Что нужно знать о раке легких
Рак легких возникает, когда клетки в легких бесконтрольно делятся. Это вызывает рост опухолей. Они могут снизить способность человека дышать и распространяться на другие части тела.
Рак легких является третьим по распространенности раком и основной причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Это наиболее распространено у мужчин, а в США у чернокожих мужчин вероятность его развития примерно на 15% выше, чем у белых.
Курение является основным фактором риска, хотя не все, у кого развивается рак легких, курили в анамнезе.
Рак легких может быть фатальным, но эффективная диагностика и лечение улучшают прогноз.
Эта статья объяснит, что такое рак легких, как распознать симптомы и какие варианты лечения доступны.
Что такое рак легких?
Рак вызывает изменения в здоровых клетках. Клетки растут слишком быстро, не отмирают.
Нормальные клетки в организме обычно умирают на определенном этапе своего жизненного цикла, тем самым предотвращая накопление слишком большого количества клеток. Однако при раке клетки продолжают расти и размножаться. В результате развиваются опухоли.
Двумя основными типами рака легких являются мелкоклеточный рак легкого и немелкоклеточный рак легкого, в зависимости от того, как они выглядят под микроскопом. Немелкоклеточный рак легкого встречается чаще, чем мелкоклеточный рак легкого.
Любой может заболеть раком легких, но курение сигарет и воздействие дыма, вдыхания химикатов или других токсинов могут увеличить риск.
Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.
Типы
Основными типами рака легких являются немелкоклеточный рак легкого и мелкоклеточный рак легкого. Они различаются размером клеток, как видно под микроскопом.
Немелкоклеточный рак легкого
Около 84% случаев рака легких в США немелкоклеточные. Есть три подтипа:
- аденокарцинома
- плоскоклеточный рак
- крупноклеточная карцинома
Мелкоклеточный рак легкого
Около 13% случаев рака легких в США - мелкоклеточные. Этот тип имеет тенденцию расти быстрее, чем немелкоклеточный рак легкого.
Симптомы и признаки
У людей с раком легких симптомы могут отсутствовать на более поздней стадии. Если симптомы действительно появляются, они могут напоминать симптомы респираторной инфекции.
Некоторые возможные симптомы включают:
- изменения голоса человека, например охриплость
- частые инфекции грудной клетки, такие как бронхит или пневмония
- опухоль в лимфатических узлах посередине груди
- затяжной кашель, который может ухудшиться
- грудная боль
- одышка и хрипы
Со временем у человека могут появиться более серьезные симптомы, такие как:
- сильная боль в груди
- боль в костях и переломы костей
- головные боли
- кровохарканье
- сгустки крови
- потеря аппетита и потеря веса
- усталость
Узнайте больше о ранних признаках рака легких здесь.
Этапы
Стадия рака показывает, насколько далеко он распространился по телу и насколько серьезен. Постановка помогает медицинским работникам и отдельным лицам выбрать подходящий курс лечения.
Самая основная форма постановки следующая:
- локализованный, при котором рак находится в ограниченной области
- регионарный, при котором рак распространился на близлежащие ткани или лимфатические узлы
- отдаленный, при котором рак распространился на другие части тела
Похожая на это система промежуточного уровня TNM. Медицинские работники оценивают размер и распространение опухоли, влияет ли она на лимфатические узлы и распространилась ли она где-либо еще.
Существуют также определенные способы определения стадии немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легкого.
Узнайте больше о стадиях рака легких здесь.
Стадии немелкоклеточного рака легкого
Медицинские работники обычно используют размер и распространение опухоли для описания стадий немелкоклеточного рака легкого следующим образом:
- Скрытый или скрытый: рак не обнаруживается при сканировании изображений, но раковые клетки могут появиться в мокроте или слизи.
- Стадия 0: аномальные клетки есть только в верхних слоях клеток, выстилающих дыхательные пути.
- Стадия 1: опухоль присутствует в легком, но размером 4 сантиметра (см) или меньше и не распространилась на другие части тела.
- Стадия 2: опухоль размером 7 см или меньше, возможно, распространилась на близлежащие ткани и лимфатические узлы.
- Стадия 3: рак распространился на лимфатические узлы и достиг других частей легкого и окружающей его области.
- Стадия 4: рак распространился на отдаленные части тела, такие как кости или мозг.
Стадии мелкоклеточного рака легкого
Мелкоклеточный рак легкого имеет свои категории. Стадии известны как ограниченные и обширные, и они относятся к тому, распространился ли рак в легких или за их пределы.
На ограниченной стадии рак поражает только одну сторону грудной клетки, хотя он может уже присутствовать в некоторых окружающих лимфатических узлах.
Около одной трети людей с этим типом обнаруживают, что у них рак, когда он находится в ограниченной стадии. Медицинские работники могут лечить его лучевой терапией как единое целое.
В обширной стадии рак распространился за пределы одной стороны грудной клетки. Это может повлиять на другое легкое или другие части тела.
Около двух третей людей с мелкоклеточным раком легкого обнаруживают, что он у них уже в обширной стадии.
Показатели выживаемости
По данным Американского онкологического общества, шансы выжить в течение 5 лет или дольше после получения диагноза рака легких следующие.
Проценты отражают шансы человека выжить с раком легких по сравнению с шансами человека выжить без рака легких.
Немелкоклеточный рак легкого
Мелкоклеточный рак легкого
Скрининг
Регулярное обследование может быть хорошей идеей для людей с высоким риском развития рака легких. Скрининг проводится с помощью компьютерной томографии с низкой дозой облучения.
Американская ассоциация легких рекомендует пройти обследование, если человек соответствует всем следующим критериям:
- в возрасте 55–80 лет
- имеет в анамнезе тяжелое курение (30 пачек в год, что составляет одну пачку в день в течение 30 лет или две пачки в день в течение 15 лет)
- в настоящее время курит или бросил курить в течение последних 15 лет
Страхование часто покрывает этот скрининг, если человек в возрасте 55–80 лет и имеет частную медицинскую страховку или в возрасте 55–77 лет, имеет Medicare и соответствует всем остальным критериям.
Тем не менее, люди должны проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем записываться на скрининг на рак легких.
Диагностика
Если у человека есть какие-либо симптомы, которые могут указывать на рак легких, или если скрининг показывает что-то необычное, врач, скорее всего, порекомендует некоторые диагностические тесты.
Визуальные тесты
Рентген, КТ, МРТ или ПЭТ могут выявить области легочной ткани с раком.
Если рак распространился, визуализирующие обследования также могут выявить изменения в костях и других органах. Сканирование также может помочь отслеживать прогресс лечения.
Отбор образцов ткани
Медицинский работник может сделать биопсию, чтобы проверить наличие раковых клеток. Они сделают это с помощью тонкой иглы или бронхоскопа.
Бронхоскоп - это тонкий, освещенный телескоп с камерой на конце, которая входит в легкие через рот или нос. Медицинский работник может использовать его для поиска поражений и взятия образцов.
Для менее доступных поражений они могут использовать более инвазивные хирургические процедуры, такие как торакоскопия или торакальная хирургия с помощью видео, для удаления легочной ткани.
Другие образцы
Лабораторные тесты также могут выявить наличие рака в:
- плевральный выпот, жидкость, которая собирается вокруг легких
- мокрота
- кровь
Эта информация может помочь подтвердить наличие рака и, если это так, определить его тип и стадию.
Уход
Лечение будет зависеть от различных факторов, в том числе:
- тип рака
- место и сцена
- общее состояние здоровья человека
- их индивидуальные предпочтения
Все варианты лечения могут иметь побочные эффекты. Человек должен поговорить со своим лечащим врачом о наиболее подходящем для него выборе, включая плюсы и минусы каждого варианта.
Некоторые варианты лечения включают:
- операция по удалению части или всего легкого
- химиотерапия, которая относится к медикаментозному лечению, которое может убивать раковые клетки и уменьшать опухоли
- лучевая терапия, при которой используются лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток
- радиочастотная абляция, при которой медицинский работник вводит тонкую иглу и использует электрический ток для уничтожения раковых клеток
- таргетная терапия, которая направлена на определенное поведение для предотвращения роста опухоли
- иммунотерапия, которая помогает организму бороться с раковыми клетками
- паллиативная терапия, включая обезболивание, кислородную терапию и другую помощь, которая может понадобиться человеку для лечения симптомов
Медицинский работник будет работать с пациентом и корректировать его план лечения по мере изменения его потребностей.
Перспективы
Рак легких может быть фатальным, но новые методы лечения означают, что многие люди теперь выживают и выздоравливают от рака легких, особенно если им поставили ранний диагноз.
Некоторые факторы, влияющие на вероятность положительного исхода, включают:
- общее состояние здоровья человека
- их возраст
- стадия рака при постановке диагноза
- тип рака, который у них есть
Невозможно точно предсказать, как рак повлияет на человека, но медицинский работник может помочь человеку понять, чего он может ожидать, глядя на результаты тестов и другие факторы.
Резюме
Рак легкого - это потенциально смертельный вид рака, но люди, которым поставлен ранний диагноз, часто имеют хорошие шансы на выживание.
Люди с высоким риском развития рака легких могут захотеть пройти регулярный скрининг. Это может выявить ранние признаки и позволить начать лечение до того, как рак распространится.
Любой, кто обеспокоен риском рака легких, должен поговорить со своим лечащим врачом.