Что нужно знать о компульсивном переедании?

Компульсивное переедание включает периоды чрезмерного переедания. Это часто происходит при психическом заболевании, таком как депрессия или тревога.

Он может поражать как мужчин, так и женщин, он часто поражает людей в подростковом и раннем взрослом возрасте, и существует тесная связь с низкой самооценкой.

Для человека с компульсивным перееданием прием пищи и цикл вины и переедания могут быть способом решения эмоциональных проблем. Это симптом основного заболевания.

Лечение может помочь человеку найти новый подход к решению этих проблем, а также способы контролировать свое питание.

По данным Управления по охране здоровья женщин, переедание является наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в Соединенных Штатах.

Что такое компульсивное переедание?

Как мужчины, так и женщины могут иметь компульсивное переедание.

Большинство людей иногда переедают, особенно в праздники или праздничные торжества. Это не признак компульсивного переедания.

Переедание превращается в расстройство, когда оно происходит регулярно, и человек начинает чувствовать стыд и желание хранить в секрете свои пищевые привычки.

В отличие от еды для удовольствия, это, как правило, связано с нерешенными проблемами эмоционального или психического здоровья, а иногда и с состоянием здоровья.

Одно исследование показывает, что компульсивное переедание поражает до 3,5% женщин в США и 2% мужчин.

Один источник предполагает, что 40 или более процентов людей с компульсивным перееданием составляют мужчины.

Симптомы

Человек, страдающий компульсивным перееданием, регулярно потребляет большое количество нездоровой пищи.

Американская психологическая ассоциация (APA) Диагностическое и статистическое руководство, пятое издание (DSM – 5), добавила компульсивное переедание в свой список диагнозов психического здоровья в 2013 году.

Основные критерии таковы:

Человек, который периодически и постоянно переедает.

Эпизоды переедания включают:

• есть намного быстрее, чем обычно
• есть, пока человек не почувствует себя слишком сытым
• много ест, когда не голоден
• есть в одиночестве из-за смущения по поводу количества
• чувство отвращения, депрессии или вины после еды

Для постановки диагноза компульсивного переедания человек должен переедать не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев или более, в соответствии с DSM – 5.

Переедание обычно не связано с чрезмерными упражнениями, чистками, голоданием и использованием слабительных средств, как при нервной булимии или нервной анорексии, хотя иногда это может происходить у человека.

В результате существует риск увеличения веса, что может привести к ожирению, диабету, высокому кровяному давлению и другим осложнениям.

Человек с компульсивным перееданием также может:

• чувствовать, что пищевое поведение неконтролируемое
• часто сидите на диете, но вам трудно соблюдать диету или сбросить вес
• спланируйте выпивку и заранее купите особую еду
• копить еду
• спрятать пустые контейнеры для еды
• испытываете чувство паники, недостатка внимания, беспокойства и отчаяния

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения США (NEDA) упоминает исследование, которое показало, что 36,8% женщин, которые находились в больнице во время лечения от расстройства пищевого поведения, совершали самоповреждения.

Расстройства пищевого поведения и психическое здоровье

Стресс и беспокойство могут быть триггерами компульсивного переедания.

Компульсивное переедание часто возникает из-за основной проблемы психического здоровья.

Состояния, которые обычно возникают при переедании, включают:

• расстройства настроения и тревожные расстройства
• сильное депрессивное расстройство
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• расстройство, связанное с употреблением алкоголя или психоактивных веществ
• пограничное расстройство личности

Это также может привести к дополнительным эмоциональным проблемам. Человек может испытать цикл вины, в котором он:

1. чувствовать отчаяние от того, что попал в ловушку выпивки
2. чувствовать вину
3. попытка самодисциплины
4. участвовать в очередной выпивке

Низкая самооценка - частый фактор, лежащий в основе расстройств пищевого поведения, включая переедание. Выпивка может привести к самообвинению и дальнейшему подрыву самооценки.

Когда обратиться к врачу

Переедание может серьезно повлиять на психическое и физическое здоровье человека.

Любой, кто замечает, что у него есть желание съесть большое количество пищи, должен обратиться к врачу, даже если его вес нормальный.

Врач также может провести некоторые анализы, чтобы проверить наличие дополнительных заболеваний, таких как проблемы с сердцем или желчным пузырем. Эти и другие проблемы могут возникнуть в результате переедания.

Людям часто трудно сказать кому-либо, в том числе врачу, о том, что у них компульсивное переедание. Однако лечение может помочь избавиться как от неконтролируемых пищевых привычек, так и от любых эмоциональных проблем, которые могут их вызывать.

Человек может испытывать чувство смущения и изоляции. Устранение основных проблем, таких как тревога и депрессия, может помочь решить проблему.

Факторы риска

Точная причина компульсивного переедания не ясна, но этому могут способствовать биологические факторы, личностные черты и влияние окружающей среды, например, стыд за тело.

Исследователи связали ряд факторов риска с компульсивным перееданием:

Возраст: компульсивное переедание может возникнуть в любом возрасте, но первые признаки переедания часто проявляются в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов. Исследование студентов колледжа показало, что компульсивное переедание относительно распространено как среди мужчин, так и среди женщин, и может сочетаться с чрезмерными физическими упражнениями и заботой о своем теле.

Личный и семейный анамнез: стыд за тело, при котором человек подвергается критике за форму или размер тела, по-видимому, увеличивает риск расстройства пищевого поведения, включая переедание. Если у человека было другое расстройство пищевого поведения, депрессия или какая-либо зависимость, это тоже может увеличить риск.

Другие расстройства пищевого поведения: люди, у которых есть или были другие пищевые расстройства, такие как анорексия или булимия, имеют более высокий риск развития компульсивного переедания.

Связанные состояния: некоторые заболевания, такие как синдром Прадера-Вилли, могут вызвать переедание. Этот синдром влияет на гипоталамус и, как следствие, на выработку гормонов, включая механизм, контролирующий аппетит. Тело человека не сообщает ему, когда он наелся, и поэтому он продолжает есть.

Диета: по данным OWH, женщины, соблюдающие диету, в 12 раз чаще страдают компульсивным перееданием по сравнению с теми, кто не придерживается диеты. Некоторые люди с расстройством пищевого поведения никогда не сидели на диете, в то время как другие придерживались диеты в прошлом. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что диета является фактором риска.

Проблемы с психическим здоровьем: люди с компульсивным перееданием чувствуют, что им не хватает контроля над своим питанием. Нередко также возникают проблемы со стрессом, тревогой, гневом, грустью, скукой и беспокойством, а также может быть связь с депрессией.

Черты личности: перфекционизм или обсессивный тип личности или расстройство, такое как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), могут повысить вероятность расстройства пищевого поведения.

Сексуальное насилие: некоторые люди с расстройством сообщают, что подвергались сексуальному насилию в молодости. NEDA приводит статистические данные о том, что до 35 процентов женщин и 16 процентов мужчин с компульсивным перееданием пережили сексуальную травму.

Ожидания общества: СМИ, в том числе социальные сети, уделяют внимание форме тела, внешнему виду и весу, что может быть спусковым крючком для компульсивного переедания. Сильное стремление к стройности, возможно, из-за социального или профессионального давления, может увеличить риск.

Биология: могут играть роль биологические и генетические факторы. Влияние генетических изменений на аппетит может повлиять на пищевые привычки человека. Некоторые исследователи считают, что микробиота кишечника может иметь влияние.

Уход

Лечение обычно направлено на:

• уменьшить частоту запоев
• улучшить эмоциональное благополучие

Лечение расстройства пищевого поведения часто включает несколько аспектов.

Консультации

Разговорная терапия может помочь человеку справиться с такими чувствами, как чувство вины, стыда и низкой самооценки, а также с тревогой, депрессией и другими проблемами.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может научить людей новым способам подхода и разрешения конфликтов и других проблем. Консультации по питанию могут помочь человеку выработать более здоровые способы питания.

Медикамент

Антидепрессант с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), такой как прозак, может помочь, если у человека есть основное заболевание, такое как депрессия, социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Врач также может назначить средства для подавления аппетита.

Другие методы лечения

Группы поддержки: присоединение к группам самопомощи и поддержки и участие в них может помочь избавиться от чувства изоляции.

Контроль веса: основная цель лечения - решить проблемы психического здоровья, лежащие в основе этого состояния. Однако формирование здоровых привычек в еде также поможет человеку похудеть в долгосрочной перспективе, если это необходимо.

Однако Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (UK) советует людям не соблюдать диету во время лечения, так как это может осложнить лечение и ухудшить симптомы.

Профилактика

Небольшое и частое питание и ведение дневника питания могут помочь предотвратить переедание.

Невозможно предотвратить компульсивное переедание, но люди, которые чувствуют, что они подвергаются риску, могут предпринять шаги для снижения риска и предотвращения осложнений.

Расстройство пищевого поведения может быть очень серьезным и пагубным для здоровья человека, и любой, у кого есть признаки проблемы, должен подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Следующее может помочь человеку, который подвержен риску заболевания, контролировать свое питание:

• Ведение дневника питания: это может помочь человеку определить, есть ли у него проблемы с потреблением пищи, и если да, то какие схемы питания или типы продуктов имеют тенденцию вызывать внезапное и ложное чувство голода.
• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием сахара: продукты с низким гликемическим индексом будут выделять сахар медленнее и более равномерно в течение дня. Сладкие продукты, алкоголь и кофеин могут влиять на колебания уровня глюкозы.
• Меньше еды, чаще: более частое употребление небольших порций может помочь сохранить чувство сытости в течение дня и предотвратить скачки сахара в крови, которые являются фактором риска развития диабета.

Перспективы

Американская психологическая ассоциация (APA) призывает всех, кто обеспокоен тем, что у них может быть компульсивное переедание, обратиться за помощью к лицензированному психологу, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения.

Важно ли обращаться за помощью, потому что последствия любого расстройства пищевого поведения, включая переедание, могут быть серьезными, но лечение - хотя оно может занять время - может помочь.