Может ли контроль холестерина предотвратить болезнь Альцгеймера?
Крупнейшее на сегодняшний день генетическое исследование болезни Альцгеймера показало, что «горстка вариантов генов» увеличивает у некоторых людей риск как деменции, так и сердечно-сосудистых заболеваний. Полученные данные предполагают, что в принципе мы можем использовать некоторые сердечно-сосудистые препараты для профилактики или лечения болезни Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера уже поражает большое количество пожилых людей в Соединенных Штатах и во всем мире, но Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают, что к 2060 году бремя этого заболевания в США удвоится.
В настоящее время около 5,7 миллиона американцев живут с этим заболеванием, и эксперты ожидают, что это число достигнет почти 14 миллионов в следующие четыре десятилетия.
В результате как выявление первопричины болезни Альцгеймера, так и приближение к излечению имеют решающее значение.
Исследователи знают, что это нейродегенеративное заболевание имеет сильный генетический компонент. Например, у человека с одной копией варианта гена APOE4 вероятность развития болезни Альцгеймера в два раза выше, чем у человека без него, а наличие двух копий может увеличить риск до 12 раз.
Ген APOE кодирует белок, называемый аполипопротеином E. В сочетании с жирами или липидами этот белок образует тип молекулы, называемый липопротеином.
Липопротеины играют роль в транспортировке холестерина и других типов жиров через кровоток, поэтому уже существует установленная связь между болезнью Альцгеймера и холестерином.
Однако новое исследование обнаружило многие другие гены, которые связывают риск болезни Альцгеймера с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Новое исследование, опубликованное в журнале Acta Neuropathologica, является крупнейшим на сегодняшний день генетическим исследованием болезни Альцгеймера. Руководителями исследования были соавторы Селеста М. Карч, доктор философии, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, и доктор Рахул С. Десикан, доктор философии. , доцент нейрорадиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Болезнь Альцгеймера и сердечно-сосудистые заболевания
Исследовательская группа использовала «большие ассоциативные исследования генома и проверенные инструменты» для изучения ДНК более 1,5 миллиона человек.
В частности, команда исследовала различия в ДНК людей, у которых были факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокий индекс массы тела (ИМТ), диабет 2 типа и высокий уровень триглицеридов и холестерина.
В целом, анализ обнаружил 90 точек в геноме, называемых однонуклеотидными полиморфизмами (SNP), которые связаны с риском как болезни Альцгеймера, так и сердечно-сосудистых заболеваний.
Ученые идентифицировали эти 90 SNP в 19 хромосомах.
Шесть из этих 90 SNP сильно влияли на риск болезни Альцгеймера и повышали уровень липидов в крови - открытие, которое подтвердило результаты предыдущих исследований.
Некоторые из SNP, которые идентифицировала команда, были в генах, которые ученые ранее не связывали с риском болезни Альцгеймера. Они включали несколько SNP в области CELF1 / MTCH2 / SPI1 на хромосоме 11, которые в предыдущих исследованиях связывали с иммунитетом.
Исследователи повторили свои выводы в большом генетическом исследовании здоровых людей. Они обнаружили, что участники с семейным анамнезом болезни Альцгеймера с большей вероятностью имели недавно идентифицированные гены риска, даже если у них самих не было симптомов.
Может ли снижение холестерина предотвратить болезнь Альцгеймера?
Соавтор исследования Карч сообщает о результатах, говоря: «Гены, которые влияли на липидный обмен, были теми, которые также были связаны с риском болезни Альцгеймера».
Однако она отмечает: «Гены, которые вносят вклад в другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как индекс массы тела и диабет 2 типа, похоже, не вносят вклад в генетический риск болезни Альцгеймера».
«Эти результаты дают возможность рассмотреть возможность перепрофилирования лекарств, нацеленных на пути, участвующие в метаболизме липидов», - добавляет Карч. «Вооружившись этими открытиями, мы можем начать думать о том, могут ли некоторые из этих лекарств быть полезными для предотвращения или замедления болезни Альцгеймера».
Доктор Десикан отмечает, что результаты показывают, что контроль уровня холестерина и триглицеридов может помочь снизить риск болезни Альцгеймера у некоторых людей. Однако он подчеркивает, что для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
«Эти результаты означают, что, независимо от того, что вызывает, сердечно-сосудистые заболевания и патология Альцгеймера возникают одновременно, потому что они связаны генетически. То есть, если вы несете эту горстку вариантов генов, вы можете подвергаться риску не только сердечного заболевания, но и болезни Альцгеймера ».
Д-р Рахул С. Десикан
Карч резюмирует исследование, говоря, что оно «подчеркивает, что еще многое предстоит узнать о том, как гены, определяющие риск болезни Альцгеймера, также увеличивают риск других проблем со здоровьем, особенно сердечно-сосудистых заболеваний, и наоборот».
«Итак, нам действительно нужно думать об этих рисках более комплексно», - заключает автор.
