Что нужно знать о нерегулярных менструациях

Нормальная продолжительность менструального цикла женщины составляет 28 дней, но это зависит от человека. Нерегулярные менструации - это когда продолжительность цикла превышает 35 дней или если продолжительность варьируется.

Период, или менструация, - это часть менструального цикла, во время которой происходит отторжение эндометрия, представляющего собой слизистую оболочку матки. Это выглядит как кровотечение из матки, которое выходит через влагалище.

Периоды обычно начинаются в период полового созревания, в возрасте от 10 до 16 лет, и продолжаются до менопаузы, когда женщине от 45 до 55 лет.

Нерегулярные периоды, также называемые олигоменореей, могут возникать при изменении метода контрацепции, гормональном дисбалансе, гормональных изменениях во время менопаузы и упражнениях на выносливость.

Лечение нерегулярных периодов в период полового созревания и в период менопаузы обычно не требуется, но если нерегулярные периоды происходят в репродуктивном возрасте, может потребоваться медицинская консультация.

Причины

При регулярных менструациях цикл женщины следует предсказуемой схеме.

Ряд факторов увеличивает вероятность нерегулярных менструаций. Большинство из них связаны с выработкой гормонов. Два гормона, влияющие на менструацию, - это эстроген и прогестерон. Это гормоны, регулирующие цикл.

Гормональные воздействия

Изменения жизненного цикла, влияющие на гормональный баланс, включают половое созревание, менопаузу, беременность и роды, а также грудное вскармливание.

В период полового созревания организм претерпевает серьезные изменения. Для достижения баланса между эстрогеном и прогестероном может потребоваться несколько лет, и в это время нередки нерегулярные периоды.

Перед менопаузой у женщин часто бывают нерегулярные периоды, и количество пролитой крови может варьироваться. Менопауза наступает по прошествии 12 месяцев с момента последней менструации женщины. После менопаузы у женщины больше не будет менструаций.

Во время беременности менструация прекращается, и у большинства женщин не бывает менструаций во время кормления грудью.

Противозачаточные средства могут вызвать нерегулярное кровотечение. Внутриматочная спираль (ВМС) может вызвать сильное кровотечение, а противозачаточные таблетки могут вызвать кровянистые выделения между менструациями.

Когда женщина впервые принимает противозачаточные таблетки, у нее могут возникать небольшие кровотечения, которые, как правило, короче и легче обычных. Обычно они проходят через несколько месяцев.

Другие изменения, связанные с нерегулярными менструациями, включают:

• экстремальная потеря веса
• экстремальное увеличение веса
• эмоциональный стресс
• расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
• упражнения на выносливость, например, марафонский бег.

Ряд расстройств также связан с отсутствием или нерегулярностью менструации.

Симптомы

Менструальный цикл длится около 28 дней, но может варьироваться от 24 до 35 дней, в зависимости от человека.

У большинства женщин ежегодно бывает от 11 до 13 менструаций. Кровотечение обычно длится около 5 дней, но может варьироваться от 2 до 7 дней.

Когда менструация только начинается, на установление регулярного цикла может уйти до 2 лет. После полового созревания у большинства женщин менструация проходит регулярно. Промежутки времени между периодами одинаковы.

Однако у некоторых женщин время между менструациями и количество пролитой крови значительно различаются. Это известно как нерегулярные менструации.

Основным признаком нерегулярных менструаций является период, превышающий 35 дней, или если он различается по продолжительности.

Если есть изменения в кровотоке или появляются сгустки диаметром более 2,5 сантиметров, это также считается нерегулярным.

Осложнения

Нерегулярные месячные иногда могут указывать на проблемы со здоровьем, а некоторые из них могут привести к дальнейшим проблемам, например, к проблемам с фертильностью.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, при котором в яичниках развивается множество небольших заполненных жидкостью мешочков, известных как кисты.

У женщины с СПКЯ не происходит овуляции, и она не выделяет яйцеклетку каждый месяц. Симптомы включают нерегулярные менструации или их отсутствие, ожирение, угри и избыточный рост волос.

У женщин с СПКЯ необычно высокий уровень мужского полового гормона, андрогена или тестостерона.

По данным Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США, СПКЯ поражает от 10 до 20 женщин репродуктивного возраста, или до 5 миллионов американских женщин. У девочек в возрасте 11 лет был диагностирован СПКЯ.

Рак матки или шейки матки может вызвать необычное кровотечение.

Заболевание щитовидной железы может вызвать нерегулярные менструации. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ в организме.

В редких случаях рак шейки матки или матки или рак матки может вызывать кровотечение между менструациями или во время полового акта.

Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, которые обычно находятся внутри матки, называемые клетками эндометрия, растут вне ее. Другими словами, внутренняя оболочка матки находится вне ее.

Клетки эндометрия - это клетки, которые выделяются каждый месяц во время менструации, поэтому эндометриоз чаще всего поражает женщин в детородном возрасте.

Рост клеток, связанный с эндометриозом, не является злокачественным. Симптомов может не быть, но это может быть болезненным и может привести к другим проблемам. Если выпущенная кровь застревает в окружающих тканях, она может повредить ткань, вызывая сильную боль, нерегулярные менструации и бесплодие.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция женской репродуктивной системы. Среди женщин это наиболее частое и серьезное осложнение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), помимо СПИДа.

При раннем обнаружении его можно лечить антибиотиками, но если он распространяется, он может повредить маточные трубы и матку, что приведет к хронической или длительной боли. Есть много симптомов, в том числе кровотечение между менструациями и после секса.

Домашние средства

Поддержание здорового образа жизни может помочь снизить риск некоторых причин нерегулярных менструаций.

Это включает в себя:

• регулярные упражнения для поддержания здорового веса и снижения стресса
• соблюдение здоровой диеты

Говорят, что некоторые лечебные травы, такие как черный кохош, черника, корень солодки и куркума, помогают, но исследования не подтвердили их эффективность, и они могут иметь побочные эффекты. Лучше сначала поговорить с врачом.

Уход

При необходимости лечение будет зависеть от причины.

Половое созревание и менопауза: нерегулярные периоды, возникающие в период полового созревания или по мере приближения женщины к менопаузе, обычно не нуждаются в лечении.

Контроль рождаемости: Если нерегулярное кровотечение вызвано применением противозачаточных средств и продолжается в течение нескольких месяцев, женщине следует обсудить с врачом другие варианты.

СПКЯ и ожирение: в случаях СПКЯ, избыточного веса или ожирения снижение веса может помочь стабилизировать менструацию. Меньший вес означает, что организму не нужно вырабатывать столько инсулина. Это приводит к снижению уровня тестостерона и увеличению шансов на овуляцию.

Проблемы с щитовидной железой: скорее всего, будет назначено лечение основной проблемы. Это может включать прием лекарств, терапию радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство.

Стресс и расстройства пищевого поведения: Психологическая терапия может помочь, если эмоциональный стресс, расстройство пищевого поведения или внезапная потеря веса вызвали нерегулярные периоды. Это может включать техники релаксации, управление стрессом и беседу с терапевтом.

Медикамент

Врач может назначить метформин, инсулино-понижающий пероральный препарат для лечения диабета 2 типа, который может помочь обеспечить овуляцию и регулярные месячные.

Могут помочь низкие дозы противозачаточных таблеток, которые содержат комбинацию эстрогена и прогестерона. Это снизит выработку андрогенов и поможет исправить аномальное кровотечение.

В качестве альтернативы, прием прогестерона в течение 10–14 дней каждый месяц может регулировать периоды.

Беременность

Нерегулярные месячные могут указывать на проблемы с фертильностью, но это не всегда так. Овуляция может происходить даже при нерегулярных менструациях.

Вот несколько способов отслеживания овуляции:

• Отметьте любые периоды в календаре и ищите закономерности.
• Проверьте наличие изменений цервикальной слизи. По мере приближения овуляции слизь становится более обильной, скользкой, прозрачной и эластичной.
• Ежедневно измеряйте температуру и отмечайте, когда она повышается. Это может указывать на то, что происходит овуляция.

Если нерегулярные месячные связаны с проблемами фертильности, эти записи помогут врачу поставить диагноз.

Всем, кого беспокоят нерегулярные менструации, следует обратиться к врачу.