Что такое теносиновит Де Кервена?
Теносиновит де Кервена - это воспаление сухожилий большого пальца. Состояние вызывает болезненные ощущения, когда человек двигает большим пальцем.
Есть некоторые упражнения, которые люди могут выполнять дома, чтобы облегчить симптомы. В этой статье описано, что делать.
Заболевание было названо в честь швейцарского хирурга Фрица де Кервена, который впервые выявил его в 1895 году.
Что такое теносиновит Де Кервена?
Теносиновит Де Кервена - это воспаление оболочки или синовиальной оболочки, окружающей два сухожилия между запястьем и большим пальцем.
Сухожилия - это прочные тканевые связки, которые прикрепляют мышцы к кости. В большом пальце они участвуют в движении большого пальца.
По мере того как синовиальная оболочка набухает и утолщается, человеку становится больно двигать большим пальцем.
Обычно это происходит после чрезмерного использования большого пальца или запястья, особенно во время повторяющихся действий, когда большой палец отводится от запястья.
Растяжение или чрезмерное использование сухожилий из-за повторяющихся движений большого пальца на работе или во время занятий спортом, как правило, усиливают отек и боль.
Мероприятия, связанные с Де Кервеном, включают:
- гольф
- играть на фортепиано
- набор текста
- плотницкие работы
- вынашивать ребенка
Это состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто возникает после беременности.
Другие причины включают образование рубцовой ткани в результате травмы или воспалительного артрита.
Симптомы
Основные симптомы - боль и припухлость у основания большого пальца.
Это приводит к:
- боль при движении большого пальца или запястья
- боль при сжатии кулака
- припухлость и болезненность на стороне запястья
- ощущение или слух, когда сухожилия скользят по оболочке
- пониженная сила захвата
Движения большого пальца и запястья, включая защемление, хватание или выкручивание, усугубят боль.
12 упражнений де Кервена при тендосиновите
Людям с тендовагинитом Де Кервена обычно рекомендуется носить шину в течение 2–3 недель.
За это время можно снять шину для выполнения следующих упражнений.
1) Пациент кладет пораженную руку ладонью вниз на плоскую поверхность, например на стол. Другой рукой пораженный большой палец осторожно отодвигается от стола, а затем медленно и плавно заменяется. Это движение следует повторить 5-10 раз.
2) Человек кладет пораженную руку боком мизинцем вперед на плоскую поверхность. Другой рукой пораженный большой палец отодвигается от пальцев, а затем снова приводится в соответствие с ними. Движение повторяется от 5 до 10 раз.
3) Пораженную руку кладут на стол ладонью вперед. Удерживая руку неподвижной, большой палец отводят в сторону, насколько вам удобно, а затем возвращают обратно. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз.
4) Как только третье упражнение перестанет причинять боль, его можно выполнять, не отрывая запястья от края стола.
5) Положив ладонь на стол, человек должен поднять большой палец как можно дальше от поверхности, а затем снова опустить его. Это повторяется 10 раз, увеличивая количество повторений по мере того, как движение становится более комфортным.
6) На пальцы и большой палец надевается резинка, и большой палец перемещается, преодолевая сопротивление ленты, 10 раз.
7) Положив пораженную руку на стол ладонью вверх, человек прикасается большим пальцем к мизинцу. Растяжка удерживается 6 секунд и повторяется 10 раз.
8) Держа пораженную руку впереди, человек другой рукой надавливает на тыльную сторону руки, растягивая запястье. Положение удерживается от 15 до 30 секунд и повторяется трижды.
9) То же, что и выше, но другая рука используется, чтобы подтолкнуть руку вверх, растягивая запястье в другом направлении. Растяжка удерживается от 15 до 30 секунд и повторяется трижды.
10) Держа банку в пораженной руке ладонью вверх, человек может опустить вес, а затем вернуться в исходное положение. Рекомендуются два подхода по 15 штук.
11) Человек держит банку и кладет запястье на бок с большим пальцем вверх. Затем они осторожно сгибают запястье, поднимая большой палец к потолку, затем плавно опускаются в исходное положение, не двигая предплечьем. Рекомендуются два подхода по 15 штук.
12) Человек может усилить хват, сжимая мягкий резиновый мяч и удерживая растяжку в течение 5 секунд. Рекомендуются два подхода по 15 штук.
Подготовка к упражнениям
Эти упражнения следует использовать для реабилитации и делать только после того, как боль утихнет.
Первый шаг к лечению тендосиновита Де Кервена - отдых от деятельности или действий, которые вызвали боль. Также поможет ношение шины и регулярное применение теплых или холодных компрессов.
Диагностика и когда обращаться к врачу
Если упражнения усиливают боль или если боль не уменьшается через 4-6 недель, людям рекомендуется обратиться к врачу.
Тест Финкельштейна используется для диагностики этого состояния. Это выполняется, когда человек кладет большой палец на ладонь и сжимает кулак. Затем их попросят согнуть запястье в направлении мизинца.
Тест на тендосиновит Де Кервена положительный, если боль усиливается.
Пациента обычно направляют к физиотерапевту или специалисту по кистям рук для лечения, включая упражнения, такие как описанные выше.
Забрать
Помимо упражнений, лечение также будет включать отдых, противовоспалительные обезболивающие и ношение шины. Если после терапии у кого-то все еще возникают симптомы, можно использовать инъекции стероидов для уменьшения отека.
Если симптомы не проходят после лечения, врач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы попытаться установить, есть ли другая причина боли. В некоторых случаях состояние можно облегчить с помощью операции.
