Что нужно знать о нервной булимии

Нервная булимия - серьезное психическое заболевание и расстройство пищевого поведения. Без лечения это может быть опасно для жизни.

Секс и гендер существуют в спектрах. В этой статье будут использоваться термины «мужской», «женский» или оба вместе для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Человек с нервной булимией ест в больших количествах за короткие периоды, а затем пытается компенсировать это, например, перенапряжениями, голоданием или очищением организма. Очистка может включать рвоту или использование слабительных или мочегонных средств.

Статистика показывает, что нервная булимия поражает 1% женщин и 0,1% мужчин одновременно. В среднем она развивается у человека в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, но может развиться в любое время.

Ниже вы узнаете об осложнениях, вариантах лечения, ресурсах для восстановления и многом другом.

Что такое нервная булимия?

PeopleImages / Getty Images

У этого состояния есть два основных симптома. Первый предполагает регулярное употребление большого количества еды в короткие периоды, обычно двухчасовые окна.

Иногда это называется перееданием, и в эти периоды человек может чувствовать неспособность перестать есть.

Второй симптом заключается в том, чтобы компенсировать переедание, например, очищение организма от пищи, голодание или много физических упражнений.

Симптомы

Люди с нервной булимией часто имеют то, что врачи считают индексом массы здорового тела (ИМТ). Это может затруднить определение наличия у человека булимии.

Человек, страдающий булимией, ест большое количество пищи в течение короткого периода времени. Затем они предпринимают шаги для компенсации, такие как голодание, перенапряжение, рвота или использование слабительных или мочегонных средств.

Они также могут беспокоиться о наборе веса, испытывать изменения настроения и социальную изоляцию.

Недостаток питания, химический дисбаланс и воздействие на пищеварительную систему могут привести к физическим признакам и симптомам. Они могут развиваться со временем и включать:

• ломкие ногти
• сухие волосы и кожа
• слабое место
• усталость
• стоматологические проблемы из-за воздействия кислоты желудочного сока на зубы
• нерегулярные менструации
• увеличение лимфатических узлов
• запор и другие проблемы с кишечником
• постоянно воспаленная ангина
• опухшие слюнные железы на шее и челюсти
• кислотный рефлюкс
• проблемы с почками
• мышечные спазмы
• кости, которые легко ломаются из-за остеопороза
• электролитный дисбаланс, повышающий риск сердечного приступа или инсульта
• проблемы с сердцем
• сильное обезвоживание
• припадки

Булимия часто связана с другими проблемами психического здоровья, такими как тревожность или депрессия. Без лечения они тоже могут вызвать осложнения.

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) перечисляет ряд признаков, которые могут указывать кому-то еще на то, что у человека булимия. Вот некоторые из них:

• чрезмерное беспокойство по поводу потери веса, диеты и контроля над питанием
• еда исчезает
• еда появляется в необычных местах
• признаки скрытного приема пищи, например, пустая упаковка для пищевых продуктов в мусоре
• регулярное посещение туалета сразу после еды
• признаки частой рвоты
• предпочитают есть в одиночестве или мало есть с другими
• ритуалы, связанные с едой или приемом пищи, выбор, например, чрезмерное пережевывание или употребление только одной группы продуктов

Человек может осознавать, что у него есть проблема, но не может ни с кем поговорить об этом.

Любой, кто подозревает, что у близкого человека может быть булимия, может начать с обращения к врачу или специалисту по психическому здоровью. Кроме того, NEDA предоставляет руководство «Как помочь» с ресурсами, а также информацию об этапах восстановления.

Уход

Лечение булимии может быть длительным. Он затронет психическое здоровье человека и любые основные физические проблемы. Подход будет включать консультации по питанию и, возможно, прием лекарств.

Перед тем, как начать, человеку нужно признать, что проблема существует. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность того, что у человека возникнут долгосрочные осложнения.

Многие люди выздоравливают от расстройства пищевого поведения. Важно знать, что восстановление может занять время и быть трудным. Стрессовые жизненные события могут спровоцировать рецидивы.

Любимые люди могут помочь, узнав как можно больше о булимии и других расстройствах пищевого поведения, а также проявив сочувствие и поддержку. Доступны горячие линии и ресурсы для человека, его друзей и семьи.

Лечение может включать:

Консультации

Когнитивно-поведенческая терапия, которую иногда называют КПТ, может помочь человеку выявить и устранить стереотипы мышления, которые приводят к нездоровым привычкам питания.

Межличностная терапия ставит булимию в социальный и межличностный контекст. В нем рассматриваются такие основные проблемы, как горе и межличностные конфликты.

Поддержка семьи и друзей может сыграть ключевую роль во время выздоровления. Метод Модсли - это одна из форм терапии, которая фокусируется на том, как члены семьи могут поддержать своего любимого человека в формировании привычек здорового питания.

Лекарства

Антидепрессанты, нейролептики и стабилизаторы настроения могут помочь в лечении расстройств пищевого поведения, а также тревожности и депрессии.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило флуоксетин (прозак) для лечения нервной булимии, но эксперты призывают к разработке более целенаправленных методов лечения.

Госпитализация

В некоторых случаях человеку может потребоваться провести время в больнице. Это может быть необходимо, если физические осложнения булимии стали серьезными, или если существует риск членовредительства или самоубийства.

Найдите ресурсы, которые поддерживают людей с расстройствами пищевого поведения и другими психическими расстройствами.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы подумываете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса люди с нарушениями слуха могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Причины и факторы риска

Врачи не знают, почему именно развивается булимия. Это может происходить из-за сочетания генетических, биологических, психологических, социальных и поведенческих факторов.

Ясно одно: нервная булимия - это состояние психического здоровья: поведение человека - это способ справиться с эмоциональным стрессом.

Генетические факторы

Национальный институт психического здоровья отмечает, что расстройства пищевого поведения, по-видимому, передаются по наследству, что позволяет предположить, что генетические факторы могут играть определенную роль.

Биологические факторы

В исследовании 2013 года с использованием технологии визуализации мозга сообщалось о различиях в ответах мозга у женщин с булимией и у женщин без нее, которым показывали изображения стройных женщин. Результаты показывают, что у людей с булимией обрабатываются разные процессы в мозгу.

Кроме того, расстройства пищевого поведения часто возникают в период полового созревания, когда происходят серьезные гормональные изменения и растущее осознание своего тела. Результаты исследования 2007 года показывают, что изменение гормонов яичников может увеличить риск.

Факторы окружающей среды

Люди, которые подвергаются сексуальному насилию или критике своего тела или пищевых привычек, могут с большей вероятностью заболеть булимией.

Другие факторы окружающей среды могут включать в себя социальное давление с целью соблюдения определенных физических норм, которые часто неестественны и нереалистичны. Кроме того, важную роль могут сыграть нагрузки, связанные со спортом и другими видами деятельности, особенно с упором на вес.

Другие условия

Состояния, связанные с булимией, включают:

• расстройства личности
• тревожные расстройства
• депрессия
• посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство
• обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР

Эти состояния могут развиваться одновременно с расстройством пищевого поведения, а также до или после него. Они могут быть следствием булимии или способствовать ей.

Диагностика

Ранняя диагностика может повысить шансы на полное выздоровление. Диагноз может быть сложной задачей, потому что ИМТ человека может быть в пределах нормы или избыточного веса, и он может постараться скрыть свои пищевые привычки.

Если кто-то обратится за медицинской помощью по поводу булимии, врач, скорее всего, сделает следующее:

• спросить об их психическом и физическом здоровье
• учитывать их личные и семейные истории болезни
• выполнить физический осмотр

Кроме того, диагностические тесты могут помочь исключить другие основные заболевания или состояния.

Если врач подозревает, что у человека нервная булимия, он может направить его к специалисту по психическому здоровью.

Диагностические критерии

В Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание перечисляет диагностические критерии, которые врачи используют при определении наличия у человека булимии.

Чтобы получить диагноз, человек должен:

• испытывают повторяющиеся эпизоды переедания, которые они не могут контролировать
• используйте компенсаторные стратегии для предотвращения увеличения веса, такие как рвота, голодание, перенапряжение или неправильное использование клизм, слабительных, мочегонных или других лекарств.
• переедали и очищались не реже одного раза в неделю в течение последних 3 месяцев
• имеют чувство собственного достоинства, на которое чрезмерно влияет форма и вес тела
• не иметь нервной анорексии

Важно отметить, что у человека может быть расстройство пищевого поведения, даже если он не соответствует этим критериям.

Перспективы

Благодаря лечению многие люди выздоравливают от расстройства пищевого поведения. Однако выздоровление может занять месяцы или годы, и рецидивы часты.

Некоторые исследования показывают, что 55% людей, обратившихся за лечением от булимии, выздоровели через 5 лет.

Чем раньше человек обратится за лечением, тем больше у него шансов выздороветь и избежать осложнений. Поддержка семьи и друзей может быть ключевым моментом.

Резюме

Нервная булимия - это расстройство пищевого поведения и психическое расстройство, которое может быть тяжелым.

Помощь доступна для всех, кто страдает булимией, а также для их близких. Раннее обращение за лечением и поддержкой может повысить шансы на полное выздоровление без осложнений.