Что нужно знать о снятии мембран
Удаление мембраны, также известное как очистка мембраны, - это процедура, которая может помочь вызвать роды у беременных женщин, которые близки к сроку родов или просрочены. Врач рукой в перчатке проводит круговыми движениями по шейке матки изнутри. Удаление мембраны эффективно и безопасно для большинства женщин.
При неосложненной беременности удаление мембраны на 38-40 неделе беременности часто приводит к:
- увеличить скорость самопроизвольных вагинальных родов
- уменьшить потребность в других методах индукции, таких как лекарства
- снизить вероятность беременности на сроке более 41 недели
Цель процедуры - отделить амниотический мешок и тонкие оболочки плода от стенки матки. Это разделение вызывает высвобождение естественных химических веществ, называемых простагландинами. Простагландины помогают смягчить шейку матки и стимулировать схватки и роды.
Чего ожидать до и после
Женщинам, как правило, не нужно готовиться к снятию мембраны, которое врач проводит в рамках регулярного осмотра.
Процедура обычно проходит в кабинете врача. Врачу может потребоваться стимуляция шейки матки для ее расширения, иначе удаление мембраны будет невозможно.
Процедура может быть неудобной, и большинство женщин после нее чувствуют небольшую боль и нежность. У некоторых женщин также наблюдается незначительное кровотечение.
Важно немедленно сообщить врачу, если во время или после приема возникнет сильная боль или кровотечение.
Риски и безопасность
Удаление мембраны обычно безопасно при неосложненной беременности.
Однако этот метод сопряжен с незначительными рисками. К ним относятся:
- легкий дискомфорт во время процедуры
- незначительное вагинальное кровотечение
- нерегулярные схватки
Удаление мембраны сопряжено с минимальным риском, но все же подходит не для всех.
Кому нельзя снимать мембрану?
Врач, скорее всего, решит не снимать мембрану у женщин, у которых есть признаки необходимости кесарева сечения. Следующие факторы также могут сделать процедуру непригодной:
- предшествующее кесарево сечение
- многоплодные роды
- история преждевременных родов
- текущая бактериальная инфекция шейки матки
- предлежание плаценты, когда плацента закрывает отверстие шейки матки
- активная герпетическая инфекция
- предлежание сосудов, состояние, при котором оболочки, содержащие кровеносные сосуды, соединяющие плод и плаценту, закрывают отверстие шейки матки
- тяжелые аномалии плода
- Аномалии мюллерова протока
- аномальное положение плода
- структурные аномалии таза
- предшествующий разрыв матки
Это эффективно?
В большинстве случаев удаление мембраны увеличивает вероятность самопроизвольных родов, особенно в течение первых 7 дней после процедуры.
Врачам обычно достаточно провести процедуру только один раз, чтобы успешно спровоцировать роды. Однако некоторым женщинам может потребоваться несколько процедур стриптиза.
Исследование 2014 года, посвященное эффективности и безопасности удаления мембраны, показало, что оно сокращает общее время беременности.
Исследование, в котором участвовали 80 женщин, которым была сделана процедура, и 80 женщин, не сделавших этого, показало, что:
- У 90 процентов женщин, перенесших удаление мембраны, начались самопроизвольные роды, по сравнению с 75 процентами тех, кто не прошел эту процедуру.
- Только 10 процентов женщин, которым была проведена очистка мембран, были все еще беременны на 41 неделе беременности по сравнению с 25 процентами тех, кто этого не сделал.
- Удаление мембраны не повлияло на риск осложнений у матери или плода.
Другое исследование с участием 800 женщин показало, что снятие мембран:
- сокращение времени между индукцией и родами
- увеличили скорость вагинальных родов
- снижает потребность в окситоцине, лекарстве, которое вызывает роды
Однако исследователи также использовали другие методы индукции помимо снятия мембраны.
Забрать
Удаление мембраны происходит в течение последних нескольких недель беременности, которые обычно составляют от 38 до 41 недели беременности.
Удаление мембраны - относительно безопасная процедура при неосложненной беременности, и результаты исследований показали, что она может увеличить вероятность самопроизвольных родов.
