Что нужно знать об операции по удалению катаракты
Катаракта - это мутные или непрозрачные участки на хрусталике глаза. Эти облачные области могут повлиять на зрение человека.
Катаракта формируется медленно. Обычно они развиваются у людей в возрасте 55 лет и старше, хотя у более молодых людей также может развиться катаракта.
Не существует известного способа предотвратить образование катаракты, но ношение солнцезащитных очков и отказ от курения могут помочь замедлить их развитие. В настоящее время единственным доступным вариантом лечения является операция по удалению хрусталика и его замене синтетическим.
В этой статье описаны два различных типа хирургии катаракты. Мы описываем процедуры и предоставляем информацию о том, чего можно ожидать до, во время и после операции. Мы также отмечаем возможные риски и связанные с этим осложнения.
Кому может потребоваться операция и почему?
Катаракта обычно требует хирургического вмешательства, когда потеря зрения мешает человеку выполнять его повседневную деятельность.
Не всем, у кого есть катаракта, требуется операция по удалению катаракты. На ранних стадиях катаракта может вызывать только незначительные проблемы, такие как близорукость. Глазной врач может исправить эти симптомы с помощью одних только очков.
Катаракта, как правило, медленно формируется, вызывая очень постепенное ухудшение зрения. Операция обычно необходима только в том случае, если потеря зрения мешает человеку выполнять повседневные действия, например читать или управлять автомобилем.
Человек, у которого есть катаракта, должен поговорить со своим врачом, чтобы узнать, может ли он нуждаться в операции и когда.
Типы
По данным Американской оптометрической ассоциации, существует два типа хирургии катаракты: хирургия катаракты с небольшим разрезом и экстракапсулярная хирургия.
Хирургия катаракты с малым разрезом
Хирургия катаракты с малым разрезом (SICS) является наиболее распространенной из двух процедур. SICS включает в себя крошечный разрез в роговице, самом внешнем слое глаза. Роговица - это куполообразная часть глаза, которая находится перед линзой.
Затем хирург вводит зонд через разрез в роговицу. Зонд использует ультразвуковые волны для разрушения хрусталика, чтобы хирург мог удалить его на мелкие кусочки. Офтальмологи называют этот процесс факоэмульсификацией.
Хирург оставляет капсулу хрусталика, которая представляет собой тонкую внешнюю мембрану, покрывающую хрусталик, на месте и вставляет в нее новый искусственный хрусталик. Обычно разрез роговицы не требует наложения швов.
В некоторых случаях человек может не получить искусственный хрусталик из-за других проблем с глазами. В таких случаях ношение контактных линз или очков может исправить проблемы со зрением.
Экстракапсулярная хирургия
При экстракапсулярной хирургии делается большой разрез на роговице. Это позволяет хирургу удалить линзу целиком. Как и в случае с SICS, они оставляют капсулу хрусталика на месте для поддержки нового искусственного хрусталика.
Обычно хирурги проводят этот тип операции, когда факоэмульсификация не может разрушить мутные пятна.
Подготовка к операции
Перед операцией врач спросит пациента, какие лекарства он принимает. Человеку может потребоваться прекратить прием определенных лекарств в день операции или до нее. Врач определит, какие лекарства следует прекратить принимать, и может предложить альтернативные препараты.
Врач также может попросить человека воздержаться от еды и питья в течение 6 часов до операции.
Некоторые люди могут также принимать глазные капли перед процедурой.
Операция по удалению катаракты - это относительно быстрая процедура, и люди могут рассчитывать на то, что они перенесут операцию и выберут ее за очень короткое время.
Однако, поскольку операция напрямую влияет на зрение, человеку следует организовать транспорт, чтобы доставить его в клинику или в хирургическую клинику и обратно. Они также могут захотеть попросить кого-нибудь остаться с ними, чтобы помочь, когда они вернутся домой.
Чего ожидать во время и после операции
Перед операцией группа подготовки изучит все подробности истории болезни человека и самой операции. Как только они подготовят человека, хирург приступит к операции.
Во время операции человек может ожидать следующее:
- Врач обычно дает пациенту лекарство, чтобы помочь ему расслабиться.
- Врач может использовать обезболивающие глазные капли или инъекции, чтобы обезболить глаз.
- Во время процедуры человек не спит и может видеть свет и общее движение. Однако они не смогут увидеть, что делает хирург.
- Хирург сделает крошечные разрезы, чтобы они могли добраться до хрусталика глаза. Затем они снимут линзу и заменит ее синтетической.
- Обычно наложение швов не требуется, так как рана заживает сама по себе.
- Хирург накладывает защитный экран на глаз или глаза и отправляет человека в палату восстановления.
Вся процедура обычно занимает около 15 минут.
Восстановление
После процедуры человек обычно ждет в палате восстановления около часа. Хирург мог перевязать им глаза, чтобы помочь им выздороветь.
Оказавшись дома, человек должен сосредоточить внимание на предотвращении инфицирования глаз. Им следует избегать попадания воды в глаза и применять любые глазные капли в соответствии с предписаниями хирурга или врача.
Человек может продолжать заниматься большинством повседневных дел, например читать и смотреть телевизор. Однако им следует избегать подъема тяжестей и действий, которые могут раздражать глаза, например бега трусцой или баскетбола.
Хирург обычно просит человека вернуться на обследование после операции. Это необходимо для того, чтобы глаз выздоравливал, как и ожидалось. Осмотр обычно проводится на следующий день после операции, через неделю и через несколько недель после операции.
Риски и осложнения
Хирургия катаракты - это амбулаторная процедура с использованием местной анестезии. Таким образом, эксперты обычно считают эту процедуру безопасной.
Однако, как и при любой медицинской процедуре, существует риск осложнений. Прежде чем человек решится на операцию по удалению катаракты, он должен поговорить со своим врачом о любых возможных осложнениях.
Некоторые общие осложнения включают:
- отек роговицы и глаза
- кровотечение в глазу - потеря зрения
- скопление жидкости в сетчатке
- отслойка сетчатки
- давление за глазами
- опущенное веко
- вывих или движение имплантированной линзы
Люди должны знать, что определенные заболевания могут увеличить риск осложнений после операции по удалению катаракты.
Например, человек с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD) имеет повышенный риск развития слепоты после операции по удалению катаракты. Людям с AMD следует обсудить потенциальные риски и преимущества со своим врачом, прежде чем решать, продолжать ли операцию.
Кроме того, после операции могут проявиться некоторые основные проблемы со зрением, такие как повреждение сетчатки.
Перспективы
Предполагая, что никаких осложнений не произойдет, человек может рассчитывать на более четкое зрение после операции по удалению катаракты. Однако, если человек замечает какие-либо побочные эффекты или осложнения, он должен как можно скорее сообщить об этом своему врачу.
У некоторых людей может развиться вторичная катаракта. Когда это происходит, мембрана хрусталика, которую хирург не удалил во время процедуры, начинает мутнеть. По данным Американской оптометрической ассоциации, до 50% людей, перенесших операцию по удалению катаракты, могут заболеть этим заболеванием.
Вторичная катаракта поддается лечению. Обычно врач использует лазерное лечение, чтобы создать отверстие в затемненных областях.
Забрать
Хирургия катаракты - распространенная амбулаторная процедура. В настоящее время это единственное средство для удаления катаракты.
Однако не всем с катарактой потребуется операция по ее удалению. Некоторые люди могут никогда не потерять функциональное зрение. Другие могут исправить проблемы со зрением с помощью очков.
Человек, планирующий операцию по удалению катаракты, должен поговорить со своим врачом или оптиком о потенциальных рисках и связанных с этим осложнениях.
