Что нужно знать о РС у детей

Рассеянный склероз - это прогрессирующее заболевание, которое может серьезно повредить нервы по всему телу. Симптомы имеют тенденцию к ухудшению, и по мере прогрессирования болезни это может привести к нарушению речи и моторики.

Рассеянный склероз (РС) может привести к значительным трудностям при выполнении повседневных задач и может сильно повлиять на качество жизни человека.

Лекарства нет, и лечение направлено на предотвращение и уменьшение симптомов рассеянного склероза.

РС не так часто встречается у детей, как у взрослых. Когда болезнь действительно развивается у детей, они, их родители и опекуны могут испытывать страх и неуверенность в отношении болезни.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как рассеянный склероз влияет на детей. Мы также описываем симптомы и спектр лечения.

Распространенность

РС - это прогрессирующее заболевание, требующее устранения симптомов.

По данным Национального общества рассеянного склероза, почти 1 миллион человек в США страдают рассеянным склерозом.

Число детей с РС намного меньше, по оценкам той же организации, в стране 8 000–10 000 человек моложе 18 лет с РС.

Национальное общество рассеянного склероза также сообщает, что 10 000–15 000 молодых людей в этой возрастной группе испытали по крайней мере один симптом рассеянного склероза. Они цитируют исследования, показывающие, что около 2–5% людей с рассеянным склерозом в США испытывали симптомы в возрасте до 18 лет.

Младенцы, дети и подростки

РС у младенцев, детей и подростков похож на РС у взрослых. Однако есть некоторые отличия:

• По данным одного исследования, по сравнению со взрослыми, у детей, вероятно, чаще возникают рецидивы, во время которых симптомы значительно ухудшаются.
• Другое исследование сообщает, что детям с РС требуется больше времени для достижения вехи двигательной инвалидности, чем взрослым с РС.
• Однако в том же исследовании отмечается, что дети с рассеянным склерозом все еще достигают вех в более молодом возрасте, чем люди, которым поставили диагноз во взрослом возрасте.
• Согласно одному исследованию, поражения мозга, вызванные рассеянным склерозом, были более воспаленными у детей с этим заболеванием, чем у взрослых.
• Дети и подростки с РС, как правило, испытывают трудности с такими функциями, как память, концентрация и речь в течение примерно 2 лет после постановки диагноза.
• То же исследование показывает, что в этот период также могут возникнуть усталость и депрессия.

Изучение этих характеристик может помочь детям, родителям и опекунам лучше понять болезнь и ее прогрессирование.

Медицинское сообщество до сих пор не знает, что вызывает рассеянный склероз.

Некоторые потенциальные факторы риска включают:

• история семьи
• ожирение
• дефицит витамина D
• начало полового созревания у женщин
• воздействие вируса Эпштейна-Барра
• воздействие пассивного курения

Симптомы

Человек может испытывать изменения зрения как ранний симптом рассеянного склероза.

Симптомы рассеянного склероза у детей аналогичны симптомам у взрослых. Некоторые общие симптомы включают:

• слабое место
• трудности при ходьбе
• трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря
• изменения в видении
• тремор
• мышечные спазмы
• покалывание или онемение в конечностях, лице и других частях тела
• изменения в сенсорном восприятии

Кроме того, маленькие дети чаще испытывают спутанность сознания и проблемы с координацией.

Уход

Лечение рассеянного склероза у взрослых и детей не сильно различается, и врач может прописать несколько одинаковых лекарств.

Одно из первых методов лечения, которое обычно используют медицинские работники, включает использование интерферона бета 1-альфа или глатирамера ацетата. Это препараты для самостоятельной инъекции, которые помогают ограничить или устранить симптомы, связанные с рассеянным склерозом.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило для использования у детей ни интерферон бета 1-альфа, ни глатирамера ацетат, но врачи часто рекомендуют эти лекарства для использования не по назначению.

Если терапия первой линии не работает или недостаточно эффективна, врач может порекомендовать дополнительные методы лечения.

В 2018 году FDA одобрило использование перорального препарата финголимода для детей в возрасте 10 лет и старше, страдающих ремиттирующим РС.

FDA впервые одобрило этот препарат для использования у взрослых с этим заболеванием в 2010 году. Это помогло увеличить время между рецидивами и снизить активность заболевания.

Исследователи изучают дополнительные пероральные препараты для детей и подростков. Например, некоторые изучают связанные с РС применения ритуксимаба, лекарства, которое может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний у детей.

Детям и подросткам с рассеянным склерозом также может помочь психиатрическая терапия. РС - это пожизненное состояние, и симптомы имеют тенденцию к ухудшению. Это может быть источником беспокойства и привести к депрессии.

Для родителей и опекунов важно побуждать детей и подростков рассказывать о любых страхах и проблемах и, при необходимости, оказывать поддерживающую терапию.

Диагностика

Педиатр может осмотреть ребенка, чтобы исключить другие заболевания.

РС нелегко диагностировать. Сначала врач спросит о симптомах, проведет осмотр и изучит семейный анамнез ребенка.

Чтобы соответствовать критериям РС, у ребенка должно быть не менее двух дискретных демиелинизирующих событий. Эти события указывают на то, что отдельные участки центральной нервной системы были повреждены в разное время.

Кроме того, педиатр должен исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы. Они могут назначить анализы, чтобы помочь с этой частью диагноза.

Любой, кого беспокоят потенциальные симптомы рассеянного склероза у ребенка или подростка, должен поговорить с педиатром.

Перспективы

Симптомы рассеянного склероза одинаковы у детей и взрослых. Хотя лекарства от РС нет, лечение направлено на уменьшение или устранение симптомов и ограничение количества рецидивов, которые испытывает ребенок или взрослый.

Если ребенок сообщает о каких-либо симптомах рассеянного склероза, включая онемение, слабость или изменения мышечного контроля, важно проконсультироваться с педиатром.

Поддержка психического здоровья детей и подростков с РС имеет решающее значение. Например, могут помочь консультации.