Что нужно знать о фокальных (парциальных) припадках

Фокальные припадки, также называемые парциальными припадками, возникают только в одной части мозга.

Существует два типа фокального припадка: частичный и комплексный. В этой статье мы рассмотрим типы, причины, симптомы и лечение фокальных припадков.

Что такое фокальный припадок?

Симптомы фокального припадка могут включать аномальные движения головы или глаз и изменения зрения.

Человеческий мозг содержит нейроны или клетки мозга, которые используют электрические сигналы для связи друг с другом.

Во время припадка у человека наблюдается аномальный всплеск электрической активности в мозгу. Люди могут испытывать физические симптомы до, во время и после приступа. Приступ временный.

В отличие от генерализованных припадков, фокальные припадки возникают только в одной части мозга.

Генерализованные припадки возникают во всем головном мозге, а не в одной его области. Однако некоторые фокальные приступы переходят в генерализованные.

Типы фокальных припадков

Есть два типа фокальных припадков: простые фокальные припадки и сложные очаговые припадки.

Простой очаговый припадок

Врачи также называют простые фокальные приступы фокальными припадками.

Во время простого фокального припадка человек остается в сознании на протяжении всего события и вспоминает его, когда оно закончилось. Эпизод длится меньше минуты.

Сложный парциальный припадок

Врачи также называют сложные парциальные припадки очаговыми припадками с нарушением сознания.

Когда у человека возникает сложный парциальный припадок, он теряет сознание во время приступа и не помнит припадок после того, как он закончился. Припадок может длиться более минуты.

Симптомы

Поскольку фокальные припадки начинаются в одной части мозга, симптомы варьируются от припадка к припадку, в зависимости от пораженной части мозга. Кроме того, обычно у человека симптомы проявляются только на одной стороне тела.

Однако, если фокальный приступ перерастет в генерализованный, у пациента могут начаться судороги с обеих сторон тела.

Симптомы, которые могут возникнуть во время фокального припадка, включают:

• мышечные сокращения
• странные ощущения
• ненормальные движения головы или глаз
• автоматизм или повторяющиеся движения, такие как царапание кожи или поцелуй по губам
• видение меняется

Люди, которые помнят, что у них был припадок, часто описывают ауру в начале припадка.

Аура - это когда человек испытывает непонятное ощущение или воспринимает свет или запах непосредственно перед началом припадка. Аура - это начало аномальной электрической активности приступа в головном мозге.

Следуя ауре, у человека могут возникать странные ощущения, изменения двигательных способностей или нарушения зрения, обычно только на одной стороне тела.

Прохожие могут заметить различные симптомы, такие как пристальный взгляд, быстрое мигание глаз или окоченение тела с последующим замешательством и усталостью после события.

Причины и триггеры

Травма головы может вызвать очаговый приступ.

Судороги могут иметь множество различных причин и триггеров, о некоторых из которых врачи до сих пор не знают.

Возможные причины фокальных припадков включают:

• эпилепсия
• повреждение головы
• опухоль головного мозга
• Инсульт
• хирургия
• инфекционное заболевание
• отмена психоактивных веществ
• лекарства
• тепловой удар
• низкий уровень сахара в крови

Возможные триггеры фокальных припадков включают:

• недосыпание
• болезнь
• мигающие огни
• употребление алкоголя или наркотиков
• стресс
• низкий уровень сахара в крови
• определенные лекарства

Врачи классифицируют приступы на два типа в зависимости от их причины:

• неспровоцированные судороги случаются без известной причины
• острые симптоматические судороги в результате триггерного события или травмы

Диагностика

Врачи могут диагностировать приступ на основании рассказа человека о происшествии. Однако отчет стороннего наблюдателя может быть более надежным, чем отчет человека, поэтому врачи предпочитают слышать оба отчета, когда это возможно.

Врач попытается выяснить, был ли приступ очаговым или генерализованным. Они также попытаются отличить приступ припадков от других событий, которые похожи на припадки.

Врачи отметят все возможные причины припадка. Если они не могут определить ни одного приступа, они оценят, насколько вероятно, что у человека случится новый приступ.

Если существуют факторы риска для другого приступа, врач может решить, будет ли человеку полезен прием лекарств.

Во время медицинского осмотра врач будет искать признаки того, что у человека может быть состояние, вызывающее судороги, например инфекция головного мозга или хронические синдромы, такие как нейрофиброматоз или туберозный склероз.

Врачи также могут назначить анализы крови, визуализацию и спинномозговую пункцию. Варианты нейровизуализации включают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Наконец, они могут порекомендовать электроэнцефалографию - процедуру, контролирующую активность мозга.

Уход

Врачи прописывают лекарства для лечения фокальных припадков во время мероприятия, а также для предотвращения припадков в будущем. По возможности они попытаются устранить первопричину.

Врачи используют противоэпилептические препараты, чтобы предотвратить приступ.

Для фокальных припадков доступно несколько вариантов. Они бывают двух категорий: противоэпилептические препараты широкого спектра действия и противоэпилептические препараты узкого спектра действия.

Примеры противоэпилептических препаратов широкого спектра действия включают:

• ламотриджин
• леветирацетам
• топирамат
• вальпроат
• зонисамид

Примеры противоэпилептических препаратов узкого спектра действия включают:

• карбамазепин
• окскарбазепин
• фенитоин
• лакозамид

Человек может обсудить эти варианты со своим врачом. Им следует указать, принимают ли они какие-либо другие лекарства или беременны, поскольку эти факторы могут повлиять на то, какое лекарство рекомендует врач.

Перспективы

Перспектива для человека, у которого был очаговый припадок, зависит от его первопричины. Однако в любой ситуации доступны эффективные методы лечения, обеспечивающие хорошее качество жизни человека.

Сон, здоровая диета, регулярные физические упражнения и прием предписанных лекарств могут улучшить самочувствие человека.

Резюме

Фокальные припадки, также называемые парциальными припадками, возникают при нарушении электрических импульсов в одной части мозга.

Человек может знать, что у него припадок, в данном случае простой фокальный припадок, или он может не осознавать, что это сложный очаговый припадок.

Некоторые фокальные припадки возникают после воздействия на человека триггера, но некоторые могут возникать без известной причины. Лечение часто включает противоэпилептические препараты, и прогноз зависит от основной причины припадка.