Язвы во рту Крона: что нужно знать

Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, которое в основном вызывает симптомы со стороны пищеварительного тракта. Однако некоторые люди испытывают симптомы в других местах, включая язвы во рту.

Врачи называют язвы во рту и другие симптомы вне пищеварительного тракта внекишечными проявлениями болезни Крона.

У некоторых людей язвы во рту развиваются за несколько лет до того, как у них появятся какие-либо кишечные симптомы, связанные с болезнью Крона.

По оценкам исследователей, от 20 до 50 процентов людей с болезнью Крона в какой-то момент страдают язвами во рту.

В этой статье вы узнаете больше о симптомах, причинах и методах лечения язв во рту Крона.

Симптомы

Во время обострения язвы во рту могут стать более заметными.
Изображение предоставлено: Райанфрансен, 2007 г.

Болезнь Крона обычно вызывает язвы во рту, известные как язвы. Они развиваются вокруг основания десен.

Они отличаются от других поражений ротовой полости, таких как герпес, которые появляются на внешней стороне рта на губах.

Язвы могут иметь следующие характеристики:

• круглая или овальная форма
• маленький размер
• желтый или серый цвет
• красный «нимб» или кайма
• болезненный
• появляясь в группах

Многие люди с болезнью Крона замечают, что язвы во рту усиливаются во время обострения. Они могут даже наблюдать язвы во рту до того, как начнутся другие симптомы обострения.

В редких случаях болезнь Крона может также вызывать образование пустул или язв, заполненных жидкостью, которые называются вегетативным пиостоматитом.

Причины

Язвы во рту Крона могут возникать по нескольким причинам, в том числе:

• воспаление в организме, связанное с болезнью Крона
• дефицит витаминов и минералов
• как побочные эффекты лекарств от болезни Крона

В результате болезнь Крона может прямо или косвенно привести к язвам во рту. У мужчин и детей с этим заболеванием чаще возникают язвы во рту.

У людей с болезнью Крона больше шансов заболеть язвами во рту, чем у людей с другими воспалительными заболеваниями кишечника, такими как колит.

Болезнь Крона также подвергает человека риску дефицита питательных веществ, что может способствовать возникновению проблем со ртом. Например, дефицит витамина B-12 и цинка могут вызывать глоссит. Дефицит витамина К может вызвать кровоточивость десен.

Иногда язвы во рту могут развиться как побочный эффект лекарств Крона.

Врач должен обсудить возможные побочные эффекты лекарств Крона, прежде чем назначать их.

Лекарства и их возможные побочные эффекты включают:

• Буденозид - стероид, вызывающий покраснение и отек языка.
• Циклоспорин, который может вызвать отек десен.
• Лоперамид - лекарство от диареи, которое может вызвать сухость во рту.
• Метотрексат, антагонист фолиевой кислоты, который может вызывать язвы и гингивит.
• Такролимус, который может вызвать язвы во рту и молочницу.

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен продолжать принимать свои лекарства и поговорить со своим врачом о смене лекарства или лечении побочных эффектов.

Другие симптомы Крона во рту

Глоссит может быть симптомом болезни Крона.
Изображение предоставлено: Клаус Д. Питер, 2012 г.

Помимо язвы болезнь Крона может вызывать другие изменения во рту, в том числе:

• неприятный запах изо рта
• кровоточащие десны
• кариес из-за рвоты или кислотного рефлюкса
• сухость во рту, которая может увеличить риск разрушения зубов
• воспаленные губы
• воспаленный или красный язык, известный как глоссит
• покраснение и шелушение вокруг губ

Лечение

Лечение язвы во рту Крона может включать прием лекарств и домашних средств.

Врач может назначить лекарства местного действия, такие как:

• 2 процента лидокаина
• 0,1% триамцинолона
• дексаметазоновый эликсир

Они также могут прописать стероиды, чтобы уменьшить воспаление во всем теле. Уменьшение воспаления в организме имеет важное значение, так как у человека, у которого наблюдается больше язв Крона во рту, вероятно, обострение.

Иногда врач может скорректировать прием обычных лекарств Крона, если они вызывают невыносимые побочные эффекты.

Домашние средства

Врач может порекомендовать принимать дополнительные витаминные и минеральные добавки, чтобы восполнить дефицит питательных веществ. Возможные добавки включают витамин B-12, железо, фолиевую кислоту или цинк.

Если язвы не открываются, попробуйте промыть их теплой водой с добавлением щепотки соли. Если они открыты, воздержитесь от использования соли, так как она может причинить боль.

Очень важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, даже если язвы во рту вызывают дискомфорт. Может помочь регулярная чистка зубов зубной щеткой с мягкой щетиной. Обильное питье также поможет сохранить влагу во рту.

Хотя большинство данных поступает из отчетов о случаях, а не из крупномасштабных исследований, вполне возможно, что употребление определенных продуктов может вызвать воспаление в организме. Это особенно актуально для детей с болезнью Крона.

Врач может порекомендовать вести дневник питания или исключать продукты по одному, чтобы определить, способствует ли конкретный продукт язве во рту Крона.

Перспективы

Болезнь Крона может вызывать болезненные язвы во рту и симптомы во рту. Обычно они проходят со временем, но лечение и домашние средства могут помочь уменьшить дискомфорт.

Однако, если язвы человека не поддаются лечению, важно поговорить с врачом, чтобы убедиться, что язвы не вызваны другим заболеванием.