Что нужно знать о рвоте кровью?

Ряд заболеваний может вызвать рвоту с кровью. Это неотложная медицинская помощь.

Рвота кровью также известна как гематемезис.

Состояния, которые могут вызвать рвоту, могут варьироваться от простого носового кровотечения до сильного кишечного кровотечения.

Гематемезис не относится к полосам крови в рвоте. Это относится к рвоте, которая содержит значительное количество ярко-красной крови или имеет черный зернистый вид, похожий на кофейную гущу. Внешний вид кофейной гущи возникает, когда в желудке длительное время находится кровь.

Рвота кровью требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за лечением, независимо от причины.

В этой статье рассматриваются некоторые возможные причины кровавой рвоты, а также способы их выявления и лечения.

Причины

Кровь в рвоте может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать рвоту кровью, например:

  • язва желудка
  • сильная рвота
  • слезы, раздражение или потеря ткани слизистой оболочки желудка
  • увеличение вен в пищевом тракте или кишечнике
  • опухоли и поражения желудка или пищевода
  • радиоактивное поражение верхнего отдела кишечника
  • инфекции, такие как гепатит или Helicobacter pylori (H. pylori) инфекционное заболевание
  • использование определенных лекарств, таких как аспирин, НПВП или антикоагулянты
  • проглатывание яда
  • беременность, как осложнение утренней тошноты и регулярной рвоты

Конкретные медицинские условия, которые могут привести к гематемезису, включают:

  • гастроэнтерит
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • нарушения кровеносных сосудов в кишечнике
  • воспаление пищевода, кишечника или поджелудочной железы
  • панкреатический рак
  • определенные состояния печени, такие как острая печеночная недостаточность и цирроз
  • Поражение Дьелафоя, состояние, при котором артерия выступает через стенку желудка.
  • Слезы Мэллори-Вейсса, разрывы в пищевом тракте, вызванные повышенным давлением при рвоте или кашле.
  • портальная гипертензия, состояние, при котором высокое кровяное давление возникает в воротной вене
  • аномалии в крови, такие как низкое количество тромбоцитов, гемофилия, анемия или лейкемия

Ряд других состояний может вызвать обильный кровоток в рвотных массах младенцев и маленьких детей, в том числе:

  • врожденные аномалии
  • нарушения свертываемости крови
  • дефицит витамина К
  • аллергия на молоко
  • проглоченная кровь или посторонние предметы

Другие группы риска, у которых может возникнуть рвота с кровью, включают тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Алкоголь и рвота кровью

Рвота кровью может сигнализировать о более серьезных осложнениях регулярного употребления слишком большого количества алкоголя, в том числе:

  • Разрыв в желудочно-кишечном тракте: повышенное давление в пищевом тракте, желудке и кишечнике, возникающее из-за сильной рвоты, также может привести к разрыву кишечника. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни. Сопутствующие симптомы могут включать внезапную и сильную боль в груди, которая может распространяться на спину, потливость, одышку и боль в животе.
  • Цирроз: регулярное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать рубцевание печени, а также другие заболевания. В этом случае кровеносные сосуды могут лопнуть, вызывая избыток крови в рвотных массах. Слабость, обморок и ректальное кровотечение также могут сопровождать рвоту.
  • Язвы: они могут развиться из-за кислотного содержания алкоголя. Это может привести к раздражению желудка и развитию язвы. Другие явные признаки язвы желудка включают сильное кишечное кровотечение, темно-красный или черный стул, боль в желудке или боль в нижней части грудной клетки.

Симптомы

Расширенные зрачки при рвоте с кровью могут быть признаком того, что организм находится в состоянии шока.

Цвет и консистенция крови могут различаться в зависимости от причины и физического местоположения кровотечения. Кровь может быть от ярко-красной до цвета кофейной гущи.

В зависимости от причины кровотечения люди могут испытывать другие симптомы, которые следует обсудить с врачом. Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают что-либо из следующего, а также рвоту в крови.

Эти симптомы могут указывать на наличие шока:

  • головокружение, обморок или обморок
  • путаница
  • прохладная, липкая, бледная кожа
  • учащенное сердцебиение, беспокойство или возбуждение
  • увеличенные зрачки
  • помутнение зрения
  • тошнота
  • слабое место
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • снижение выработки мочи

Людям следует обращаться за помощью в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильную боль в животе, рвоту большим количеством крови, несколько эпизодов рвоты или любые другие симптомы.

Диагностика

Диагностика включает подробный анамнез, физический осмотр и может включать радиологические процедуры, такие как компьютерная томография, рентген или эндоскопия. Радиологические тесты могут помочь медицинской бригаде определить источник кровотечения.

Эндоскопия включает использование освещенной области для исследования верхней части кишечника на предмет кровотечения.

Поскольку состояние, вызывающее гематемезис, может быть вирусным или бактериальным, диагностика может включать специальные анализы крови и анализы образцов кала.

В случаях, когда врач подозревает артериальное кровотечение, он может запросить ангиограмму.

Ангиограмма включает введение тонкой трубки и проволоки через артерию в паху. Хирург выполняет процедуру, пока пациент находится под седативным действием.

После введения йодного красителя для более точной визуализации рентген может помочь врачам проверить наличие закупорок.

Уход

Гематемезис можно лечить с помощью некоторых лекарств и хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях гематемезиса, когда кровоток обильный, человеку может потребоваться капельница или переливание крови. В опасных для жизни случаях им может потребоваться экстренная реанимация и замена жидкости или крови.

Лечение гематемезиса зависит от причины заболевания. Многие методы остановки внутреннего кровотечения включают проведение инструментов по эндоскопу и закрытие внутренней раны.

Перспективы

Перспективы рвоты с кровью зависят от нескольких факторов, в том числе от того, что вызвало кровотечение, и от скорости, с которой человек получает лечение.

Любой, у кого рвота кровью, должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за медицинской помощью.

none:  алкоголь - наркомания - нелегальные наркотики тропические болезни простата - рак простаты