Рак груди: способствует ли стресс его распространению?
Новое исследование на мышах показывает, что гормоны стресса могут способствовать росту, распространению и разнообразию рака груди, что затрудняет его лечение.
Рак груди - один из самых распространенных видов рака.
По данным Национального института рака, в США в прошлом году было зарегистрировано 266 120 новых случаев заболевания.
Хотя рак груди также является одним из наиболее поддающихся лечению видов рака, как только он дает метастазы, то есть растет и распространяется, он может быстро стать более разнообразным.
Когда раковые опухоли настолько разнообразны, врачам может быть трудно применить правильный вид лечения, так как терапия, которая работает для одного типа опухоли, может не иметь эффекта на другой.
Предыдущее исследование, которое Медицинские новости сегодня В статье говорится, что подверженность хроническому (долгосрочному) стрессу является одним из факторов, способствующих росту раковых клеток при раке груди.
Теперь новое исследование, проведенное командой из Базельского университета и Университетской клиники Базеля в Швейцарии, обнаружило дополнительные доказательства того, что стресс может способствовать распространению опухолей рака груди, возможно, также поддерживая их диверсификацию.
Исследование, которое команда провела на мышиной модели, показало, что гормоны стресса способствуют метастазированию рака груди. Ученые также заявляют, что производные гормона стресса, присутствующие в некоторых противовоспалительных средствах, могут фактически «обезвредить» химиотерапевтические агенты.
Ведущий автор профессор Мохамед Бентирес-Алдж и его коллеги объясняют свои выводы в новом исследовании, опубликованном в журнале. Природа.
«Гетерогенность опухоли внутри пациента является препятствием для лечения, - отмечают они, - поскольку она вызывает расхождение диагностических маркеров между первичными опухолями и подобранными метастазами, что может привести к неадекватному лечению». Они говорят, что новые исследования должны найти способ устранить это несоответствие.
Сложные механизмы в действии
Профессор Бентирес-Алдж и его команда работали с мышиной моделью рака груди. Они начали с изучения того, насколько исходные опухоли отличались от метастатических, путем оценки активности конкретных генов.
Исследователи отмечают, что в метастатических опухолях очень активны рецепторы, называемые «рецепторами глюкокортикоидов». Эти рецепторы связываются с гормонами стресса, включая кортизол.
Кроме того, команда обнаружила, что у мышей с метастазами уровень кортизола и другого гормона стресса, кортикостерона, выше, чем у грызунов, у которых рак еще не распространился.
Исследователи также заметили, что когда эти гормоны стресса присутствуют в большом количестве, они активируют рецепторы глюкокортикоидов. Они объясняют, что это запускает распространение раковых клеток и поддерживает их разнообразие.
Кроме того, профессор Бентирес-Алдж и его коллеги увидели, что рецепторы глюкокортикоидов также взаимодействуют с синтетическими производными кортизола, например, дексаметазоном, которые врачи используют в качестве противовоспалительных средств для устранения некоторых побочных эффектов химиотерапии.
Однако это взаимодействие, по-видимому, мешает некоторым химиотерапевтическим агентам, нейтрализуя их действие. Вот что происходит, например, с химиотерапевтическим препаратом паклитакселом; он становится менее эффективным в присутствии дексаметазона.
Основываясь на этих результатах, ученые советуют врачам проявлять осторожность при назначении глюкокортикоидных гормонов для лечения рака груди, если они в конечном итоге принесут больше вреда, чем пользы.
Профессор Бентирес-Алдж и его команда также объясняют, что по той же причине ингибирование рецепторов глюкокортикоидов может быть полезным новым подходом к лечению рака груди. «Гетерогенность опухоли - серьезное препятствие для терапии», - объясняет профессор Бентирес-Алдж.
«Эти результаты подчеркивают важность управления стрессом у пациентов, особенно с тройным отрицательным раком груди. Было показано, что умеренные упражнения и методы релаксации коррелируют с улучшением качества жизни и большей выживаемостью пациентов ».
Проф. Мохамед Бентирес-Альдж
