Что следует знать о сканировании HIDA

Сканирование HIDA, также называемое холесцинтиграфией или гепатобилиарной сцинтиграфией, представляет собой визуализационный тест, используемый для просмотра печени, желчного пузыря, желчных протоков и тонкой кишки.

Сканирование включает введение радиоактивного индикатора в вену человека. Маркер проходит через кровоток в перечисленные выше части тела. Специальная камера делает снимки, чтобы отследить движение трассировщика и передать изображения на экран компьютера для наблюдения и диагностики.

В этой статье обсуждается сканирование HIDA и рассказывается, чего можно ожидать до, во время и после процедуры.

Факты о сканировании HIDA:

• Их делают для получения изображений печени, желчного пузыря, желчных протоков и тонкой кишки.
• Чтобы подготовиться к сканированию HIDA, человеку может потребоваться пост от 4 до 12 часов перед сканированием.
• Беременные или кормящие женщины должны сообщить об этом своему врачу.

Почему это сделано?

Гамма-камера будет использоваться для сканирования HIDA.

Сканирование HIDA может быть выполнено для:

• измерить скорость, с которой желчный пузырь выделяет желчь, обычно называемую фракцией выброса желчного пузыря
• проверить желчевыводящую функцию печени
• следовать по пути желчи от печени до тонкого кишечника
• оценить исход трансплантации печени
• найти причину боли в правой части живота
• выявить причину желтухи или желтоватого оттенка кожи

Сканирование HIDA может помочь диагностировать следующее:

• атрезия желчных путей, редкая врожденная или наследственная аномалия желчных протоков
• холецистит или воспаление желчного пузыря
• осложнения операций, такие как утечка желчи или свищи, которые являются ненормальными связями между двумя органами
• непроходимость желчного протока

Врачи могут использовать рентгеновские лучи и ультразвук в сочетании со сканированием HIDA для подтверждения диагноза.

Как подготовиться к сканированию HIDA

После того, как человек голодал от 4 до 12 часов, ему могут разрешить очистить жидкость, но всегда уточняйте это у врача. Перед процедурой все пациенты должны сообщить своему врачу о любых лекарствах и добавках, которые они принимают.

Например, тем, кто прошел рентген с использованием контрастного вещества с барием или которые принимали лекарства, содержащие висмут, такие как пепто-бисмол, за несколько дней до сканирования HIDA, должны сообщить об этом своему врачу. И барий, и висмут могут повлиять на результат теста.

Беременным женщинам обычно не проводят сканирование HIDA, поскольку это может представлять потенциальный риск для плода. Кормящим женщинам будет рекомендовано избегать кормления ребенка в течение нескольких дней после сканирования, чтобы убедиться, что радиоактивный индикатор покинул их организм.

По прибытии в больницу или клинику человека попросят снять все украшения и металлические аксессуары. От них также могут потребовать переодеться в больничную одежду.

Что ожидать

В руку или руку человека вводится капельница для введения радиоактивного индикатора.

Во время процедуры:

• Человек ляжет на стол и получит указание оставаться неподвижным на протяжении всего сканирования.
• Специалист вставит трубку для внутривенного введения в руку или руку человека и введет радиоактивный индикатор. При этом человек может испытывать ощущение легкого холода или давления.
• Техник установит гамма-камеру над животом человека, чтобы делать снимки.
• Индикатор будет перемещаться через капельницу в кровоток. Оттуда он отправится в печень. На этом этапе желчеобразующие клетки печени поглощают индикатор и переносят его через желчный пузырь, желчные протоки и тонкий кишечник. Этот процесс может занять от 60 до 90 минут, хотя в некоторых случаях может занять до 4 часов.
• Техник будет управлять камерой, а радиолог будет просматривать изображения на экране.

Если кто-то испытывает дискомфорт на любом этапе процедуры, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу. Глубокое дыхание может помочь уменьшить дискомфорт.

Некоторым людям могут дать больше лекарств до или во время сканирования. Например, если врач назначит сканирование HIDA с холецистокинином (CCK), который является гормоном, который заставляет желчный пузырь выделять желчь, пациенту будет назначено лекарство синкалид (инъекция) или киневак (перорально). Некоторым людям могут назначить морфин, чтобы ускорить проникновение индикатора в желчный пузырь.

Если изображения от сканирования нечеткие, некоторым людям может потребоваться повторное сканирование в течение 24 часов.

После процедуры

После сканирования HIDA большинство людей смогут вести свой день как обычно.

Человек должен пить много воды, чтобы ускорить выход радиоактивного индикатора из организма при мочеиспускании и дефекации.

Полученные результаты

Результаты сканирования HIDA можно классифицировать как:

• Нормально: это означает, что индикатор свободно перемещается из печени в желчный пузырь и тонкий кишечник.
• Медленное движение: если индикатор медленно перемещается по телу, это может указывать на непроходимость или закупорку желчного пузыря или желчного протока или указывает на недостаточную функцию печени.
• Нет: если в желчном пузыре нет признаков радиоактивного индикатора, это может быть признаком острого воспаления желчного пузыря или острого холецистита.
• Низкая фракция выброса желчного пузыря: если человек принимает CCK для опорожнения желчного пузыря, но количество радиоактивного индикатора, выходящего из желчного пузыря, аномально низкое, это может указывать на хроническое воспаление желчного пузыря или хронический холецистит.
• Радиоактивный индикатор, обнаруженный в других частях тела: в случаях, когда индикатор попадает в другие части тела, он указывает на утечку в желчевыводящей системе.

Врач будет использовать эти результаты, а также результаты других тестов, а также признаки и симптомы человека, чтобы определить свой диагноз.

Риски и побочные эффекты

Рисков, связанных со сканированием HIDA, относительно мало. К потенциальным рискам относятся:

• Аллергические реакции: некоторые люди могут реагировать на лекарства, используемые во время сканирования.
• Синяк: синяк может появиться в месте инъекции или внутривенного введения.
• Воздействие радиации: люди, проходящие сканирование HIDA, подвергаются радиационному воздействию, даже если его количество минимально.

Сколько это стоит?

Сканы HIDA различаются по цене. В некоторых случаях страховка может покрыть стоимость. Healthcare Bluebook называет справедливую цену за сканирование HIDA в размере 1,120 долларов.

Забрать

Сканирование HIDA - это полезный тест, который помогает диагностировать заболевания печени, желчного пузыря, желчных протоков и тонкой кишки. Он включает в себя отслеживание движения радиоактивного индикатора, проходящего через желчную систему организма.

Перед прохождением HIDA-сканирования требуется небольшая подготовка, хотя важно, чтобы кормящие или беременные женщины проинформировали своего врача до начала процедуры. Побочные эффекты возникают редко, а польза от сканирования HIDA обычно перевешивает потенциальные риски.