Что такое пищевая непереносимость?

Человек с пищевой непереносимостью испытывает трудности с перевариванием определенных продуктов. Важно отметить, что пищевая непереносимость отличается от пищевой аллергии.

Пищевая непереносимость распространена. По некоторым оценкам, они могут затронуть 15–20% населения.

Пищевая непереносимость чаще встречается у людей с расстройствами пищеварительной системы, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК). По данным сети IBS, у большинства людей с СРК есть пищевая непереносимость.

В то время как пищевая аллергия возникает в результате реакции иммунной системы на конкретную пищу, пищевая непереносимость обычно затрагивает пищеварительную систему, а не иммунную систему.

В этой статье рассматриваются причины, типы, симптомы и диагностика пищевой непереносимости, а также объясняется, как люди могут с ними справиться.

Симптомы

Пол Бернс / Getty Images

Человек с пищевой непереносимостью часто испытывает дискомфорт вскоре после употребления определенных продуктов. Симптомы разнообразны и обычно затрагивают пищеварительную систему.

Общие симптомы пищевой непереносимости включают:

• вздутие живота
• избыток газа
• боль в животе
• понос
• мигрень
• головные боли
• насморк
• недомогание, которое является общим ощущением пребывания в непогоды

У людей с пищевой непереносимостью количество еды, которую человек съедает, определяет серьезность их симптомов.

Симптомы пищевой непереносимости могут проявиться через некоторое время. Начало может произойти через несколько часов после приема пищи, а симптомы могут сохраняться в течение нескольких часов или дней.

Может быть сложно определить, есть ли у кого-то пищевая непереносимость или аллергия, потому что признаки и симптомы этих состояний частично совпадают.

Причины и виды

Пищевая непереносимость возникает, если организм не может переваривать определенную пищу. Это нарушение может быть связано с недостатком пищеварительных ферментов или чувствительностью к определенным химическим веществам.

Пищевые продукты, обычно связанные с пищевой непереносимостью, включают:

• молоко
• глютен
• пищевые красители и консерванты
• сульфиты
• другие соединения, такие как кофеин и фруктоза

В следующих разделах рассматриваются различные причины и типы пищевой непереносимости.

Непереносимость лактозы

Организм использует пищеварительные ферменты для расщепления пищи. Если человеку не хватает определенных ферментов, он может хуже переваривать определенные продукты.

Лактоза - это сахар, содержащийся в молоке. Людям с непереносимостью лактозы не хватает лактазы - фермента, расщепляющего лактозу на более мелкие молекулы, которые организм может легко абсорбировать через кишечник.

Если лактоза остается в пищеварительном тракте, это может вызвать спазмы, боль в животе, вздутие живота, диарею и газы.

Непереносимость фруктозы

Фруктоза - это сахар, содержащийся во фруктах, некоторых овощах и меде. Непереносимость фруктозы также может быть связана с отсутствием фермента, хотя это бывает редко. В таких случаях это называется наследственной непереносимостью фруктозы.

Мальабсорбция фруктозы, при которой организму не хватает белка, который позволяет ему абсорбировать сахар из кишечника, встречается гораздо чаще.

У этих людей фруктоза, содержащаяся в пищевых продуктах, ферментируется в кишечнике, что приводит к газам, полноте, вздутию живота, судорогам и диарее.

Непереносимость глютена

Глютен - это белок, который содержится в некоторых злаках, включая пшеницу, ячмень и рожь. Человек с непереносимостью глютена испытывает дискомфорт, такой как боль, вздутие живота или тошнота, после употребления продуктов, содержащих глютен.

Непереносимость глютена также связана с симптомами, не связанными с пищеварением, такими как:

• мозговой туман
• головные боли
• боль в суставах
• усталость
• депрессия
• беспокойство
• общее плохое самочувствие

Непереносимость глютена отличается от целиакии, которая представляет собой ответ аутоиммунной системы на глютен, и аллергии на пшеницу, которая является аллергической реакцией на пшеницу. Однако симптомы этих состояний могут быть похожими.

Непереносимость глютена также известна как чувствительность к глютену, не соответствующему целиакии.

Симптомы целиакии и непереносимости глютена обычно улучшаются, когда человек исключает глютен из рациона, но возвращаются, когда они снова его вводят.

Непереносимость салицилатов

Салицилаты - это соединения, которые содержатся во многих растительных продуктах, включая фрукты, овощи, травы и специи. Они также распространены в искусственных ароматизаторах и консервантах, в том числе в зубной пасте, жевательной резинке и конфетах.

Большинство людей могут переносить умеренное количество салицилатов в своем рационе, но у некоторых людей переносимость снижена.

Симптомы могут включать:

• крапивница
• высыпания
• боль в животе
• понос
• усталость
• насморк
• хрипы

Пищевое отравление

Некоторые продукты содержат природные химические вещества, которые оказывают токсическое действие на людей, вызывая диарею, тошноту, сыпь и рвоту.

Например, недоваренные бобы содержат афлатоксины, которые могут вызвать крайне неприятные проблемы с пищеварением. Полностью приготовленные бобы не содержат токсинов. Поскольку время приготовления может повлиять на количество токсинов, люди могут обнаружить, что они реагируют на бобы после одного приема пищи, но не после другого.

Точно так же употребление в пищу некоторых видов испорченной рыбы может привести к отравлению скомброидной рыбой. Эта токсическая реакция возникает из-за употребления в пищу рыбы с высоким содержанием гистамина в результате неправильного хранения или обработки. Это может имитировать тяжелую аллергическую реакцию.

Пищевые добавки и непереносимость

Многих беспокоит, что у них может быть непереносимость пищевых добавок. Однако, согласно Американскому фонду астмы и аллергии, большинство исследований показывают, что некоторые добавки вызывают проблемы и что эти проблемы затрагивают относительно небольшое количество людей.

Производители продуктов питания часто используют добавки, чтобы улучшить вкус, сделать продукты более привлекательными и увеличить срок их хранения. Примеры пищевых добавок включают:

• антиоксиданты
• искусственные красители
• искусственные ароматизаторы
• эмульгаторы
• усилители вкуса
• консерванты
• подсластители

Эксперты считают, что из тысяч добавок, используемых в пищевой промышленности, проблемы вызывает лишь относительно небольшое их количество. Следующие пищевые добавки могут вызывать побочные реакции у некоторых людей:

• Нитраты: эти консерванты распространены в обработанном мясе, и симптомы непереносимости могут включать головные боли и крапивницу.
• Глутамат натрия (глутамат натрия): этот усилитель вкуса может вызывать головные боли, стеснение в груди, тошноту и диарею у людей с непереносимостью.
• Сульфиты: общие источники этих консервантов включают вино, сухофрукты, свежие креветки, а также некоторые джемы и желе. Люди с непереносимостью могут испытывать стеснение в груди, крапивницу, диарею и иногда анафилаксию.

Диагностика

Пищевая непереносимость и пищевая аллергия могут иметь похожие симптомы, поэтому диагностировать эти состояния может быть непросто. Диагностика осложняется еще и при наличии у человека нескольких пищевых непереносимости.

Симптомы пищевой непереносимости также могут имитировать симптомы хронических заболеваний пищеварительной системы, таких как СРК. Однако определенные закономерности в симптомах могут помочь врачу различить эти два состояния.

Люди могут вести дневник питания, чтобы записывать, какие продукты они едят, какие симптомы и когда они едят. Эти данные могут помочь людям и их медицинским работникам определить, какие продукты вызывают нежелательные реакции.

Помимо непереносимости лактозы и целиакии, не существует точных, надежных и проверенных тестов для выявления пищевой непереносимости. Лучший диагностический инструмент - это диета исключения, также известная как диета исключения или диагностическая диета.

Врач может порекомендовать кожный укол или анализ крови, чтобы исключить пищевую аллергию.

Для кожного укола врач поместит небольшое количество пищи на спину или предплечье человека и протыкает кожу иглой. Кожная реакция свидетельствует о наличии аллергии.

Анализ крови может определить уровень антител к иммуноглобулину Е (IgE). Высокий уровень может указывать на аллергию.

Некоторые люди обнаруживают, что, если они на какое-то время воздерживаются от определенной пищи, у них не будет никакой реакции, когда они снова ее съедят. Это известно как толерантность. Поддержание толерантности часто сводится к определению того, как долго воздерживаться от еды и сколько ее нужно есть при повторном введении. Медицинский работник может помочь.

Пищевая непереносимость против пищевой аллергии

У этих состояний есть некоторые общие симптомы. Однако симптомы пищевой непереносимости проявляются дольше, чем симптомы пищевой аллергии.

В то время как пищевая аллергия возникает в результате реакции иммунной системы на конкретную пищу, пищевая непереносимость затрагивает пищеварительную систему, а не иммунную систему.

При пищевой непереносимости количество съедаемой пищи зависит от тяжести симптомов. С другой стороны, при пищевой аллергии даже небольшое количество еды может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Узнайте больше о пищевой непереносимости и пищевой аллергии здесь.

Резюме

Пищевая непереносимость возникает, когда организм не может должным образом переваривать определенные продукты. Непереносимость лактозы и непереносимость глютена - распространенные типы.

В настоящее время нет лекарства от пищевой непереносимости. Лучший способ избежать симптомов пищевой непереносимости - избегать определенных продуктов или есть их реже и в меньших количествах. Люди также могут принимать добавки для улучшения пищеварения.