ВИЧ и СПИД: хронология и история
История СПИДа и ВИЧ изначально была окутана непониманием и страхом. Теперь, благодаря десятилетиям исследований и достижений медицины, мы знаем гораздо больше о вирусе и способах его лечения.
В этой статье будут рассмотрены основные темы истории ВИЧ, от ее истоков до последних исследований сегодня.
Происхождение
Врачи не совсем уверены, когда возник ВИЧ, но они считают, что он произошел от типа вируса шимпанзе в Западной Африке, который называется вирусом обезьяньего иммунодефицита.
Люди, которые охотились на шимпанзе ради мяса, контактировали с кровью, содержащей вирус, и заразились ВИЧ. Исследователи полагают, что в какой-то момент вирус мутировал в человеческую форму ВИЧ.
Исследователи собрали самый ранний обнаруженный ВИЧ в 1959 году у мужчины из Демократической Республики Конго. Позже генетический анализ определил, что вирус мог развиться между 1910–1930 гг.
До 1980 г.
В середине-конце 1970-х годов врачи заметили, что люди в Нью-Йорке и Калифорнии заражаются более редкими формами оппортунистических инфекций, такими как агрессивная пневмония и редкие виды рака.
Эти оппортунистические инфекции чаще диагностировались у людей с ослабленной иммунной системой. У здоровых людей иммунный ответ достаточен, чтобы сдерживать эти состояния.
Врачи в то время не знали, что вирус был основной причиной этих состояний.
Исследования показывают, что до 1980 года ВИЧ присутствовал в Северной Америке, Южной Америке, Европе, Африке и Австралии.
1980–1990
Недоразумения относительно вируса и его передачи преследовали первые годы распространения ВИЧ в Соединенных Штатах.
В 1981 году врачи и исследователи начали замечать набор симптомов у ранее здоровых молодых мужчин, имевших половые контакты с другими мужчинами. Сначала медики назвали болезнь гей-иммунодефицитом.
Однако врачи стали замечать, что у потребителей инъекционных наркотиков также наблюдаются те же симптомы.
В 1982 году эксперты в области здравоохранения поняли, что симптомы и связанные с ними состояния были вызваны ослабленной иммунной системой.
Они стали называть это СПИДом. Ученые думали, что люди, живущие с такими заболеваниями, как саркома Капоши, - редкий рак или форма пневмонии, называемая Pneumocystis jirovecii, приобрели их через СПИД.
В 1983 году научное сообщество идентифицировало вирус, вызывающий СПИД. Они впервые назвали вирус человеческим Т-клеточным лимфотропным вирусом III типа или вирусом, связанным с лимфаденопатией.
Позже исследователи изменили название на ВИЧ. Они также определили основные способы передачи ВИЧ и узнали, что человек не может заразиться ВИЧ от случайного контакта, еды, воды или воздуха.
В 1985 году в США прошла первая Международная конференция по СПИДу. В том же году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало первый коммерческий анализ крови для проверки на вирусные антитела. Этот тест был простым способом диагностики состояния.
Банки крови также начали проверять свои запасы крови на наличие вируса, чтобы предотвратить передачу при переливании крови.
В марте 1987 года FDA одобрило зидовудин, первый антиретровирусный препарат, который может лечить ВИЧ.
В 1988 году 1 декабря прошел первый Всемирный день борьбы со СПИДом. К 1989 году, по имеющимся данным, около 100 000 человек в США жили со СПИДом, который развился в результате отсутствия лечения ВИЧ.
Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.
1990–2000
По данным Канадского фонда исследований СПИДа, к 1990 году в мире насчитывалось 8–10 миллионов человек, живущих с ВИЧ.
В 1991 году красная лента стала символом осведомленности о СПИДе. Кокус Visual AIDS Artists создал проект «Красная лента», чтобы показать сострадание и поддержку людям, у которых диагностирован СПИД, и их близким.
К 1995 году врачи представили первую тройную комбинированную терапию в качестве антиретровирусного лечения. Этот комбинированный препарат предотвращал репликацию вируса, что позволяло иммунной системе человека бороться с существующим в организме ВИЧ.
В июне 1995 года FDA одобрило лекарство, называемое ингибитором протеазы, как часть схемы лечения ВИЧ. По данным благотворительной организации Avert, в районах, где было доступно лечение, количество смертей и госпитализаций в связи со СПИДом снизилось на 60–80%.
Однако, по данным Канадского фонда исследований СПИДа, в 1996 году около 23 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ и СПИДом.
К 1999 году заболевания, связанные со СПИДом, были четвертой ведущей причиной смертности во всем мире и ведущей причиной смерти в Африке.
На данный момент исследователи подсчитали, что с начала эпидемии ВИЧ от болезней, связанных со СПИДом, умерло 14 миллионов человек.
2000–2010
В июле 2000 года организации, входящие в Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу ЮНЭЙДС, вели переговоры с фармацевтическими компаниями, чтобы сделать антиретровирусные препараты более доступными для развивающихся стран.
В 2002 году FDA одобрило первый экспресс-тест на ВИЧ. С помощью этого теста человек может получить результат в течение 20 минут с точностью 99,6%.
В 2000-х годах также увеличилось финансирование и поддержка исследований и лечения СПИДа.
В 2008 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что число известных случаев ВИЧ стабилизировалось, а это означает, что количество людей, у которых ежегодно диагностируется ВИЧ, не увеличивается. На момент публикации этой статьи количество людей с ВИЧ в США оставалось стабильным.
В 2009 году FDA одобрило сотый антиретровирусный препарат.
Текущие исследования и разработки
В 2012 году FDA одобрило план профилактического лечения наркозависимости перед контактом (PrEP) для лиц с высоким риском заражения ВИЧ.
В том же году около 54% людей, имеющих право на лечение от ВИЧ, получали его. Сегодня специалисты здравоохранения лечат антиретровирусными препаратами около 19,5 миллионов человек.
В феврале 2015 года CDC объявил, что диагностика и правильное лечение могут предотвратить примерно 90% новых диагнозов ВИЧ в США.
В 2017 году несколько организаций, в том числе CDC, поддержали инициативу Undetectable = Unttransmittable, которая основывает свою кампанию на убедительных доказательствах того, что люди, получающие антиретровирусные препараты и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать ВИЧ.
Это образование и медицинские меры дали надежду людям, живущим с ВИЧ, и их партнерам на долгую и здоровую жизнь без риска передачи инфекции.
В настоящее время исследователи также работают над профилактической вакциной против ВИЧ. Хотя FDA еще не одобрило вакцины, клинические испытания продолжаются.
Кроме того, исследователи пытаются разработать терапевтические вакцины для усиления иммунного ответа человека, если он заразится ВИЧ.
По данным Национального института здоровья (NIH), около 30 000 человек во всем мире приняли участие в исследованиях профилактических вакцин против ВИЧ.
В 2019 году Целевая группа США по профилактическим услугам опубликовала обновленные рекомендации относительно PrEP для профилактики ВИЧ у людей, не инфицированных вирусом.
Доктора рассматривают PrEP только для людей, недавно получивших отрицательный результат теста на ВИЧ.
FDA одобрило только одну формулировку PrEP. Этот препарат представляет собой комбинацию тенофовира дизопроксилфумарата и эмтрицитабина, которую люди могут принимать один раз в день, если у них есть высокий риск заражения ВИЧ.
Он подходит для взрослых и подростков, которые имеют высокий риск заражения ВИЧ и весят более 35 кг. Не проводилось испытаний по изучению воздействия этого препарата на беременных. Однако FDA сообщает, что люди могут использовать его во время беременности, если сначала обсудят это с врачом.
Резюме
Достижения в области лекарств от ВИЧ сделали это состояние управляемым с помощью регулярного лечения. Надежды на профилактическую вакцину приближают исследователей к искоренению ВИЧ во всем мире.
Однако вирус остается угрозой. По оценкам, 1,1 миллиона человек в США живут с ВИЧ, но каждый седьмой не знает об этом.
Жизненно важно пройти тест на ВИЧ в рамках регулярного тестирования на сексуальное здоровье, или если человек думает, что он мог вступить в контакт с вирусом.
