ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ В СТУЛЕ: ВНЕШНИЙ ВИД, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

Стул при язвенном колите: наглядное пособие

Язвенный колит - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может влиять на текстуру, состав и частоту стула.

У людей с язвенным колитом (ЯК) толстый или толстый кишечник воспаляется и развиваются небольшие гнойные язвы. Эти язвы также могут развиваться в прямой кишке.

Тип симптомов стула, которые испытывают люди, будет зависеть от места воспаления и изъязвления в толстой кишке.

В этой статье описаны различные симптомы ЯК со стулом, а также возможные варианты лечения.

Внешность

Врачи могут использовать Бристольскую таблицу стула, чтобы помочь человеку распознать здоровую дефекацию или выявить возможные проблемы.

Изменения стула, возникающие при ЯК, связаны с воспалением. Со временем воспаление может повредить слизистую оболочку толстой кишки.

Симптомы стула

Люди с ЯК могут испытывать болезненные спазмы в животе и частую потребность опорожнить кишечник.

По данным Фонда Крона и колита (CFF), человек с ЯК может также испытывать следующие симптомы:

понос
стул, содержащий слизь или кровь
боль в животе

По данным другой организации, 75 процентов людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) также испытали недержание кишечника - непреднамеренное отхождение стула или «несчастный случай».

Кроме того, некоторые люди с ВЗК испытывают запор вместо диареи.

Узнайте больше об общих изменениях стула ниже:

Понос

Диарея возникает, когда поражение кишечника становится настолько обширным, что толстая кишка теряет способность поглощать воду из отходов.

Когда отходы удерживают слишком много воды, это приводит к жидкому стулу.

Кровь в стуле

Часто язвы, образующиеся на слизистой оболочке толстой кишки, могут кровоточить, что приводит к кровавому стулу.

У человека, который регулярно теряет много крови со стулом, может развиться анемия.

Запор

Язвенный колит может вызвать сильные спазмы желудка.

Хотя у большинства людей с ЯК жидкий стул, у некоторых также может быть запор.

Однако запор чаще встречается у людей с проктитом, у которых воспаление и изъязвление поражают только прямую кишку.

Симптомы запора включают:

снижение частоты испражнений
более твердый стул
трудности с прохождением стула
вздутие живота
спазмы
ощущение, что кишечник не опорожняется даже после дефекации

Недержание кишечника

Большинство людей с ЯК склонны испытывать недержание кишечника во время обострения болезни.

Однако примерно у 1 из 10 человек с ВЗК, страдающих недержанием кишечника, это случается в период ремиссии заболевания.

Следующие факторы могут вызвать недержание кишечника:

Повышенная чувствительность прямой кишки

Поскольку прямая кишка воспаляется, она также становится более чувствительной. Повышенная чувствительность прямой кишки может привести к ее активизации и вытеснению стула сразу после его поступления.

Хирургия ВЗК

Людям с тяжелым ЯК может быть проведена операция по удалению всей или части толстой кишки.

В «карманной хирургии» хирург заменяет толстую кишку внутренним карманом. У некоторых людей, перенесших эту процедуру, может развиться недержание кишечника.

Сильный запор

Накопление стула может раздражать слизистую прямой кишки, вызывая чрезмерное выделение слизи.

Если в прямой кишке постоянно находится стул, мышцы заднего прохода расслабляются, позволяя слизи вытекать.

Как уменьшить симптомы стула

Следующие методы лечения ЯК уменьшают воспаление, которое приводит к симптомам стула:

Аминосалицилаты - лекарства, направленные на воспаление слизистой оболочки толстой кишки.
Кортикостероиды - мощные быстродействующие противовоспалительные средства, используемые для лечения обострений ЯК.
Иммуномодуляторы - препараты, регулирующие иммунную систему.
Биопрепараты, которые воздействуют на воспаление в кишечнике.

Лечение диареи

Людям с ВЗК следует избегать приема противодиарейных препаратов.

Противодиарейные препараты могут увеличить риск осложнения, называемого мегаколоном, при котором пищеварительные газы задерживаются в толстой кишке, вызывая ее набухание. В некоторых случаях это может быть фатальным.

Самый безопасный способ вылечить диарею - это изменить рацион. Многие люди с ЯК испытывают диарею после употребления определенных продуктов.

Ведение дневника питания и ежедневный учет симптомов стула может помочь людям определить и исключить эти триггерные продукты.

Уменьшение крови в стуле

Недавнее исследование показывает, что добавка пребиотиков может помочь уменьшить кровянистый стул и другие симптомы ЯК.

У участников, принимавших пребиотики, значительно уменьшились боли в животе и спазмы. Они также сообщили об уменьшении тошноты, рвоты, диареи и крови в стуле, хотя эти эффекты не были статистически значимыми.

Исследование было небольшим, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы определить лучший способ уменьшить кровь в стуле.

Если у человека часто бывает кровавый стул, врач может назначить препараты железа, чтобы предотвратить анемию.

Лечение запора

Ведение дневника питания может помочь определить причину симптомов.

Международный фонд по заболеваниям желудочно-кишечного тракта (IFFGG) рекомендует следующие методы лечения запора легкой степени:

пить много жидкости
употребление волокнистых продуктов, таких как сырые фрукты и овощи
есть цельнозерновой хлеб и крупы

Однако многие люди с ЯК обнаруживают, что клетчатка и цельнозерновые продукты вызывают другие симптомы, поэтому ведение дневника питания может помочь людям определить, какие продукты вызывают какие симптомы.

К другим методам снятия запора относятся:

Приседание при опорожнении кишечника: сидение с коленями выше бедер при использовании туалета может помочь выровнять прямую кишку и облегчить дефекацию.
Выполнение упражнений: упражнения помогают ускорить движение стула по толстой кишке.
Прием слабительных: врачи могут порекомендовать осмотические слабительные средства людям с ВЗК. Они увеличивают доступность воды в толстой кишке, что помогает смягчить стул.

Тем не менее, людям с ЯК следует поговорить с врачом, прежде чем принимать слабительные, так как эти лекарства могут усилить дыхание и спазмы желудка.

Управление недержанием кишечника

Многие люди, страдающие недержанием кишечника, затрудняются обсудить этот вопрос с врачом.

Тем не менее, врач может определить основную причину повышенной проницаемости кишечника и посоветовать, как контролировать этот симптом и управлять им.

Вот некоторые советы по лечению недержания кишечника:

Переобучение кишечника

Людям, которые испытывают чувство крайней необходимости, может помочь задержка опорожнения кишечника. Этот метод называется переобучением кишечника.

Хотя поначалу переобучение кишечника может быть затруднено. Однако со временем это поможет нарастить силу и контролировать прямую кишку и мышцы сфинктера.

Упражнения для тазового дна

Мышцы тазового дна поддерживают органы малого таза, в том числе мочевой пузырь и кишечник, а также матку у женщин.

Упражнения для тазового дна могут помочь укрепить мышцы вокруг заднего прохода, уменьшая недержание мочи. Чтобы найти мышцы тазового дна, представьте, что вы останавливаете струю мочи или выполняете упражнения во время мочеиспускания.

Чтобы выполнять упражнения для тазового дна, сократите и удерживайте мышцы тазового дна, считая до 3, а затем расслабьте их, медленно считая до 3. Не выталкивайте мышцы во время стадии расслабления.

Повторите это 15 раз, чтобы выполнить один комплекс упражнений. Стремитесь выполнять три подхода каждый день.