Как депрессия влияет на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Два новых исследования подчеркивают негативное влияние депрессии на состояние здоровья и связанное со здоровьем качество жизни людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Все большее количество исследований указывает на тесную связь между депрессией и риском сердечных заболеваний.
В одном из таких исследований ранее в этом году сообщалось, что депрессия повышает риск нарушения сердечного ритма почти на треть, а другие исследования показали, что наличие депрессии и сердечных заболеваний может повысить риск преждевременной смерти в два раза.
Связь между депрессией и здоровьем сердца, хотя и очень сильна, но также и сложна; причинно-следственная связь остается неизвестной.
Доктор Виктор Окунринтеми - ведущий автор двух новых исследований и научный сотрудник Baptist Health South Florida в Корал-Гейблс, Флорида - комментирует эту сложную динамику между двумя состояниями.
Он говорит: «Хотя мы не знаем, что наступает раньше - депрессия или сердечно-сосудистые заболевания, - все согласны с тем, что депрессия является маркером риска сердечно-сосудистых заболеваний, а это означает, что если у вас сердечно-сосудистые заболевания, существует более высокая вероятность того, что у вас также может быть депрессия. по сравнению с риском для населения в целом ».
Пытаясь пролить свет на это явление, доктор Окунринтеми и его коллеги провели два исследования, результаты которых были представлены на научной сессии Американской кардиологической ассоциации по качеству лечения и результатам 2018 года в Арлингтоне, штат Вирджиния.
Наиболее разрушительная невыявленная депрессия
Исследователи изучили медицинский опыт, затраты на здравоохранение и использование ресурсов у людей с сердечными заболеваниями, которым был поставлен диагноз депрессии, и сравнили их с теми, кто не получил такого диагноза.
Группа без диагноза была разделена на людей, которые относились к группе высокого риска и тех, кто находился в группе низкого риска депрессии, соответственно, с использованием ответов участников на анкету по психическому здоровью.
Доктор Окунринтеми резюмирует результаты, говоря: «Те, кто не был в депрессии, но все же имели более высокий риск депрессии, имели худший медицинский опыт, более частое использование отделения неотложной помощи, более плохое восприятие своего состояния здоровья и более слабое здоровье. -связанное с качеством жизни, чем у тех, кто действительно был в депрессии ».
«Это может быть связано с тем, что люди с высоким риском депрессии просто еще не прошли диагностику и лечение от депрессии», - добавляет ведущий исследователь.
Сравнение также показало, что люди с сердечными заболеваниями, предрасположенные к депрессии, тратили в целом больше денег на медицинские услуги и продукты, чем люди из группы низкого риска.
У людей с высоким риском депрессии вероятность госпитализации и обращения в отделение неотложной помощи была более чем в два раза выше, а также более чем в пять раз больше вероятность того, что они считают себя имеющими слабое здоровье, чем люди из группы низкого риска.
Кроме того, люди с высоким риском депрессии имели более низкое качество жизни, связанное со здоровьем, и с гораздо большей вероятностью были недовольны своим здоровьем.
Необходим «скрининг на агрессивную депрессию»
Второе исследование было посвящено использованию ресурсов здравоохранения и расходам на здравоохранение.
Исследование показало, что у тех, у кого был сердечный приступ и депрессия, вероятность госпитализации была на 54 процента выше, и они на 43 процента чаще обращались в отделение неотложной помощи.
В среднем эти люди также тратили на здравоохранение почти на 4300 долларов больше в год, чем люди без депрессии.
Исследователи подчеркивают важность своих выводов для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
«Депрессия и сердечный приступ часто сосуществуют, что было связано с ухудшением состояния здоровья этих пациентов […] В качестве меры улучшения качества для повышения эффективности здравоохранения мы рекомендуем более агрессивный скрининг депрессии при последующих посещениях пациентов с сердечным приступом».
Доктор Виктор Окунринтеми
