Все, что вам нужно знать о дисплазии
Дисплазия - это широкий термин, который относится к аномальному развитию клеток в тканях или органах. Это может привести к широкому спектру состояний, в которых участвуют увеличенные ткани или предраковые клетки.
Дисплазия развития часто встречается у детей и может поражать многие части тела, включая скелет. Когда у взрослых наблюдается дисплазия, это обычно означает усиление аномального роста клеток, например, при предраке.
Различные типы дисплазии имеют разные факторы риска. К сожалению, невозможно предотвратить все типы дисплазии, но в некоторых случаях может помочь избежание некоторых факторов риска.
Дисплазия может возникнуть на любом участке тела. Он также может сопровождать другие расстройства. Существуют сотни различных типов дисплазии.
Ниже мы описываем некоторые из наиболее распространенных форм дисплазии у детей и взрослых.
У детей: дисплазия развития.
Дисплазия у детей обычно влияет на развитие ребенка. Он может присутствовать еще до рождения ребенка. Во многих случаях ранняя диагностика может привести к быстрому лечению.
Дисплазия тазобедренного сустава
У некоторых детей есть состояние, называемое дисплазией тазобедренного сустава или дисплазией развития тазобедренного сустава (DDH).
Это либо означает, что:
- тазобедренный сустав неправильной формы
- тазобедренный сустав находится в неправильном месте, чтобы прикрывать и поддерживать кость ноги
В результате увеличивается износ каждой части тазобедренного сустава.
По данным Американской ассоциации хирургов-ортопедов (AAOS), у ребенка могут быть:
- ноги разной длины
- необычная походка
- меньшая гибкость с одной стороны
Лечение может включать использование ремня безопасности или хирургическое вмешательство. Новорожденным и младенцам до 6 месяцев может потребоваться носить мягкую привязь до 3 месяцев, чтобы бедро оставалось на месте. В большинстве случаев это удается.
Однако, если это не сработает, врач может порекомендовать скобу, которая сделана из более прочного материала.
Иногда врачу необходимо осторожно изменить положение бедренной кости ребенка перед наложением гипсовой повязки. Младенцам от 6 месяцев до 2 лет также может потребоваться гипсовая повязка после репозиции бедренной кости. Иногда ребенку требуется открытая операция, чтобы вернуть кость в лунку.
Скелетная дисплазия
Дисплазия скелета является причиной многих заболеваний, включая деформации костей, недостаточность роста и очень низкий рост.
Существует более 350 заболеваний скелета, которые классифицируются как дисплазия. Они являются результатом генетической мутации. Диагноз обычно ставится до рождения или в младенчестве.
Эктодермальная дисплазия
Дисплазия эктодермии поражает кожу, волосы, ногти и потовые железы.
По данным Национального фонда эктодермальной дисплазии (NFED), существует более 150 типов эктодермальной дисплазии.
Некоторые из них могут быть видны при рождении, но для постановки правильного диагноза для других типов могут потребоваться годы.
Эктодермальные дисплазии передаются по наследству. Родители могут передать генетические изменения своим детям.
У взрослых: аномальный рост.
У взрослых под дисплазией обычно понимают аномальный рост клеток или тканей. Когда эти клетки продолжают расти, они могут создавать опухоли.
Дисплазия может поражать любое количество тканей в организме, но некоторые формы встречаются чаще, чем другие.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки относится к аномальным клеткам на поверхности шейки матки.
Есть два типа:
- Низкая степень дисплазии шейки матки: этот тип прогрессирует медленно и часто проходит сам по себе.
- Дисплазия шейки матки высокой степени: этот тип может привести к раку шейки матки.
Миелодиспластические синдромы
Миелодиспластические синдромы (МДС) - это разновидность дисплазии костного мозга. В некоторых случаях это может привести к лейкемии.
Этот ненормальный рост может означать, что костный мозг не производит достаточно здоровых клеток крови для нормального функционирования организма.
По данным MDS Foundation, он может поражать молодых людей, но обычно встречается у пожилых людей, особенно в возрасте старше 65 лет.
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых
Люди, у которых во взрослом возрасте диагностирована дисплазия тазобедренного сустава, скорее всего, страдают этим заболеванием с детства.
По оценкам Международного института дисплазии тазобедренного сустава, 35 000 человек ежегодно проводят замену тазобедренного сустава из-за дисплазии тазобедренного сустава.
Причины
Причины дисплазии сложны, и мы не до конца их понимаем.
Некоторые типы, такие как скелетная и эктодермальная дисплазия, возникают в результате мутаций в ДНК развивающегося плода. Однако неясно, что вызывает мутации.
Дисплазия у взрослых также может быть связана с диетой, но исследования этого не подтвердили.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о некоторых возможных факторах риска определенных типов дисплазии.
Дисплазия тазобедренного сустава
По данным Международного института дисплазии тазобедренного сустава, дисплазия тазобедренного сустава в 12 раз чаще встречается в семейном анамнезе.
Дисплазия тазобедренного сустава также связана с:
- быть женщиной
- неправильное пеленание младенцев
- ребенок в тазовом предлежании
Хотя кажется, что гены играют роль, они не могут быть прямой причиной. Генетические факторы могут сделать человека более восприимчивым, но могут быть факторы окружающей среды, которые вызывают симптомы у этих людей.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки может привести к раку шейки матки. Ученые пытаются понять, что его вызывает.
Одной из общих ссылок, по-видимому, является наличие определенного типа вируса папилломы человека (ВПЧ). Это не тот тип ВПЧ, который вызывает остроконечные кондиломы.
Иммунная система также может играть роль. Люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более высокий риск дисплазии шейки матки.
Кроме того, цервикальные жидкости курильщиков могут содержать высокие концентрации химикатов сигаретного дыма.
Авторы исследования, опубликованного в 2008 году, предположили, что это может увеличить риск аномального развития этих клеток.
MDS
Лучевая и химиотерапия может привести к МДС.
Люди, получающие эти виды лечения, могут иметь более высокий риск развития МДС в течение 10 лет после этого.
Симптомы
Дисплазия может поражать многие участки тела, и симптомы зависят от типа дисплазии.
Правильное определение симптомов может означать более быструю диагностику и больше шансов на эффективное лечение.
Дисплазия шейки матки: обычно нет никаких симптомов. Остроконечные кондиломы являются симптомом контакта с ВПЧ, но это другой тип ВПЧ, чем тот, который связан с дисплазией. Дисплазия шейки матки может проявиться во время мазка Папаниколау. Это не означает, что у человека рак, но рак может развиться в будущем.
Дисплазия тазобедренного сустава: наиболее частым признаком дисплазии тазобедренного сустава является боль в бедре. Также может быть щелкающий звук в бедре или ноющая боль в паху, которая длится несколько месяцев.
МДС: симптомы могут отсутствовать, но обычный анализ крови может показать низкое количество эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов.
Эктодермальная дисплазия: различные типы эктодермальной дисплазии по-разному влияют на волосы, зубы, ногти, кожу и потовые железы. Симптомы могут включать ломкость волос, аномальные зубы, обесцвечивание ногтей на ногах и сухую чешуйчатую кожу.
Дисплазия скелета: при карликовости человек может иметь низкий рост или медленный рост, необычно большую голову, короткие конечности, жесткость суставов, искривленные кости и скученные зубы. Другие виды по-разному влияют на организм.
Уход
Диагностика и лечение будут зависеть от типа дисплазии. Большинство методов лечения направлено на уменьшение симптомов, а некоторые относятся к конкретному типу дисплазии.
Некоторые распространенные методы лечения перечислены ниже.
Лечение дисплазии скелета
У человека с этим заболеванием могут быть следующие варианты:
- гормоны роста
- брекеты для улучшения скученности зубов
- скобы для улучшения кривизны позвоночника
- хирургия
Лечение эктодермальной дисплазии
Варианты включают:
- регулярная гигиена полости рта
- использование кремов для местного применения при кожных симптомах
- применение антибактериальных процедур для кожи головы
- использование солевых спреев для сухого носа или глазных капель для глаз
Лечение дисплазии шейки матки
Популярные хирургические методы лечения включают:
- лазерная операция по разрушению патологической ткани шейки матки
- криокаутеризация, при которой используются чрезвычайно низкие температуры для уничтожения аномальных клеток
- петлевое электрохирургическое иссечение (LEEP), при котором врач с помощью тонкой петлевой проволоки соскребает видимые аномальные клетки шейки матки
Человек должен обсудить, как каждый вариант может повлиять на его фертильность, и способы решения этой проблемы, если он все еще надеется иметь детей в будущем. Это может включать замораживание яиц.
Лечение МДС
Трансплантация стволовых клеток - единственное доступное лечение МДС.
Если это невозможно, пациенту могут быть доступны поддерживающие методы, такие как переливание крови и факторы роста клеток крови.
Профилактика
Следующее может снизить вероятность развития некоторых типов дисплазии, которых можно избежать:
- поддержание здоровой диеты и образа жизни
- отказ от курения табака или сигарет
Однако дисплазия охватывает ряд состояний, и некоторые из них могут иметь генетические причины.
Нет никаких доказательств, подтверждающих какой-либо образ жизни или другие изменения, которые могли бы снизить риск дисплазии.
Вопрос:
Недавно мне сделали мазок Папаниколау, и он показал, что у меня аномальные клетки. Насколько я должен волноваться?
А:
Существуют различные типы аномальных клеток, которые могут обнаруживаться в мазке Папаниколау.
Низкопробные не обязательно прогрессируют, но более высокие могут.
Другая основная проблема - вирус ВПЧ. Некоторые типы ВПЧ имеют более высокий риск развития рака.
Главное - обратиться к гинекологу, чтобы обсудить возможные варианты и выяснить, какие именно аномальные клетки у вас есть, а также что они рекомендуют вам делать для их лечения или рекомендуют ли они просто наблюдать за вами.
Сюзанна Фальк, доктор медицины, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
