректильной дисфункции, и эректильная дисфункция связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
