Фибрилляция предсердий: ежедневное употребление алкоголя более рискованно, чем разгульное употребление алкоголя
Новое исследование показывает, что частое употребление небольшого количества алкоголя вместо редких приступов запоя с большей вероятностью увеличивает риск развития фибрилляции предсердий (А-фибрилляции), состояния, при котором сердце бьется нерегулярно.
«Рекомендации по употреблению алкоголя были сосредоточены на снижении абсолютного количества, а не частоты», - говорит автор исследования доктор Чон-Ир Чой, профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Корейского университета в Сеуле.
«Наше исследование показывает, что меньшее употребление алкоголя также может иметь важное значение для защиты от фибрилляции предсердий», - добавляет он.
Профессор Чой, который также работает в больнице Анам Корейского университета в Сеуле, и его коллеги сообщают о своих выводах в недавней публикации. EP Europace учебная работа.
A-fib - наиболее распространенная форма сердечной аритмии, состояние, при котором сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.
Профессор Чой отмечает, что «фибрилляция предсердий - это заболевание с множеством ужасных осложнений и значительным ухудшением качества жизни».
Общие симптомы A-fib включают нерегулярный или учащенный пульс, сердцебиение, одышку, усталость, головокружение и боль в груди.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 2,7 до 6,1 миллиона человек в Соединенных Штатах болеют A-fib.
Причины и последствия заблуждения
Иногда трудно сказать, что вызывает A-фибрилляцию. Однако, похоже, часто виновато повреждение электрической системы сердца. Это повреждение может произойти в результате сердечного заболевания или осложнения операции на сердце. Другие состояния, такие как хроническое неконтролируемое высокое кровяное давление, также могут влиять на сердце таким же образом.
Одним из основных эффектов A-fib является то, что он заставляет кровь скапливаться в нижних камерах сердца, что, в свою очередь, увеличивает вероятность свертывания крови.
Возможность свертывания крови является основной причиной, по которой риск инсульта у людей с A-fib в четыре-пять раз выше, чем у людей без этого заболевания.
Более ранний объединенный анализ данных нескольких исследований показал, что шансы на развитие A-фиброза повышаются вместе с увеличением потребления алкоголя.
Эти результаты показали, что на каждые 12 граммов алкоголя - примерно количество в одном напитке - которые человек потреблял в неделю, риск A-fib на 8% выше.
Однако этот анализ не прояснил, оказало ли наибольшее влияние общее потребление алкоголя или количество эпизодов употребления алкоголя.
Частое употребление алкоголя против запоя
В новом исследовании д-р Чой и его коллеги сравнили влияние частого употребления алкоголя с эффектом запоя на риск возникновения новой А-фиброза.
Они проанализировали данные о 9 776 956 человек в базе данных Корейской национальной службы медицинского страхования, в которой хранятся записи почти обо всех в Республике Корея.
Ни у одного из участников анализа не было А-фибрилляции предсердий, когда в 2009 году они проходили обследование на предмет употребления алкоголя.
Используя записи базы данных, исследователи смогли отследить этих людей вплоть до 2017 года, чтобы обнаружить любые случаи A-выдумки.
Они оценили влияние еженедельного употребления алкоголя, которое они рассчитали, умножив количество питьевых сессий в неделю на количество алкоголя, потребляемого за каждую сессию, на риск нового начала A-фиброза.
Ежедневное потребление более рискованно, чем пьянство
Анализ показал, что еженедельное употребление алкоголя является значительным фактором риска для нового начала A-fib.
Однако команда обнаружила, что самым сильным фактором были сеансы выпивки в неделю. Ежедневное употребление алкоголя было связано с более высоким риском развития A-fib, чем употребление алкоголя два раза в неделю, в то время как употребление алкоголя один раз в неделю было менее рискованным.
Напротив, не было никакой связи между употреблением большого количества алкоголя за один сеанс или запоем и новым началом A-фибрилляции.
«Частое употребление небольшого количества алкоголя, - заключают авторы, - может быть плохой стратегией для предотвращения нового начала А-фибрилляции предсердий».
Они отмечают, что связь между количеством эпизодов употребления алкоголя и началом А-фибрилляции сохраняется независимо от пола и возраста.
Размышляя о причине связи, профессор Чой предполагает, что алкоголь может спровоцировать отдельный эпизод A-фибрилляции и что, если это будет повторяться, это может «привести к явному заболеванию».
«Кроме того, - отмечает он, - употребление алкоголя может спровоцировать нарушение сна, что является известным фактором риска [A-fib]».
«Уменьшите частоту и недельное потребление»
Когда они посмотрели на еженедельное потребление алкоголя, исследователи увидели, что их результаты подтверждают результаты других исследований.
Они увидели 2% -ное повышение риска нового начала A-fib на каждый дополнительный грамм употребления алкоголя в неделю.
Результаты также показали защитный эффект умеренного употребления алкоголя по сравнению как с отсутствием питья, так и с умеренным и высоким уровнем потребления.
Те, кто не употреблял алкоголь или пил в умеренных или больших количествах, имели повышенный риск нового начала A-fib на 8,6%, 7,7% и 21,5%, соответственно, по сравнению с теми, кто пил умеренно.
Однако профессор Чой предполагает, что это могло быть не «истинным преимуществом», а могло быть связано с «смешивающим эффектом неизмеряемых переменных». Только дальнейшие исследования могут подтвердить это.
Он предполагает, что алкоголь, вероятно, является фактором риска развития вируса, который люди могут легко изменить.
«Чтобы предотвратить впервые возникшую фибрилляцию предсердий, следует уменьшить как частоту, так и еженедельное потребление алкоголя».
Проф. Джонг-Иль Чой
