Что такое никотиновая зависимость?

Никотин - вещество, вызывающее привыкание, которое в основном попадает в легкие через курение табачных изделий. Стремление к продолжению курения и хорошо задокументированные трудности с отказом от этой привычки проистекают из никотиновой зависимости.

Последние статистические данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), зарегистрированные в 2016 году, показывают, что 15,5% людей в возрасте 18 лет и старше в США считали себя курильщиками в то время.

CDC также сообщает, что курение является основной причиной предотвратимой смерти в США.

Некоторые страны значительно повысили налоги на табачные изделия и регулярно проводят кампании по борьбе с курением. Во многих странах действует законодательство, запрещающее курение в магазинах и других общественных местах.

Симптомы

Сигареты могут вызвать зависимость и связанные с ней симптомы, такие как абстиненция.

Симптомы могут зависеть от человека. Некоторые люди довольно быстро становятся полностью зависимыми.

Примеры включают:

• хотя бы одна серьезная, безуспешная попытка остановить
• симптомы отмены, включая тягу к еде, капризность и раздражительность, плохую концентрацию, подавленное настроение, повышенный аппетит и бессонницу. Также может возникнуть диарея или запор.
• продолжать курить, несмотря на связанные с курением заболевания, такие как заболевание легких или сердца
• отказ от занятий из-за курения, например, отказ от курения в ресторанах

Выход

Перспектива обойтись без сигарет может показаться пугающей. Первый шаг - хорошенько подумать о том, как вы относитесь к курению. После этого составьте список ваших личных причин для отказа. Наконец, назначьте дату отказа от курения.

Некоторые люди переходят на вейпы и электронные сигареты, пытаясь бросить курить. Хотя эти методы доставки никотина показали меньше вредных эффектов, чем курение сигарет, это не поможет человеку бороться с никотиновой зависимостью, если только это не будет рассматриваться как временная мера как часть управляемой программы отказа от курения.

Преимущества отказа от курения огромны. Следующие советы могут помочь человеку навсегда бросить курить:

• Определите триггеры и ситуации, из-за которых вы курите. Это поможет вам спланировать и подготовиться.
• Семья, друзья, коллеги по работе или школьные друзья могут помочь вам поддержать или воодушевить. Важно открыто заявить о своем отказе от курения и объяснить важность их поощрения.
• Сосредоточьтесь на позитивных мыслях, которые способствуют отказу от курения. Считайте этот ход освобождением, а не жертвой.
• Максимально уменьшите подверженность курению. Если в вашей семье есть курильщики, постарайтесь договориться, по крайней мере, до тех пор, пока вы не станете более уверенными в своих перспективах бросить курить в долгосрочной перспективе.
• Регулярно читайте список причин бросить курить. Напомните себе о его важности.
• Избегайте употребления алкоголя, пока полностью не перестанете курить.
• Когда вы достигнете определенных вех, побалуйте себя. Вы можете сэкономить деньги, которые вы бы потратили на сигареты, и потратить их на то, что вам действительно нужно.
• Снимайте стресс другими способами. Упражнения отлично подходят для снятия стресса, а также для йоги и медитации. Программа упражнений также побудит вас не курить по мере улучшения вашей физической формы.
• Когда у вас возникнет желание, глубоко вдохните и визуализируйте, как ваши легкие наполняются свежим чистым воздухом. Напомните себе, почему вы бросили курить и какие преимущества вы получаете.
• Тяга временная. Если вы испытываете это, сделайте 10-минутный перерыв в том, чем вы занимаетесь. Этот перерыв может дать вам время выйти за рамки влечения.

Курение вредно, но вы можете обратить его вспять уже сегодня.

Уход

Лечение никотиновой зависимости включает уменьшение воздействия абстинентного синдрома и устранение психологических побуждений.

Психологическая терапия или лекарства могут помочь; комбинация этих двух оказалась наиболее успешной.

Отказаться от привычки может быть сложно, но польза от нее оправдывает себя.

Зачем бросать?

Любой, кто бросает курить до достижения 50-летнего возраста, может снизить риск смерти в течение следующих 15 лет на 50 процентов по сравнению с людьми, которые продолжают курить.

Отказ от курения может помочь вам, предоставив следующие преимущества:

• более медленное сердцебиение
• снижение уровня окиси углерода в крови
• улучшение функции легких в течение 3 месяцев
• улучшение кровообращения и снижение риска сердечных приступов
• снижение риска инсульта в течение 5-15 лет

Лекарства и методы лечения

Сегодня существует несколько проверенных лекарств и методов лечения, которые помогут человеку отказаться от никотина. Врач может дать полезный совет о доступных вариантах.

Сочетание двух методов, например, никотин-заместительной терапии (НЗТ) плюс никотиновый пластырь, может быть более эффективным.

Никотиновая заместительная терапия

Никотиновая заместительная терапия может помочь избавиться от этой привычки.

Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) - это способ приема никотина без курения.

НЗТ выделяет никотин в кровоток в более низких дозах, чем табачный дым.

Этот постоянный запас может помочь облегчить тягу, возникающую при отказе от курения. Доступны разные типы в зависимости от простоты использования, тяжести никотиновой зависимости и личного выбора.

Примеры НЗТ включают:

• Никотиновый пластырь: пластырь накладывается на кожу, где он обычно остается в течение целого дня перед заменой. Никотин попадает в кровоток через кожу. Типичный курс никотинового пластыря длится от 8 до 12 недель. Во многих случаях это может быть больше.
• Никотиновая резинка: это жевательная резинка, содержащая никотин. Никотин попадает в кровоток через слизистую оболочку рта. Доступны разные дозы в зависимости от того, сколько человек курит.
• Жуйте жевательную резинку, пока не почувствуете легкий перечный привкус, затем поместите ее между щекой и жевательной резинкой примерно на 20 минут. Избегайте газированных напитков и кофе, пока жевательная резинка находится на месте и выделяет никотин.
• Никотиновая пастилка: эта таблетка растворяется во рту и доставляет небольшую дозу никотина в кровоток через слизистую оболочку рта. Есть дозы 2 мг и 4 мг. Поместите его либо под язык, либо между линией десен и щекой и оставьте там, пока он не растворится.
• Никотиновый ингалятор: картридж, содержащий никотин, помещается в устройство, подобное мундштуку. Пользователь сосет его, вдыхая пары никотина, которые всасываются в кровоток через слизистую оболочку рта и горла. Во многих странах никотиновый ингалятор можно приобрести только по рецепту врача.
• Никотиновый назальный спрей: пользователь распыляет раствор, содержащий никотин, прямо в каждую ноздрю. Никотин попадает в кровоток через носовые оболочки. Некоторые предпочитают этот метод, потому что никотин достигает мозга быстрее, чем жевательная резинка, пластырь или леденцы, но медленнее, чем сигарета.

Чтобы бросить курить, лучше всего бросить курить в течение 6 месяцев после начала лечения с помощью никотина.

Лекарства

Существуют и другие лекарства для лечения никотиновой зависимости. К ним относятся:

• Варениклин (Chantix / Champix): он влияет на рецепторы никотина в головном мозге, устраняя приятное ощущение курения. Люди, принимающие варениклин, должны попытаться прекратить его через 7–12 дней после начала, а курсы обычно длятся 12 недель.
• Клонидин (Catapres): это лекарство от кровяного давления, используемое при никотиновой зависимости в качестве последнего средства из-за побочных эффектов сонливости.
• Бупропион: это антидепрессант, который имеет эффекты, аналогичные никотину, и выделяет дофамин и норадреналин. Его часто назначают вместе с никотиновым пластырем. Стремитесь бросить курить в течение 14 дней после начала приема рецепта.

Причины

Причина никотиновой зависимости - это вызывающее привыкание качество самого никотина. Никотин увеличивает выброс нейромедиаторов, регулирующих поведение и настроение.

Никотин вызывает высвобождение дофамина, нейромедиатора, дающего людям приятные ощущения. Люди, которые курят никотин, жаждут прилива дофамина.

Эксперты говорят, что при вдыхании никотина мозг поражается в считанные секунды. Частота сердечных сокращений увеличивает уровень гормонов норадреналина и дофамина, улучшая настроение и концентрацию.

Если человек не курит в течение нескольких часов, уровень этих гормонов падает, вызывая чувство беспокойства и возможной раздражительности. Это может привести к тому, что кому-то понадобится еще один прием никотина.

Определенное время дня, например, во время утреннего кофе или после еды, или в таких местах, как бары, пабы или туалеты, может вызвать желание закурить. Употребление алкоголя также может вызвать эти позывы.

Эксперты по зависимости говорят, что никотиновый наркоман должен определить свое поведение, триггеры, сигналы и ситуации, связанные с курением, и справиться с ними.

Факторы риска

Никотиновая зависимость может затронуть любого, кто курит.

Многие люди, которые регулярно курят, начинают в подростковом возрасте или даже раньше. Чем моложе человек начинает курить, тем больше вероятность, что он испытает зависимость. Одно исследование в Медицинский журнал Новой Англии сообщает, что 80 процентов людей с никотиновой зависимостью начинали прием в возрасте до 18 лет.

Семейная история никотиновой зависимости также может внести свой вклад.

Диагностика

В настоящее время не существует диагностического теста, который мог бы определить, есть ли у кого-то никотиновая зависимость и в какой степени.

Врач может помочь пациенту определить степень его зависимости, задав уместные вопросы или используя специальную анкету.

Часто диагноз никотиновой зависимости обычно возникает после того, как человек обращается за медицинской помощью по поводу зависимости. Кроме того, они могут обратиться за лечением от родственного состояния, такого как ХОБЛ, которое требует отказа от курения, чтобы не усугубить состояние.

Другие варианты

Немедикаментозные варианты включают:

Консультации, группы поддержки и программы по прекращению курения: люди, которые получают комбинацию лекарств и поведенческого консультирования, как правило, имеют более высокие показатели успеха.

В то время как лекарства могут помочь с непосредственными физическими проблемами, поведенческая терапия помогает людям не курить в течение длительного времени. Специалисты по лечению табака доступны для этого типа консультирования, но семейный врач или терапевт также могут оказывать помощь при никотиновой зависимости.

Для людей, которые пытаются бросить курить, доступны местные или общенациональные телефонные консультационные службы, например, 800-784-8669 Национального института рака и телефонная линия для бросающих курить Американского онкологического общества.

Информация и поддержка в Интернете: существует множество веб-сайтов, предлагающих поддержку и поддержку людям, которые пытаются бросить курить. Ярким примером является анонимный никотин.

Осложнения

Курение повышает вероятность развития рака легких в 25 раз.

Курение вызывает ряд осложнений. Он является причиной почти 1 из каждых 5 смертей в США.

К ним относятся:

• Заболевания легких: Курение увеличивает риск рака легких на 2500 процентов. Больные астмой обычно считают, что курение усугубляет состояние или провоцирует приступы.
• Сердечно-сосудистые проблемы: у людей, которые регулярно курят, значительно выше риск развития стенокардии, заболеваний периферических сосудов, инсульта и сердечного приступа. Всего пять сигарет в день могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе болезни Бюргера, состояния, которое вызывает опасное свертывание крови.
• Рак: Курение может вызвать рак почти во всех частях тела и увеличивает риск смерти в случае его возникновения.
• Кожа: Курение повреждает кожу.
• Сексуальные трудности: женщины, которые регулярно курят, имеют более высокий риск бесплодия, а мужчины, которые делают то же самое, сталкиваются с значительно более высоким риском развития эректильной дисфункции.
• Вред во время беременности: Курение во время беременности может серьезно навредить матерям и их развивающимся детям.
• Инсулинорезистентность: Курение повышает инсулинорезистентность, увеличивая риск развития диабета 2 типа. У курящих людей с диабетом больше шансов столкнуться с осложнениями, чем у людей с диабетом, которые не курят.
• Преждевременная или внезапная смерть: в среднем человек, который курил на протяжении всей своей жизни, живет на десять лет меньше, чем человек, который никогда не курил. Курение также увеличивает риск внезапной смерти.

Начните свой путь к отказу от никотина сегодня.

Автор: Кристиан Нордквист