Жардианс (эмпаглифлозин)

Что такое Джардианс?

Джардианс - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое назначают людям с диабетом 2 типа. Он используется для:

• улучшить уровень сахара в крови в сочетании с улучшенной диетой и упражнениями
• снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сердечными заболеваниями в дополнение к диабету 2 типа

Жардианс содержит препарат эмпаглифлозин. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2). Джардианс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день.

Эффективность

В клинических исследованиях Jardiance улучшил уровень сахара в крови у взрослых с диабетом. После 24 недель лечения у людей, принимавших Жардианс, были следующие результаты:

• Уровни гемоглобина A1c (HbA1c) были снижены на 0,7% до 0,8%.
• Уровень сахара в крови натощак был снижен на 19 мг / дл до 25 мг / дл.
• Масса тела снизилась на 2,8% до 3,2% от их исходной массы.

Джардианс также эффективен при приеме в сочетании с другими лекарствами от диабета. Его можно принимать с такими препаратами, как метформин, инсулин, пиоглитазон и глипизид.

В трехлетнем клиническом исследовании Jardiance помог снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 38 процентов у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями. В этом исследовании люди принимали Жардианс в сочетании с другими препаратами для лечения диабета и болезней сердца.

Джардианс дженерик

Джардианс доступен только как фирменное лекарство. В настоящее время он недоступен в общей форме.

Жардианс содержит препарат эмпаглифлозин.

Побочные эффекты Jardiance

Джардианс может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Джардианс. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Jardiance или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Jardiance могут включать:

• инфекции мочевыводящих путей с такими симптомами, как жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание и мутная моча
• вагинальные дрожжевые инфекции с такими симптомами, как зуд, болезненность и боль при мочеиспускании

Если у вас есть симптомы этих инфекций, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться лечение безрецептурными или рецептурными лекарствами.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Джардианс встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Гипотония (пониженное артериальное давление). Симптомы могут включать:
  • легкомысленность
  • головокружение или падение при вставании
  • липкая кожа
  • потеря сознания
  • депрессия
• Поражение почек. Симптомы могут включать:
  • снижение мочеиспускания
  • отек ног и лодыжек
  • путаница
  • усталость
• Повышенный уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)

Другие серьезные побочные эффекты, более подробно описанные ниже в разделе «Подробные сведения о побочных эффектах», включают:

• Кетоацидоз (накопление кетонов в организме, из-за чего ваша кровь становится слишком кислой)
• Серьезные инфекции мочевыводящих путей (включая уросепсис и пиелонефрит)
• Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий)
• Генитальные дрожжевые инфекции (у женщин и мужчин)
• Серьезные аллергические реакции

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты или к нему относятся определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Жардианса может возникнуть аллергическая реакция. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• ангионевротический отек (припухлость под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах)
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Джардианс. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Гангрена

Гангрена - это тип инфекции, вызывающей отмирание тканей тела. Гангрена не возникала у людей, принимавших Жардианс во время клинических исследований. Однако об этом было сообщено после завершения клинических испытаний. Гангрена возникла у людей, принимающих Жардианс или другие лекарства того же класса.

У людей, принимающих Жардианс, сообщалось о типе гангрены, называемой гангреной Фурнье. Гангрена Фурнье встречается редко, но очень серьезно. Это приводит к инфицированию и гибели тканей в области гениталий.

Симптомы гангрены Фурнье включают:

• боль, покраснение или отек возле гениталий или прямой кишки
• лихорадка или озноб
• общее чувство дискомфорта

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Этот вид гангрены требует немедленной медицинской помощи. Лечение может включать прием лекарств или госпитализацию. Это может быть даже хирургическое вмешательство, в том числе ампутация гениталий.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) была одним из наиболее частых побочных эффектов, наблюдаемых во время клинических исследований Jardiance. Это затрагивало как мужчин, так и женщин, но чаще встречалось у женщин, чем у мужчин. Инфекции мочевыводящих путей встречались у 17,0–18,4 процента женщин. Они наблюдались только у 3,6–4,1 процента мужчин.

Симптомы ИМП могут включать:

• частое мочеиспускание
• жжение при мочеиспускании
• моча с сильным запахом
• темная или мутная моча
• тазовая боль у женщин
• ректальная или тазовая боль у мужчин
• боль по бокам спины
• лихорадка или озноб
• тошнота
• рвота
• утомляемость (низкая энергия)

Если не лечить, ИМП могут стать серьезными. Они могут вызвать инфекцию почек. Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП. ИМП обычно лечат антибиотиками.

Генитальные дрожжевые инфекции

Генитальные дрожжевые инфекции были очень частым побочным эффектом во время клинических исследований Jardiance. Они чаще встречались у женщин, чем у мужчин. Дрожжевые инфекции были зарегистрированы у 5,4–6,4 процента женщин. От 1,6% до 3,1% мужчин страдали дрожжевыми инфекциями.

Симптомы дрожжевой инфекции в области гениталий могут включать:

• покраснение
• зуд
• сыпь
• боль или болезненность
• припухлость
• густые белые выделения

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции могут стать серьезными. В редких случаях без лечения они могут привести к гангрене Фурнье (см. «Гангрена» выше). Ваш врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения генитальных дрожжевых инфекций.

Кетоацидоз

Во время клинических исследований у людей, принимавших Жардианс, не было повышенного риска кетоацидоза. Однако после завершения клинических исследований у некоторых людей, принимавших Жардианс, были зарегистрированы случаи кетоацидоза. Неизвестно, сколько людей страдают кетоацидозом при приеме Жардианса.

У людей с кетоацидозом в организме аномально высокое количество кетонов (типа белка). Ваше тело обычно вырабатывает кетоны после расщепления жиров из своего рациона. Jardiance заставляет ваше тело вырабатывать больше кетонов. Накопление кетонов в организме может сделать кровь слишком кислой.

Симптомы кетоацидоза могут включать:

• высокий уровень сахара в крови
• высокий уровень кетонов в моче
• сильная жажда
• частое мочеиспускание
• тошнота
• боль в животе
• рвота
• фруктовый запах изо рта
• учащенное дыхание
• кома

Кетоацидоз может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения.

Боли в суставах

В клинических исследованиях около 2,4% людей, принимавших Жардианс, испытывали боли в суставах. Однако 2,2 процента людей, которые принимали плацебо (таблетку, не содержащую каких-либо активных лекарств), также сообщили о боли в суставах. Поскольку и у людей, принимавших препарат, и у тех, кто его не принимал, были схожие результаты, неясно, была ли боль в суставах связана с Jardiance.

Если при приеме Жардианса у вас возникает боль в суставах, поговорите со своим врачом о способах ее уменьшения.

Панкреатит

Обзор 15 клинических исследований изучал риск развития панкреатита (воспаления поджелудочной железы) при приеме Жардианса. Результаты показали, что у людей, принимающих Жардианс, риск панкреатита составляет менее 0,1 процента.

Если у вас в прошлом был панкреатит, вы можете подвергаться большему риску развития этого состояния при приеме Jardiance. Поговорите со своим врачом о риске развития панкреатита при приеме Жардианса.

Сыпь

Сыпь на коже может быть побочным эффектом Jardiance. В клинических исследованиях сыпь обычно возникала как симптом дрожжевой инфекции, которая часто вызывает покраснение и раздражение кожи. Дрожжевые инфекции были частым побочным эффектом в этих клинических исследованиях (см. «Генитальные дрожжевые инфекции» выше).

С момента проведения клинических испытаний у людей, использующих Jardiance, сообщалось о появлении кожной сыпи и зуда. Однако неизвестно, насколько распространен этот побочный эффект.

Боль в животе

Боль в животе (животе) не была побочным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях Jardiance. Однако боль в животе может быть симптомом других побочных эффектов Jardiance. Например, боль внизу живота и боль в области таза могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей. Кетоацидоз также может вызывать боль в животе.

Если при приеме Жардианса у вас возникает боль в животе, поговорите со своим врачом о возможных причинах и способах лечения.

Выпадение волос (не побочный эффект)

О выпадении волос не сообщалось во время клинических исследований Jardiance. Если вас беспокоит выпадение волос, поговорите со своим врачом о возможных причинах и средствах устранения.

Сердечная недостаточность (не побочный эффект)

Не известно, что жардианс вызывает сердечную недостаточность. Фактически, считается, что Jardiance и другие препараты того же класса защищают сердце и кровеносные сосуды.

Эти препараты действуют, снижая кровяное давление в организме. Это снижает нагрузку на сердце. Лекарства также снижают кровяное давление в почках, что может улучшить работу сердца.

В одном исследовании приняли участие более 7000 человек с диабетом, принимавших Жардианс. В этом исследовании Jardiance снизил риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и снизил риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Это преимущество было замечено у людей с сердечной недостаточностью и без сердечной недостаточности.

Запор (не побочный эффект)

Во время клинических исследований Jardiance не сообщалось о запорах. Однако у некоторых людей Джардианс может вызвать обезвоживание. Обезвоживание (низкий уровень жидкости в организме) иногда может привести к запору.

Запор также часто встречается у людей с диабетом. Диабет может вызвать повреждение нервов в кишечнике. Эти нервы отвечают за поддержание регулярного испражнения.

Если вас беспокоит запор, поговорите со своим врачом о том, как поддерживать регулярную работу организма.

Утомляемость (не побочный эффект)

Усталость (низкий уровень энергии) не была побочным эффектом, вызванным Jardiance в клинических исследованиях. Однако это может быть симптомом побочных эффектов Jardiance, например, инфекций мочевыводящих путей. Кроме того, многие люди, страдающие диабетом, испытывают усталость.

Если вы чувствуете сильную усталость или вас беспокоит усталость, поговорите со своим врачом о возможных причинах. Ваш врач может порекомендовать способы повышения уровня вашей энергии.

Боль в спине (не побочный эффект)

В клинических исследованиях о боли в спине не сообщалось как о побочном эффекте Jardiance. Однако боль в спине может быть симптомом других побочных эффектов, вызванных Jardiance.

Одним из примеров этого являются инфекции мочевыводящих путей (см. «Инфекция мочевыводящих путей» выше). Эти инфекции могут вызывать боль в спине. Боль обычно возникает по бокам середины спины, где расположены почки.

Если у вас болит спина, поговорите со своим врачом. Они могут определить, вызвана ли боль в спине ИМП или другим заболеванием.

Диарея (не побочный эффект)

Диарея не была побочным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях Jardiance. Однако диарея может быть вызвана самим диабетом. Диарея также может быть побочным эффектом других лекарств от диабета, таких как метформин.

Если во время приема Джардианса у вас возникла диарея, поговорите со своим врачом о способах борьбы с этим побочным эффектом.

Джардианс и метформин

Джардианс можно использовать в сочетании с метформином, чтобы снизить уровень сахара в крови. Метформин - еще один препарат, используемый для лечения диабета 2 типа. Несколько клинических исследований показали, что Жардианс и метформин эффективны при лечении диабета при совместном применении.

Метформин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое выпускается в виде таблеток и раствора. Таблетку и раствор принимают внутрь.

Метформин доступен в виде дженерика и нескольких фирменных препаратов. Эти фирменные препараты включают:

• Глюкофаг
• Глюкофаж XR
• Fortamet
• Glumetza
• Риомет

Если ваш врач хочет лечить вас как эмпаглифлозином (активный ингредиент в Jardiance), так и метформином, он может назначить Synjardy. Synjardy - это одна таблетка, содержащая комбинацию этих двух препаратов. Synjardy выпускается в виде таблеток с немедленным высвобождением и таблеток с расширенным высвобождением (Synjardy XR).

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу.Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Использование Джардианса с другими препаратами

Джардианс можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами от диабета для лечения диабета 2 типа. Если одно лекарство недостаточно снижает уровень сахара в крови, ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для совместного приема.

Примеры лекарств от диабета, которые можно принимать с Jardiance, включают:

• метформин (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
• глимепирид (Амарил)
• глипизид (глюкотрол)
• глибурид (Diabeta, Glynase)
• пиоглитазон (Actos)
• дулаглутид (Трулицити)
• экзенатид (Byetta, Bydureon)
• лираглутид (Виктоза)
• ликсисенатид (адликсин)
• семаглутид (Оземпийский)
• алоглиптин (Несина)
• саксаглиптин (Онглиза)
• ситаглиптин (янувия)
• инсулин, такой как инсулин гларгин (Lantus, Basaglar, Toujeo)

Jardiance взаимодействия

Джардианс может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут вызвать усиление побочных эффектов.

Джардианс и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Jardiance. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с Джардианс.

Перед тем как принимать Джардианс, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта и других принимаемых вами лекарствах. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Джардианс и инсулин и другие лекарства от диабета

Лекарства от диабета часто принимают вместе, чтобы снизить уровень сахара в крови. Однако прием Джардианса с некоторыми лекарствами от диабета может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). Эти препараты включают инсулин и другие лекарства, повышающие уровень инсулина в организме.

Примеры инсулиновых препаратов включают:

• инсулин аспарт (Новолог)
• инсулин лиспро (Хумалог)
• инсулин глулизин (апидра)
• обычный инсулин (Хумулин Р, Новолин Р)
• инсулин НПХ (Хумулин Н, Новолин Н)
• инсулин гларгин (Lantus, Basaglar, Toujeo)
• инсулин детемир (Левемир)
• инсулин деглудек (Тресиба)
• предварительно приготовленные инсулины (Хумалог 50/50, Новолин 70/30)

Примеры других лекарств от диабета, которые могут повысить риск гипогликемии при приеме с Джардианс, включают:

• натеглинид (Starlix)
• толбутамид
• глибурид (Diabeta, Glynase)
• глипизид (глюкотрол)
• глимепирид (Амарил)

Поговорите со своим врачом о риске гипогликемии при приеме каждого лекарства от диабета. Также поговорите о том, насколько увеличивается риск, если вы принимаете комбинацию лекарств от диабета. Ваш врач может скорректировать дозировку Jardiance или других лекарств от диабета, чтобы снизить риск гипогликемии.

Джардианс и некоторые лекарства от артериального давления

Прием Jardiance с некоторыми лекарствами от кровяного давления, такими как диуретики (водные таблетки), может увеличить риск низкого кровяного давления. Это связано с тем, что мочегонные препараты и Джардианс усиливают мочеиспускание. Мочеиспускание выводит жидкость из тела. Это может привести к обезвоживанию (низкий уровень жидкости в организме) и низкому кровяному давлению.

Примеры диуретиков включают:

• гидрохлоротиазид (микрозид)
• хлорталидон
• фуросемид (Лазикс)
• торсемид (Демадекс)
• спиронолактон (Альдактон, Кароспир)
• триамтерен (Dyrenium)

Многие лекарства от артериального давления изготавливаются из комбинации лекарств. Иногда один из препаратов в комбинации является мочегонным. Обязательно сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах от артериального давления, чтобы избежать потенциального взаимодействия.

Жардианс и кофеин

Жардианс и кофеин могут вызвать учащенное мочеиспускание. Одно небольшое исследование показало, что это увеличение диуреза, вызванное Jardiance, может помочь препарату снизить уровень сахара в крови.

Однако учащенное мочеиспускание также может вызвать обезвоживание (низкий уровень жидкости в организме) и низкое кровяное давление. Это более вероятно, если вы потребляете слишком много кофеина. Если кофеин входит в ваш рацион, поговорите со своим врачом о том, сколько кофеина безопасно для вас.

Жардианс и алкоголь

Прямого взаимодействия между Жардианс и алкоголем нет. Однако употребление слишком большого количества алкоголя во время приема Джардианса может ухудшить определенные эффекты Джардианса.

Например, и Джардианс, и алкоголь могут усилить мочеиспускание. Прием Jardiance и алкоголя вместе может увеличить риск обезвоживания (низкий уровень жидкости в организме) и низкого кровяного давления.

Кроме того, употребление слишком большого количества алкоголя во время приема Джардианса (или аналогичных лекарств) может увеличить риск кетоацидоза. При этом состоянии в крови накапливается большое количество кетонов (типа белка).

Ваше тело обычно вырабатывает кетоны после расщепления жиров из своего рациона. Употребление алкоголя может привести к тому, что ваше тело вырабатывает больше кетонов, чем обычно. Jardiance также заставляет ваше тело вырабатывать кетоны. Накопление кетонов в организме может сделать кровь слишком кислой.

Кетоацидоз требует немедленного лечения, поскольку он может быть опасным для жизни.

По данным Американского колледжа эндокринологии, люди, принимающие Jardiance или другие препараты того же класса (ингибиторы SGLT2), должны избегать чрезмерного употребления алкоголя. Это помогает снизить риск кетоацидоза.

Дозировка Jardiance

Дозировка Jardiance, которую пропишет ваш врач, будет зависеть от того, насколько хорошо ваше тело реагирует на лекарство.

Как правило, врач начинает с низкой дозировки и со временем корректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Джардианс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь. Он доступен в двух дозах: 10 мг и 25 мг.

Дозировка для взрослых с сахарным диабетом 2 типа

Начальная дозировка Джардианса составляет 10 мг один раз в сутки. Его следует принимать утром во время еды или без нее.

Если Джардианс подходит вам, ваш врач может увеличить дозировку. Максимальная дозировка Джардианса - 25 мг в сутки.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Jardiance, примите ее, как только вспомните. Если уже почти пора принять следующую дозу, просто примите эту дозу.

Не принимайте две дозы одновременно. Это может привести к усилению побочных эффектов.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

По-разному. Если вы и ваш врач решите, что Jardiance эффективен и безопасен для вас, вам, возможно, придется принимать его в течение длительного времени, чтобы помочь контролировать диабет.

Jardiance использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Jardiance, для лечения определенных заболеваний. Jardiance также можно использовать не по прямому назначению при других условиях. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Джардианс при диабете

Jardiance одобрен FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он одобрен для использования в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Jardiance для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний

Jardiance одобрен FDA для снижения риска смерти от сердечных заболеваний у взрослых с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Джардианс для похудения

Джардианс не одобрен для похудания, но потеря веса является возможным побочным эффектом лекарства.

В клиническом исследовании люди, которые принимали Jardiance самостоятельно или с другими лекарствами от диабета, потеряли от 1,8 до 3,2 процента веса своего тела. Эта потеря веса наблюдалась в течение 24 недель лечения.

В другом клиническом исследовании люди, которые принимали Джардианс с метформином, теряли в среднем 3,9 процента веса своего тела. Это исследование длилось 52 недели.

Считается, что Jardiance способствует похуданию, помогая организму терять сахар. Джардианс предотвращает обратное всасывание сахара (глюкозы) в организм почками. Затем сахар и его калории покидают тело с мочой. В результате в организме остается меньше калорий, что может привести к потере веса.

Примечание: Jardiance не одобрен FDA в качестве лекарства для похудания. Его следует использовать только по рецепту врача. Вы не должны принимать Джардианс для похудания или других целей без рекомендации врача.

Альтернативы Jardiance

Доступны и другие лекарства, которые могут вылечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Jardiance, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Альтернативы диабету 2 типа

Ниже приведены примеры других препаратов, которые используются для лечения диабета 2 типа. Некоторые из этих лекарств относятся к тому же классу лекарств, что и Джардианс, а некоторые - к другому классу лекарств. Эти разные классы наркотиков по-разному действуют на снижение уровня сахара в крови.

Ингибиторы ко-транспортера 2 натрия и глюкозы

Джардианс является частью этого класса лекарств. Примеры других препаратов этого класса включают:

• канаглифлозин (Инвокана)
• дапаглифлозин (Фарксига)
• эртуглифлозин (Стеглатро)

Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP1)

Примеры препаратов этого класса включают:

• дулаглутид (Трулицити)
• экзенатид (Bydureon, Byetta)
• лираглутид (Виктоза)
• ликсисенатид (адликсин)
• семаглутид (Оземпийский)

Бигуанид

• метформин (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

Примеры препаратов этого класса включают:

• алоглиптин (Несина)
• ситаглиптин (янувия)
• линаглиптин (Tradjenta)
• саксаглиптин (Онглиза)

Тиазолидиндионы

Примеры препаратов этого класса включают:

• пиоглитазон (Actos)
• розиглитазон (Авандия)

Сульфонилмочевины

Примеры препаратов этого класса включают:

• хлорпропамид
• глимепирид (Амарил)
• глипизид (глюкотрол)
• глибурид (Diabeta, Glynase)

Альтернативы для предотвращения сердечно-сосудистых событий у людей с диабетом 2 типа

Два препарата в дополнение к Jardiance были одобрены FDA для снижения определенных сердечно-сосудистых рисков у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями. Эти риски включают смерть от сердечных заболеваний, что одобрено компанией Jardiance для предотвращения.

Эти два препарата:

• лираглутид (Victoza), который относится к другому классу лекарств, чем Jardiance (агонист рецептора GLP-1)
• канаглифлозин (Инвокана), который относится к тому же классу препаратов, что и Джардианс

Джардианс против других препаратов

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Джардианс от других лекарств, назначаемых для лечения диабета 2 типа. Ниже приведены сравнения Jardiance и нескольких лекарств.

Джардианс против Инвоканы

Жардианс содержит препарат эмпаглифлозин. Инвокана содержит препарат канаглифлозин.

Джардианс и Инвокана относятся к одному классу лекарств: ингибиторам ко-переносчика натрия и глюкозы (SGLT2). Они действуют таким же образом при лечении диабета 2 типа.

Использует

Jardiance и Invokana одобрены FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Они одобрены для использования с диетой и физическими упражнениями.

Оба препарата также одобрены для снижения определенных рисков у людей с диабетом и сердечными заболеваниями:

• Jardiance одобрен для снижения риска смерти от сердечных заболеваний.
• Инвокана одобрена для снижения риска серьезных сердечных заболеваний, таких как:
  • смерть из-за болезни сердца
  • несмертельный сердечный приступ
  • несмертельный инсульт

Формы лекарств и способ применения

И Джардианс, и Инвокана выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Каждое следует принимать утром.

Джардианс выпускается в таблетках по 10 и 25 мг. Его можно принимать с едой или без нее.

Инвокана выпускается в таблетках по 100 и 300 мг. Его следует принимать перед первым приемом пищи в день.

Побочные эффекты и риски

Джардианс и Инвокана содержат похожие препараты. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Джардианс, Инвоканы или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Jardiance:
  • несколько уникальных общих побочных эффектов
• С Инвоканой может произойти:
  • повышенное мочеиспускание
• Может произойти как с Jardiance, так и с Invokana:
  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • вагинальные дрожжевые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Jardiance, Invokana или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Jardiance:
  • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
• С Инвоканой может произойти:
  • трещина в кости
  • ампутация нижней конечности
• Может произойти как с Jardiance, так и с Invokana:
  • гипотония (низкое артериальное давление)
  • кетоацидоз
  • травма почек
  • серьезные инфекции мочевыводящих путей
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий)
  • серьезные генитальные дрожжевые инфекции
  • тяжелые аллергические реакции
  • повышенный холестерин

Эффективность

В клинических исследованиях Jardiance и Invokana оказались эффективными при лечении диабета 2 типа и снижении некоторых сердечных рисков. Однако эти два препарата не сравнивались напрямую друг с другом в клинических исследованиях.

Расходы

Джардианс и Инвокана являются фирменными препаратами. В настоящее время нет доступных генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Jardiance и Invokana обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за любой из препаратов, будет зависеть от вашей дозы, страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Джардианс против Фарксига

Жардианс содержит препарат эмпаглифлозин. Фарксига содержит препарат дапаглифлозин.

Джардианс и Фарксига относятся к одному классу лекарств: ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2). Они действуют таким же образом при лечении диабета 2 типа.

Использует

Jardiance и Farxiga одобрены FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Они одобрены для использования в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Jardiance также одобрен для снижения риска смерти от сердечных заболеваний у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Формы лекарств и способ применения

Джардианс и Фарксига выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Оба препарата следует принимать утром. Их можно принимать с едой или без нее.

Джардианс выпускается в таблетках по 10 и 25 мг. Фарксига выпускается в таблетках по 5 и 10 мг.

Побочные эффекты и риски

Джардианс и Фарксига содержат препараты одного класса. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Jardiance, Farxiga или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

Может произойти с Jardiance:

несколько уникальных общих побочных эффектов

Может возникнуть с Farxiga:

респираторные инфекции, такие как простуда

Может произойти как с Jardiance, так и с Farxiga:

инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

вагинальные дрожжевые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Большинство серьезных побочных эффектов Jardiance и Farxiga схожи. Этот список содержит примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме каждого из этих препаратов.

• Может произойти как с Jardiance, так и с Farxiga:
• гипотония (низкое артериальное давление)
• кетоацидоз
• травма почек
• тяжелые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий)
• тяжелые генитальные дрожжевые инфекции
• повышенный холестерин
• тяжелые аллергические реакции

Эффективность

Эти препараты не сравнивались друг с другом напрямую в клинических исследованиях. Однако отдельные исследования Jardiance и Farxiga показали, что они оба эффективны для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Расходы

Джардианс и Фарксига являются фирменными препаратами. В настоящее время нет доступных генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Jardiance и Farxiga обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы готовы заплатить за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Как работает Jardiance

Jardiance помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Как инсулин влияет на уровень сахара в крови

Обычно, когда вы едите, организм вырабатывает гормон, называемый инсулином. Инсулин помогает переместить сахар (глюкозу) из кровотока в клетки вашего тела. Ваши клетки превращают сахар в энергию.

Люди с диабетом 2 типа обычно устойчивы к инсулину. Это означает, что их организм не реагирует на инсулин должным образом. Со временем люди с диабетом 2 типа также могут перестать вырабатывать инсулин.

Без помощи инсулина клетки вашего тела не могут усваивать глюкозу. Это может повлиять на то, насколько хорошо работают клетки в вашем теле. Уровень глюкозы в крови также может стать слишком высоким. Высокий уровень глюкозы в крови называется гипергликемией.

Высокий уровень глюкозы в крови может вызвать множество проблем со здоровьем. Области тела, которые могут быть затронуты, включают:

• глаза
• сердце
• почки
• нервы

Что делает Jardiance

Джардианс относится к классу препаратов, называемых ингибиторами натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2). Класс наркотиков - это группа лекарств, которые действуют в организме очень похожим образом. Лекарства одного класса или группы обычно используются для лечения одних и тех же или подобных состояний.

Джардианс снижает уровень сахара в крови, заставляя почки избавляться от избыточного сахара в крови. Почки выводят лишнюю глюкозу из организма с мочой.

Jardiance также снижает риск смерти, вызванной серьезными сердечными заболеваниями. Это достигается за счет снижения кровяного давления в организме. Джардианс увеличивает мочеиспускание, что снижает количество жидкости в организме. Меньшее количество жидкости в организме снижает кровяное давление. Это снижает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.

Сколько времени нужно на работу?

Джардианс начинает действовать в течение 30-60 минут после того, как вы его примете. Может пройти от нескольких дней до недели, прежде чем Jardiance в полной мере повлияет на снижение уровня сахара в крови. Если ваш врач увеличит дозу, может потребоваться больше времени, чтобы увидеть все эффекты препарата.

Как принимать Джардианс

Вы должны принимать Jardiance в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Жардианс принимают внутрь один раз в день. Принимать нужно утром.

Принимая Jardiance с едой

Джардианс можно принимать с едой или без нее.

Можно ли разгромить Джардианс?

Таблетки Джардианс нельзя измельчать.Если у вас возникли проблемы с проглатыванием таблеток Джардианс, поговорите со своим врачом о других лекарствах, которые вам может быть легче принимать.

Стоимость Jardiance

Как и на все лекарства, стоимость Джардианс может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового покрытия и аптеки, которой вы пользуетесь.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Jardiance, или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.

Boehringer Ingelheim и Lilly, производители Jardiance, предлагают программу под названием Jardiance Savings. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, посетите веб-сайт программы.

Джардианс и беременность

Не рекомендуется принимать Джардианс во втором и третьем триместрах беременности. В исследованиях на животных повреждение почек было замечено у плодов, матери которых принимали Жардианс в течение этих триместров. Хотя исследования на животных не всегда предсказывают, что может случиться с людьми, эти исследования показывают потенциальную опасность.

Если вы беременны или можете забеременеть, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам использование Jardiance.

Джардианс и грудное вскармливание

Не рекомендуется принимать Джардианс при грудном вскармливании. В исследованиях на животных Жардианс попадал в молоко матери после того, как мать приняла препарат. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что может случиться с людьми.

Неизвестно, попадает ли Jardiance в грудное молоко. Но если он попадает в грудное молоко, потребляемое ребенком, у этого ребенка может быть повышенный риск проблем с развитием почек.

Если вы кормите грудью и планируете принимать Жардианс, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание до начала приема препарата. Или они могут попросить вас попробовать другое лекарство от диабета, которое считается безопасным при грудном вскармливании.

Общие вопросы о Jardiance

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Jardiance.

Вызывает ли Jardiance синдром отмены, если я перестану его принимать?

Нет. Джардианс не вызывает симптомов отмены, если вы перестанете его принимать.

Можно ли одновременно принимать Жардианс и метформин?

Да. Жардианс можно принимать вместе с метформином. Фактически, в нескольких клинических исследованиях Джардианс принимали в сочетании с метформином. Было обнаружено, что комбинация лекарств безопасна и эффективна для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Заставит ли Джардианс меня пописать?

Может. Jardiance работает за счет увеличения количества глюкозы (сахара), которая проходит через почки в мочу. Большое количество глюкозы в моче выводит воду из организма вместе с ней. Это заставляет людей чаще мочиться (мочиться).

В клиническом исследовании около 3 процентов людей имели учащенное мочеиспускание как побочный эффект Jardiance.

Повлияет ли Jardiance на мое кровяное давление?

Джардианс может снизить кровяное давление. Это происходит потому, что Jardiance заставляет вас чаще мочиться (мочиться), что снижает количество жидкости в вашем теле. У людей с сердечными заболеваниями более низкое кровяное давление может снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

У некоторых людей более частое мочеиспускание может привести к обезвоживанию (низкому уровню жидкости в организме). У людей с обезвоживанием может развиться низкое кровяное давление. Однако менее 1 процента людей, участвовавших в клинических исследованиях Jardiance, имели симптомы низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать чувство обморока и ортостатическую гипотензию (головокружение при вставании).

К людям, которые подвергаются большему риску низкого кровяного давления при приеме Джардианс, относятся:

• пожилые люди
• люди, принимающие диуретики (лекарства от артериального давления, которые увеличивают мочеиспускание)
• люди, у которых уже было низкое кровяное давление на момент начала лечения Джардианс
• люди с заболеванием почек

Поговорите со своим врачом о том, как Jardiance может повлиять на ваше кровяное давление и как предотвратить побочные эффекты.

Можно ли использовать Jardiance для лечения диабета 1 типа?

Jardiance не одобрен FDA для лечения диабета 1 типа. Однако считается, что Jardiance может быть возможным вариантом лечения диабета 1 типа.

Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают инсулин в организме. Некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, снижают уровень глюкозы, помогая организму вырабатывать инсулин или делая инсулин более активным. В отличие от этих препаратов, Джардианс не требует инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. Благодаря этому Jardiance может помочь снизить уровень сахара в крови у людей, чей организм не вырабатывает инсулин.

В нескольких исследованиях рассматривалось использование Jardiance для лечения людей с диабетом 1 типа.

Два клинических исследования показали, что Jardiance снижает уровень сахара в крови и массу тела у людей с диабетом 1 типа. В этих исследованиях Jardiance использовался в сочетании с инсулином.

В трех дополнительных исследованиях рассматривалось лечение диабета 1 типа лекарствами, аналогичными Jardiance. Лекарства того же класса, что и Джардианс (ингибиторы SGLT2), принимались в сочетании с инсулином. Люди в исследованиях получили следующие результаты:

• снизить уровень сахара в крови
• потеря веса
• потребность в меньших дозах инсулина

Во всех этих исследованиях Джардианс и другие ингибиторы SGLT2 повышали риск кетоацидоза. Это состояние является серьезным осложнением диабета и может быть опасным для жизни. Риск кетоацидоза был выше у людей, принимавших ингибиторы SGLT2, такие как Jardiance, чем у людей, принимавших только инсулин.

Прежде чем Jardiance может быть одобрено для безопасного и эффективного лечения диабета 1 типа, необходимы дополнительные исследования.

Вызвал ли Джардианс ампутации?

Использование Jardiance могло привести к ампутации, но только в редких и серьезных случаях. Обзор нескольких клинических исследований выявил только один случай ампутации, связанный с Jardiance. В этом случае человеку, принимавшему Жардианс, потребовалась ампутация пальца. Ампутация была замечена только у одного человека из более чем 1000 человек, принимавших Жардианс.

Два других сообщения об ампутации у людей, принимавших Джардианс, были направлены в Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Это были ампутации пальцев ног.

Invokana (канаглифлозин), препарат, аналогичный Jardiance, также связан с ампутацией. Ампутации, наблюдаемые при применении этих препаратов, обычно возникали у людей с осложнениями стоп в результате диабета.

Важно отметить, что осложнения со стопами часто встречаются у людей с диабетом. Это связано с тем, что диабет может вызвать повреждение нервов и снижение притока крови к ступням. Это может привести к проблемам со стопами, в том числе:

• потеря чувствительности
• пониженная способность бороться с инфекциями
• кожные язвы
• сухая кожа

Правильный уход за ногами очень важен для предотвращения серьезных последствий, таких как ампутация. Если вас беспокоит здоровье ног, поговорите со своим врачом о способах ухода за ними.

Предупреждения Jardiance

Прежде чем принимать Жардианс, посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Jardiance может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания. К ним относятся:

• Низкое кровяное давление. У некоторых людей Джардианс может вызвать снижение артериального давления. Если у вас в анамнезе было пониженное артериальное давление, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам Jardiance.
• Заболевание почек. Jardiance вызывает у некоторых людей повреждение почек. Если у вас заболевание почек, у вас может быть повышенный риск серьезных побочных эффектов. Если у вас серьезное заболевание почек, Джардианс может быть небезопасным для вас.
• История хронических генитальных дрожжевых инфекций. Если в прошлом у вас были хронические или повторяющиеся инфекции генитального дрожжевого грибка, вы можете подвергаться большему риску серьезных дрожжевых инфекций с помощью Jardiance. Обязательно поговорите со своим врачом о генитальных дрожжевых инфекциях, которые у вас были в прошлом.

Примечание: Для получения информации о потенциальных негативных эффектах Jardiance см. «Побочные эффекты Jardiance» выше.

Джардианс передозировка

Прием слишком большого количества Jardiance может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• низкий уровень сахара в крови
• низкое кровяное давление
• повреждение почек

Что делать при передозировке

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок действия Jardiance

Когда вы получите Джардианс в аптеке, фармацевт укажет срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните. Таблетки Джардианс следует хранить при комнатной температуре. Флакон следует плотно закрыть.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Джардианс и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

Здесь вы можете найти полезные советы по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта дать совет, как избавиться от лекарства.

Профессиональная информация для Jardiance

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Jardiance одобрен FDA для улучшения гликемического контроля в качестве дополнения к диете и упражнениям у взрослых с диабетом 2 типа. Он также одобрен для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием.

Механизм действия

Джардианс является ингибитором натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2). Ингибируя SGLT2, он снижает реабсорбцию глюкозы в проксимальных извитых канальцах и увеличивает почечную экскрецию глюкозы и мочи. Этот механизм не зависит от доступности или активности инсулина.

Фармакокинетика и метаболизм

Пиковая концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа после приема. Примерно 86 процентов препарата связывается с белками плазмы.

Метаболизм происходит путем глюкуронизации. Период полувыведения составляет примерно 12,4 часа. Примерно 41,2 процента Jardiance выводится с калом, а 54,4 процента - с мочой.

Почечная и печеночная недостаточность увеличивают воздействие.

Противопоказания.

Джардианс противопоказан пациентам с серьезной гиперчувствительностью к эмпаглифлозину или любым неактивным компонентам в анамнезе. Джардианс также противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности, а также людям, которым требуется диализ.

Место хранения

Жардианс следует хранить в плотно закрытой таре при комнатной температуре.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.