Что такое дефицит витамина B12?
Витамин B12 жизненно важен для создания и поддержания нервных клеток и эритроцитов, он поддерживает нервную систему и помогает создавать ДНК, основу всех клеток.
Без лечения дефицит витамина B12 может привести к анемии. Это также может привести к повреждению нервов и головного мозга. По данным Управления диетических добавок (ОРВ), ущерб может быть необратимым в долгосрочной перспективе.
В этой статье рассказывается, как распознать дефицит B12, кто находится в группе риска, и как его лечить или предотвращать.
Узнайте больше о витаминах группы B здесь.
Симптомы дефицита витамина B12
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Великобритании, у человека с дефицитом витамина B12 может развиться анемия и другие симптомы.
Низкий уровень B12 может привести к:
- усталость и слабость
- запор
- потеря аппетита и похудание
- проблемы с балансом
- депрессия
- проблемы с мышлением
- больной рот или язык
У младенцев признаки дефицита включают:
- не растет и не развивается с ожидаемой скоростью
- проблемы с движением
- мегалобластная анемия
Анемия и неврологические проблемы могут привести к дальнейшим симптомам и осложнениям.
Анемия
Клеткам тела необходим витамин B12 для размножения. Если человеку не хватает витамина B12, его организм не может производить достаточно красных кровяных телец. Это может привести к анемии.
Отличительным признаком дефицита B12 является мегалобластная анемия, при которой эритроциты незрелые и крупнее, чем обычно. Это влияет на их способность эффективно доставлять кислород в организм.
Общие симптомы анемии:
- усталость
- одышка
- чувство слабости
- головные боли
- бледная или желтоватая кожа
- учащенное сердцебиение
- тиннитус (звон в ушах)
- снижение аппетита и похудание
Неврологические симптомы
Дефицит витамина B12 также может привести к неврологическим симптомам, таким как:
- онемение и покалывание в руках и ногах
- проблемы с мышлением и памятью
- путаница
- проблемы с балансом
- изменения походки и других движений
Осложнения
Длительный дефицит B12 может увеличить риск различных проблем со здоровьем. Одна из причин этого может заключаться в том, что организму необходим витамин B12 для выработки гомоцистеина.
Эксперты обнаружили связь между высоким уровнем гомоцистеина и некоторыми заболеваниями, такими как деменция и сердечно-сосудистые заболевания.
Деменция и мышление
Низкий уровень витамина B12 может повлиять на здоровье мозга в долгосрочной перспективе и повысить риск снижения когнитивных функций.
В зависимости от возраста человека это может привести к:
- снижение успеваемости у детей
- раздражительность
- потеря памяти
- депрессия
- слабоумие
Некоторые исследования обнаружили более высокий уровень гомоцистеина у людей с болезнью Альцгеймера и деменцией.
В 2012 году исследователи опубликовали результаты исследования с участием 121 человека в возрасте 65 лет и старше.
Во-первых, они проверили кровь участников, чтобы определить уровни витамина B12 и других маркеров дефицита B12. Они также оценили свои воспоминания и другие навыки мышления.
Через 52 месяца они провели МРТ головного мозга участников. Они проверили размер мозга и любые признаки повреждения мозга.
Результаты показали, что те, у кого были наиболее явные признаки дефицита витамина B12 в начальных тестах, с гораздо большей вероятностью имели более низкие результаты когнитивных тестов и меньший общий объем мозга после 52 месяцев.
Неврологические повреждения
Исследования показали, что у 20–30% людей с дефицитом B12 есть неврологические нарушения, такие как:
- повреждение нерва
- повреждение спинного мозга
- неврологические проблемы, влияющие на психическое здоровье
Сердечно-сосудистые заболевания
Эксперты также обнаружили высокий уровень гомоцистеина у людей с ишемической болезнью сердца и инсультом.
Однако недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать добавку B12 для предотвращения сердечных заболеваний.
Уровни энергии
Некоторые люди используют добавки B12 для повышения уровня энергии и спортивных результатов. Однако кажется, что добавки помогают только в том случае, если у человека уже есть дефицит.
Сколько витамина B12 вам нужно?
Количество витамина B12, необходимое человеку в день, будет зависеть от его возраста. Людям также нужно больше B12 во время беременности и кормления грудью.
Согласно ОРВ, средние дневные рекомендуемые количества для разных возрастов в микрограммах (мкг) составляют:
Что вызывает дефицит B12?
Дефицит B12 может возникнуть, если человек не потребляет достаточное количество витамина в своем рационе или если его организм не может эффективно усваивать его во время пищеварения.
Когда человек потребляет пищу, содержащую витамин B12, организм усваивает его в два этапа.
Во-первых, соляная кислота в желудке отделяет ее от белка, с которым она связывается с пищей.
Затем витамин B12 соединяется с другим белком, который производит желудок, называемым внутренним фактором. Затем кишечник может его поглотить.
Вот несколько возможных причин дефицита витамина B12.
1) Пагубная анемия
Пагубная анемия - это аутоиммунное заболевание, которое влияет на способность кишечника переваривать витамин B12.
Когда человек страдает злокачественной анемией, его иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют слизистую оболочку желудка. Там они повреждают клетки, производящие внутренний фактор.
Если желудок не может производить внутренний фактор, кишечник не сможет усваивать витамин B12.
2) Проблемы с кишечником
У некоторых людей могут быть проблемы с всасыванием витамина B12 в кровоток из-за состояния, которое влияет на их желудок или тонкий кишечник.
Возможные причины включают:
- Болезнь Крона
- глютеновая болезнь
- операция, уменьшающая размер желудка или длину кишечника
Эти люди могут страдать от недоедания, потому что они не могут усваивать достаточное количество витаминов, воды и других питательных веществ.
3) Диета
Люди, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты, могут иметь более высокий риск дефицита B12. Во время беременности это может увеличить риск неврологического повреждения плода.
Согласно исследованию, опубликованному в 2013 году, хотя некоторые растительные продукты содержат витамин B12, он часто находится в форме, которую организм не может эффективно усвоить.
Люди, соблюдающие растительную диету, могут дополнять потребление B12, употребляя обогащенные продукты, такие как пищевые дрожжи.
4) Лекарства
Некоторые лекарства могут влиять на способность организма переваривать витамин B12, что приводит к его дефициту.
Примеры включают ингибиторы протонной помпы (ИПП) и агонисты гистаминовых рецепторов Н2 (блокаторы Н2), которые врачи назначают для лечения расстройства желудка, изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
ИПП не позволяют желудку вырабатывать кислоту, но организму нужна кислота для поглощения витамина B12.
5) Функциональный дефицит витамина B12
У некоторых людей в крови достаточно витамина B12, но у них нет белков, необходимых для транспортировки его между клетками. Это означает, что организм не может использовать его эффективно.
У них могут развиться неврологические симптомы, связанные с дефицитом B12.
Диагностика
Чтобы определить дефицит витамина B12, врач, скорее всего, сделает следующее:
- спросить о симптомах
- провести медицинский осмотр
- сделать анализ крови, чтобы измерить уровень B12 и проверить на анемию
- сделайте другие тесты, чтобы исключить другие условия и, при необходимости, проверить наличие злокачественной анемии
У некоторых людей будет дефицит B12, но не будет никаких симптомов. Врач может порекомендовать регулярное тестирование людям с хроническими желудочно-кишечными проблемами, чтобы убедиться, что дефицит не развивается.
Ранняя диагностика может помочь предотвратить долгосрочные осложнения.
Уход
Лечение будет во многом зависеть от причины дефицита.
Варианты включают увеличение потребления витамина B12 за счет:
- внутримышечные инъекции
- оральная медицина
- добавление в рацион продуктов, богатых B12
Некоторым людям могут потребоваться регулярные инъекции до конца жизни.
Профилактика дефицита B12
Большинство людей могут предотвратить дефицит B12 с помощью диетического выбора, но это не всегда так.
Люди, соблюдающие растительную диету
Люди, чья диета в основном или полностью основана на растениях, должны обеспечить адекватное потребление B12.
Диетические варианты включают:
- обогащенные хлопья для завтрака
- обогащенные пищевые дрожжи
- обогащенное соевое молоко
Узнайте больше о добавках, которые подходят людям, придерживающимся веганской диеты.
Люди, которые едят мясо или рыбу
Для тех, кто ест мясо или рыбу, сбалансированная диета, включающая рыбу, мясо и молочные продукты, должна иметь достаточно B12 для потребностей человека.
Другие состояния и лечение
Любой, кто страдает хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта или считает, что у него могут быть симптомы дефицита B12, должен обратиться за медицинской помощью.
Врач постарается определить причину и лечить ее соответствующим образом.
Источники питания
Хорошие источники витамина B12 включают следующее:
- моллюски
- печень говяжья
- рыба, такая как форель, лосось и тунец
- Пищевые дрожжи
- молочные продукты
- яйца
- обогащенные дрожжи и другие продукты
Здесь вы найдете еще несколько советов по источникам витамина B12.
Забрать
Витамин B12 необходим для предотвращения анемии и поддержания неврологического здоровья. Это может помочь предотвратить деменцию и сердечные заболевания.
Сбалансированная диета часто помогает предотвратить дефицит. Люди, которые едят только растительную пищу, могут подумать о включении обогащенных продуктов или спросить врача о добавках.
Врач также может порекомендовать добавки, если человек страдает злокачественной анемией, болезнью Крона или другим заболеванием, которое влияет на его способность усваивать витамин B12.
