Каковы осложнения гепатита С?
Гепатит С - это вирусная инфекция, вызывающая воспаление печени. Без лечения вирус может привести к осложнениям, таким как рубцевание и долгосрочное повреждение печени. Это повреждение, в свою очередь, увеличивает риск рака печени.
Вирус гепатита С (ВГС) в первую очередь распространяется между людьми при контакте с зараженной кровью.
После заражения вирусом человек переживает острую инфекцию, которая может длиться до 6 месяцев. Эта фаза обычно протекает бессимптомно. В некоторых случаях человек может бороться с инфекцией и избавиться от нее без лечения. Однако примерно у 75–85% людей с острым гепатитом С развивается длительная инфекция, которая называется хроническим гепатитом С.
Часто люди с хроническим гепатитом С не испытывают симптомов, пока у них не разовьется обширное повреждение печени. Поэтому важно, чтобы люди с риском заражения ВГС проходили скрининг на наличие вируса.
Гепатит С часто излечим, если человек получает лечение на ранних стадиях. Лечение также помогает предотвратить повреждение печени и связанные с этим осложнения со здоровьем.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о потенциальных осложнениях гепатита С и о том, когда следует обратиться к врачу.
Осложнения гепатита С
Гепатит С может оставаться недиагностированным в течение долгого времени, потому что люди часто не испытывают симптомов, пока у них не разовьется серьезное повреждение печени.
Однако некоторые возможные симптомы, которые могут развиться в первые 1-3 месяца, включают:
- усталость
- высокая температура
- потеря аппетита
- боль в суставах
- боль в животе
- темно-желтая моча
- серые или глиняные табуреты
- тошнота
- рвота
- пожелтение кожи и глаз, называемое желтухой
У большинства людей, не получающих лечения от острого ВГС, развивается хронический ВГС. У человека с хроническим гепатитом С могут возникнуть следующие осложнения.
Болезнь печени
Заболевание печени - это многоступенчатый процесс, который начинается с воспаления печени и может долго прогрессировать. Хроническое воспаление повреждает печень и вызывает образование рубцовой ткани внутри органа, что называется фиброзом.
По мере роста рубцовой ткани она заменяет здоровую ткань печени, в результате чего печень становится все менее способной функционировать.
Со временем фиброз может привести к более обширному и тяжелому рубцеванию печени, называемому циррозом. У человека с циррозом печень функционирует очень плохо или совсем не работает.
Гепатит С - одно из нескольких состояний, которые могут вызвать цирроз. К другим факторам риска относятся:
- частое и чрезмерное употребление алкоголя
- воздействие определенных лекарств, химикатов и рекреационных наркотиков
- имеющие определенные наследственные заболевания
- неалкогольная жировая болезнь печени
Некоторые люди с циррозом печени могут не испытывать симптомов в течение некоторого времени. У других может возникнуть следующее:
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- тошнота
- крайнее чувство слабости или усталости
- кровеносные сосуды в форме паука, появляющиеся под кожей
- сильный зуд
- вздутие живота
- путаница
Отказ печени
Черный стул - возможный признак печеночной недостаточности.
Если у человека печеночная недостаточность, это означает, что его печень утратила способность функционировать. Печеночная недостаточность - это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Когда печеночная недостаточность возникает в результате цирроза, врачи иногда называют ее терминальной стадией заболевания печени (ESLD). В некоторых случаях развитие ESLD может занять месяцы, годы или даже десятилетия.
Первые симптомы печеночной недостаточности часто включают:
- тошнота
- потеря аппетита
- понос
- усталость
По мере прогрессирования печеночной недостаточности человек может заметить следующие симптомы:
- необъяснимая потеря веса
- потеря мышечной массы
- кровотечение в желудке
- рвота кровью
- черный табурет
- вздутие живота, называемое асцитом
- желтуха
- синяки или кровотечения легко
- зуд
- крайняя усталость или слабость
- замешательство или забывчивость
- кома
Рак печени
Хроническая инфекция гепатита С увеличивает риск развития рака печени. Даже после лечения гепатита С у человека с тяжелым поражением печени сохраняется повышенный риск развития рака печени.
Симптомы рака печени включают:
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- чувство сытости после небольшой еды
- тошнота
- рвота
- асцит
- боль в животе
- увеличенная печень, которая может вызвать чувство переполнения под ребрами с правой стороны
- увеличенная селезенка, которая может ощущаться как полнота под ребрами с левой стороны
- боль возле правой лопатки
- зуд
- желтуха
Другие симптомы могут включать:
- высокая температура
- аномальные синяки или кровотечения на коже
- расширенные вены на животе
Люди, у которых в результате гепатита С развивается рак печени, могут заметить общее ухудшение своих симптомов. Врачи также могут обнаружить изменения в функциональных тестах печени человека.
Некоторые специалисты рекомендуют людям с циррозом каждые 6 месяцев проходить скрининг на рак печени. Скрининг состоит из анализов крови и ультразвукового исследования печени. По данным Американского онкологического общества, эта процедура скрининга может улучшить выживаемость от рака печени.
Когда обратиться к врачу
Гепатит С может вызывать симптомы только через десятилетия после того, как человек заразился вирусом. Часто человек обнаруживает, что у него ВГС, только после обычного скрининга крови, что затрудняет лечение ВГС на ранних стадиях.
Однако определенные группы людей имеют более высокий риск развития ВГС. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), скрининг особенно важен для людей, которые:
- когда-либо употребляли инъекционные наркотики
- получали концентраты факторов свертывания до 1987 г.
- получил переливание крови или трансплантацию органов до июля 1992 г.
- получил переливание крови от человека, у которого позже был положительный результат теста на гепатит С
- медицинские работники, которые контактировали с ВГС-положительной кровью
- являются биологическими детьми матери, инфицированной вирусом гепатита С.
- живут с ВИЧ
- находились на длительном гемодиализе
- имеют постоянно аномальные уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови
CDC также рекомендуют одноразовый скрининг для всех, кто родился в период с 1945 по 1965 год, поскольку у этих людей больше шансов заболеть недиагностированным гепатитом С.
Человеку также следует обратиться к врачу, если у него возникнут какие-либо необычные симптомы, такие как желтуха, потеря аппетита или необъяснимая потеря веса. Врач проведет тесты, чтобы проверить, есть ли у человека гепатит С или другое заболевание, вызывающее аналогичные симптомы.
Людям, у которых цирроз печени возник в результате гепатита С, также следует запросить обследование на рак печени. Ранняя диагностика и лечение рака обычно дают людям больше шансов на выживание.
Резюме
Гепатит С может вызвать серьезные и опасные для жизни осложнения для здоровья. К сожалению, многие люди обнаруживают, что у них гепатит С, только после появления симптомов серьезного поражения печени.
Людям с повышенным риском ВГС следует обратиться к врачу. Врач проведет анализ крови, чтобы проверить, есть ли у человека ВГС. Некоторым людям может потребоваться более регулярное обследование, чем другим. Примеры включают определенных медицинских работников и людей, употребляющих инъекционные наркотики.
Раннее выявление и лечение ВГС помогают предотвратить повреждение печени и связанные с ним осложнения.
