ДЕПРЕССИЯ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ И МНОГОЕ ДРУГОЕ - БИПОЛЯРНЫЙ

Что такое депрессия и что с ней делать?

Печаль, подавленность и потеря интереса или удовольствия от повседневных дел - знакомые чувства для всех нас. Но если они сохраняются и существенно влияют на нашу жизнь, проблема может заключаться в депрессии.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире. Это может повлиять на взрослых, подростков и детей.

Из этой статьи вы узнаете, что такое депрессия и что ее вызывает. Мы также описываем типы, способы их лечения и многое другое.

Определение

Человек, страдающий депрессией, может постоянно испытывать печаль.

Депрессия - это расстройство настроения, сопровождающееся постоянным чувством печали и потерей интереса. Это отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Серьезные жизненные события, такие как тяжелая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи считают чувство горя частью депрессии только в том случае, если оно не проходит.

Депрессия - это постоянная проблема, а не временная. Он состоит из эпизодов, во время которых симптомы длятся не менее 2 недель. Депрессия может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Признаки и симптомы

Симптомы депрессии могут включать:

подавленное настроение
снижение интереса или удовольствия от занятий
потеря полового влечения
изменения аппетита
непреднамеренная потеря или увеличение веса
спать слишком много или слишком мало
возбуждение, беспокойство и хождение вверх и вниз
замедленное движение и речь
усталость или потеря энергии
чувство никчемности или вины
трудности с мышлением, концентрацией или принятием решений
повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, или попытка самоубийства

Узнайте больше о распознавании скрытых признаков депрессии.

У женщин

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), депрессия почти в два раза чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин.

Ниже приведены некоторые симптомы депрессии, которые чаще возникают у женщин:

раздражительность
беспокойство
перепады настроения
усталость
размышление (сосредоточение на негативных мыслях)

Кроме того, некоторые типы депрессии характерны только для женщин, например:

послеродовая депрессия
предменструальное дисфорическое расстройство

У мужчин

По данным Американской психологической ассоциации, около 9% мужчин в США испытывают чувство депрессии или беспокойства.

Мужчины, страдающие депрессией, чаще, чем женщины, злоупотребляют алкоголем, проявляют гнев и рискуют из-за расстройства.

Другие симптомы депрессии у мужчин могут включать:

избегание семей и социальных ситуаций
работаю без перерыва
трудности с выполнением работы и семейных обязанностей
демонстрация оскорбительного или контролирующего поведения в отношениях

Узнайте больше о симптомах депрессии у мужчин.

У студентов колледжа

Время в колледже может быть стрессовым, и человек может впервые столкнуться с другим образом жизни, культурой и опытом.

Некоторым ученикам трудно справиться с этими изменениями, и в результате у них может развиться депрессия, тревога или и то, и другое.

Симптомы депрессии у студентов колледжа могут включать:

трудности с концентрацией внимания на учебе
бессонница
слишком много спать
снижение или повышение аппетита
избегать социальных ситуаций и занятий, которые раньше приносили им удовольствие

В подростковом возрасте

Физические изменения, давление со стороны сверстников и другие факторы могут способствовать развитию депрессии у подростков.

Они могут испытывать некоторые из следующих симптомов:

уход от друзей и семьи
трудности с концентрацией внимания на учебе
чувство вины, беспомощности или бесполезности
беспокойство, например, неспособность сидеть на месте

У детей

По оценкам CDC, в США 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет имеют диагноз депрессии.

У детей симптомы могут затруднять школьную и социальную деятельность. Они могут испытывать такие симптомы, как:

плач
мало энергии
цепкость
вызывающее поведение
вокальные взрывы

Детям младшего возраста может быть трудно выразить свои чувства словами. Из-за этого им будет сложнее объяснить свое чувство печали.

Причины

Медицинское сообщество не до конца понимает причины депрессии. Есть много возможных причин, а иногда сочетание различных факторов вызывает симптомы.

Факторы, которые могут сыграть роль, включают:

генетические особенности
изменения в уровнях нейромедиаторов в головном мозге
факторы окружающей среды
психологические и социальные факторы
дополнительные состояния, такие как биполярное расстройство

Уход

Психотерапия может помочь человеку справиться с симптомами депрессии.

Депрессия поддается лечению, и управление симптомами обычно включает три компонента:

Поддержка: это может варьироваться от обсуждения практических решений и возможных причин до просвещения членов семьи.

Психотерапия: также известная как разговорная терапия, некоторые варианты включают индивидуальное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Медикаментозное лечение: врач может назначить антидепрессанты.

Медикамент

Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии от умеренной до тяжелой.

Доступны несколько классов антидепрессантов:
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
трициклические антидепрессанты
атипичные антидепрессанты
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)

Каждый класс действует на свой нейромедиатор или комбинацию нейротрансмиттеров.

Человек должен принимать эти лекарства только по назначению врача. Некоторым лекарствам может потребоваться время, чтобы подействовать. Прекращая прием препарата, человек может не ощутить те преимущества, которые он может предложить.

Некоторые люди прекращают прием лекарств после улучшения симптомов, но это может привести к рецидиву.

Сообщите врачу о любых опасениях по поводу антидепрессантов, в том числе о намерении прекратить прием лекарств.

Здесь вы узнаете больше об антидепрессантах и о том, как они могут помочь.

Побочные эффекты лекарств

СИОЗС и СИОЗС могут иметь побочные эффекты. Человек может испытывать:

тошнота
запор
понос
низкий уровень сахара в крови
потеря веса
сыпь
сексуальная дисфункция

Узнайте больше о возможных побочных эффектах антидепрессантов здесь.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители добавляли предупреждения на упаковку антидепрессантов.

Предупреждения должны указывать, что, помимо других рисков, эти лекарства могут усиливать суицидальные мысли или действия у некоторых детей, подростков и молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения.

Природные средства

Некоторые люди используют природные средства, например, лечебные травы, для лечения депрессии легкой и средней степени тяжести.

Однако, поскольку FDA не контролирует лечебные травы, производители могут не быть правдивыми в отношении качества этих продуктов. Они могут быть небезопасными или эффективными.

Ниже приведены некоторые из наиболее популярных трав и растений, которые люди используют для лечения депрессии:

Зверобой: не подходит для людей, которые страдают или могут иметь биполярное расстройство. Узнайте больше здесь.

Женьшень: врачи традиционной медицины могут использовать его для улучшения ясности ума и снижения стресса. Узнайте больше о женьшене.

Ромашка: содержит флавоноиды, которые могут иметь антидепрессивный эффект. Для получения дополнительной информации о ромашке щелкните здесь.

Лаванда: помогает уменьшить беспокойство и бессонницу. Узнайте больше о лаванде здесь.

Прежде чем использовать какие-либо лечебные травы или добавки для лечения депрессии, обязательно посоветуйтесь с врачом. Некоторые травы могут мешать действию лекарств или иным образом ухудшать симптомы.

Добавки

Вышеуказанные травы можно принимать в качестве добавок для лечения симптомов депрессии от легкой до умеренной. Другие типы добавок также могут помочь в лечении этих симптомов.

Важно помнить, что FDA не контролирует добавки, чтобы убедиться, что они эффективны или безопасны.

Добавки, которые могут помочь в лечении депрессии, включают:

S-аденозилметионин (SAMe): это синтетическая форма природного химического вещества в организме.

5-гидрокситриптофан: это может помочь повысить уровень серотонина, нейромедиатора в головном мозге, который влияет на настроение человека.

Некоторые исследования показали, что SAMe может быть столь же полезным, как и рецептурные антидепрессанты имипрамин и эсциталопрам, но необходимы дополнительные исследования.

Узнайте больше о том, как травы и добавки могут помочь избавиться от депрессии.

Еда и диета

Употребление большого количества сладких или обработанных продуктов может привести к различным проблемам с физическим здоровьем. Результаты исследования 2019 года показывают, что диета, включающая многие из этих видов пищи, может повлиять на психическое здоровье молодых людей.

Исследование также показало, что употребление большего количества следующих продуктов помогает уменьшить симптомы депрессии:

фрукты
овощи
рыбы
оливковое масло

Могут ли другие продукты ухудшить или облегчить симптомы депрессии? Узнай здесь.

Психотерапия

Психологические или разговорные методы лечения депрессии включают, среди прочего, когнитивно-поведенческую терапию, межличностную психотерапию и лечение для решения проблем.

При некоторых формах депрессии психотерапия обычно является лечением первой линии, в то время как некоторые люди лучше реагируют на комбинацию психотерапии и лекарств.

КПТ и межличностная психотерапия - два основных типа психотерапии депрессии. Человек может проходить КПТ на индивидуальных занятиях с терапевтом, в группах, по телефону или онлайн.

Межличностная терапия направлена на то, чтобы помочь людям определить:

эмоциональные проблемы, влияющие на отношения и общение
как эти проблемы также влияют на их настроение
как все это можно изменить

Упражнение

Аэробные упражнения повышают уровень эндорфина и стимулируют нейромедиатор норадреналин, который связан с настроением. Это может помочь облегчить легкую депрессию.

Терапия стимуляцией мозга

Другой вариант лечения - терапия стимуляцией мозга. Например, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция посылает в мозг магнитные импульсы, и это может помочь в лечении серьезной депрессии.

Если депрессия не реагирует на медикаментозное лечение, пациенту может быть полезна электросудорожная терапия или ЭСТ. Это может быть эффективным, если психоз возникает на фоне депрессии.

Типы депрессии

Есть несколько форм депрессии. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

Большая депрессия

Человек с большой депрессией испытывает постоянное состояние печали. Они могут потерять интерес к занятиям, которые раньше приносили им удовольствие.

Лечение обычно включает прием лекарств и психотерапию.

Стойкое депрессивное расстройство

Устойчивое депрессивное расстройство, также известное как дистимия, вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

У человека с этим расстройством могут быть эпизоды большой депрессии, а также более легкие симптомы.

Биполярное расстройство

Депрессия - распространенный симптом биполярного расстройства, и исследования показывают, что у людей с этим расстройством симптомы могут возникать примерно в половине случаев. Из-за этого биполярное расстройство трудно отличить от депрессии.

Что включает в себя биполярное расстройство и какие бывают типы? Узнай здесь.

Психотическая депрессия

Некоторые люди переживают психоз из-за депрессии.

Психоз может включать заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности. Это также может быть связано с галлюцинациями - ощущением несуществующих вещей.

Послеродовая депрессия

После родов многие женщины переживают то, что некоторые называют «детской хандрой». Когда уровень гормонов восстанавливается после родов, это может привести к изменению настроения.

Послеродовая депрессия или послеродовая депрессия протекает тяжелее.

У этого типа депрессии нет единой причины, и она может сохраняться месяцами или годами. Любой, кто после родов переживает депрессию, должен обратиться за медицинской помощью.

Большое депрессивное расстройство с сезонным характером

Этот тип депрессии, ранее называвшийся сезонным аффективным расстройством или САР, связан с уменьшением дневного света осенью и зимой.

Он поднимается в остальное время года и в ответ на световую терапию.

Люди, живущие в странах с длинными или суровыми зимами, по-видимому, больше страдают от этого состояния.

Диагностика

Если человек подозревает, что у него симптомы депрессии, ему следует обратиться за профессиональной помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Квалифицированный медицинский работник может исключить различные причины, поставить точный диагноз и предоставить безопасное и эффективное лечение.

Они будут задавать вопросы о симптомах, например о том, как долго они присутствовали. Врач также может провести обследование для проверки физических причин и назначить анализ крови, чтобы исключить другие состояния здоровья.

В чем разница между ситуативной и клинической депрессией? Узнай здесь.

Тесты

Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить тяжесть их депрессии.

Шкала оценки депрессии Гамильтона, например, состоит из 21 вопроса. Баллы указывают на тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

Опросник депрессии Бека - это еще один вопросник, который помогает специалистам в области психического здоровья измерять симптомы человека.

Горячая линия поддержки

Национальные горячие линии круглосуточно предоставляют бесплатную конфиденциальную помощь квалифицированных специалистов. Они могут принести пользу любому, кто страдает депрессией, кто хочет или должен поговорить о своих чувствах.

Некоторые из доступных горячих линий поддержки включают:

Самаритяне: эта некоммерческая организация предлагает эмоциональную поддержку всем, кто испытывает чувство депрессии, одиночества или подумывает о самоубийстве. Позвоните или отправьте текстовое сообщение 877-870-4673 (НАДЕЖДА), чтобы связаться с ними.

Национальная линия по предотвращению самоубийств: позвоните по номеру 1-800-273-8255 (РАЗГОВОР), чтобы поговорить с кем-нибудь из этой национальной сети местных кризисных центров.

Lifeline Chat: это онлайн-чат Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
Слушайте человека без осуждения.
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Является ли депрессия генетической?

У человека с одним из родителей или брата или сестры, страдающего депрессией, вероятность развития этого состояния в два-три раза выше, чем у населения в целом.

Однако многие люди, страдающие депрессией, не имеют семейного анамнеза.

Недавнее исследование предполагает, что предрасположенность к депрессии не может быть результатом генетической изменчивости. Исследователи признают, что, хотя депрессия может передаваться по наследству, многие другие факторы также влияют на ее развитие.

Узнайте больше о том, имеет ли депрессия генетическая связь.

Это инвалидность?

По данным ВОЗ, депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире.

В США Управление социального обеспечения считает депрессивные, биполярные и связанные с ними расстройства инвалидностью.Если депрессия мешает человеку работать, он может иметь право на получение пособия по социальному страхованию по инвалидности.

Человек должен проработать достаточно долго и в последнее время, чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт администрации.

Это излечимо?

Хотя от депрессии нет лекарства, существуют эффективные методы лечения, помогающие выздороветь. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно может быть.

Многие люди, страдающие депрессией, выздоравливают после выполнения плана лечения. Однако даже при эффективном лечении может произойти рецидив.

Чтобы предотвратить рецидив, люди, принимающие лекарства от депрессии, должны продолжать лечение - даже после улучшения или исчезновения симптомов - до тех пор, пока их врач не посоветует.

Найдите несколько советов, которые помогут предотвратить возвращение депрессии.

Триггеры

Триггеры - это эмоциональные, психологические или физические события или обстоятельства, которые могут вызвать появление или возвращение симптомов депрессии.

Вот некоторые из наиболее распространенных триггеров:

Стрессовые жизненные события, такие как потеря, семейные конфликты и изменения в отношениях.
Неполное выздоровление после слишком раннего прекращения лечения
Заболевания, такие как ожирение, болезни сердца и диабет.

Узнайте больше о триггерах депрессии.

Факторы риска

У некоторых людей риск депрессии выше, чем у других.

Факторы риска включают:

пережить определенные жизненные события, такие как тяжелая утрата, проблемы на работе, изменения в отношениях, финансовые проблемы и проблемы со здоровьем
испытывает острый стресс
отсутствие успешных стратегий выживания
наличие близкого родственника с депрессией
использование некоторых рецептурных препаратов, таких как кортикостероиды, некоторые бета-адреноблокаторы и интерферон
употребление рекреационных наркотиков, таких как алкоголь или амфетамины
получив травму головы
у вас был предыдущий эпизод большой депрессии
хроническое заболевание, такое как диабет, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечно-сосудистые заболевания
жить с постоянной болью