Инсульт и аневризма: в чем разница?

Инсульт - это опасная для жизни неотложная медицинская помощь, поражающая мозг. Аневризма в головном мозге бывает разной, но может привести к инсульту.

Оба состояния возникают из-за проблем со стенками кровеносных сосудов.

Некоторые факторы риска и симптомы одинаковы, но есть ключевые различия.

Симптомы

Некоторые симптомы одинаковы для инсульта и аневризмы, но есть и различия.

Симптомы инсульта

Аневризма мозга отличается от инсульта, но может привести к инсульту. Важно знать признаки обоих состояний.

Большинство инсультов происходит из-за закупорки артерии.

Человек, перенесший инсульт, может испытывать:

  • опущенный на одну сторону лица
  • неспособность поднять руки
  • слабость или онемение в одной руке
  • невнятная речь или неспособность говорить
  • полный паралич тела с одной стороны
  • внезапное нарушение зрения
  • головокружение
  • путаница или трудности с пониманием других людей
  • потеря равновесия или координации
  • затруднение глотания

При наличии этих симптомов важно вызвать скорую помощь.

Симптомы аневризмы

Не лопнувшие аневризмы обычно не вызывают симптомов.

Симптомы могут появиться только в том случае, если размер выпуклости большой. Тогда аневризма имеет высокий риск разрыва.

Любой человек с диагнозом аневризмы головного мозга, у которого развиваются симптомы, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку лечение может предотвратить взрыв.

Неповрежденная аневризма головного мозга может вызывать такие симптомы, как:

  • проблемы со зрением, такие как двоение в глазах
  • боль над или вокруг глаза
  • увеличенный зрачок в глазу
  • слабость или онемение лица
  • головные боли
  • потеря равновесия
  • трудности с речью
  • проблемы с мышлением

Разрыв аневризмы головного мозга обычно вызывает:

  • сильная головная боль типа "громовой удар"
  • рвота
  • скованность мышц шеи
  • чувствительность к свету
  • коллапс, судороги или кома

Сторожевое кровотечение - это небольшое кровотечение, которое случается при аневризме. Это может быть признаком того, что аневризма вот-вот разорвется. Симптомы включают головные боли.

Очень важно обратиться за медицинской помощью, если у кого-то есть признаки инсульта или разрыва аневризмы, поскольку оба эти явления могут быть опасными для жизни.

Аневризма против симптомов инсульта

Если аневризма не разорвалась, обычно нет никаких симптомов.

Внезапная головная боль - главное отличие разрыва аневризмы от инсульта, вызванного сгустком крови.

В течение нескольких секунд после разрыва аневризмы головного мозга обычно возникает сильная головная боль.

Другие признаки и симптомы могут различаться при разорванной аневризме и обычном инсульте. Однако внезапная сильная головная боль заметно отличается.

Что такое инсульт?

Инсульт - это неотложная медицинская помощь. Подача крови к частям мозга внезапно прекращается, в результате чего эти части не получают кислорода и питательных веществ. Это может вызвать отмирание тканей головного мозга.

Инсульт может быть ишемическим или геморрагическим.

Ишемический инсульт: артерия заблокирована, и кровоснабжение больше не достигает всех частей мозга.

Геморрагический инсульт: кровеносный сосуд лопается или протекает, и кровь попадает в части мозга, где она обычно не находится.

Два типа геморрагического инсульта:

Внутримозговое: кровотечение происходит в головном мозге.

Субарахноидея: кровотечение происходит на поверхности мозга, и кровь попадает в заполненное жидкостью пространство между мозгом и нижней частью кости черепа. Это необычно. Его могут вызвать физическое усилие или напряжение.

Большинство инсультов являются ишемическими.

Что такое аневризма?

Аневризма - это выпуклость артерии. Он выпирает из-за слабости в стенке артерии. Это делает артерию открытой для дальнейшего ослабления, и она может лопнуть.

Аневризмы различаются по форме, размеру и расположению.

Аневризмы могут поражать любой кровеносный сосуд. Наиболее важные аневризмы поражают самую большую артерию, выходящую из сердца, и артерии головного мозга.

Почему разрывается артерия и кровоточит?

Громовая головная боль - классический признак разрыва аневризмы.

Артерия в головном мозге может лопнуть и кровоточить из-за ослабления стенок кровеносного сосуда.

Это может быть связано с типом инсульта с субарахноидальным кровоизлиянием, как упоминалось выше, или с аневризмой.

Человек с аневризмой имеет более высокий риск инсульта или кровотечения в головной мозг. Человеку с разорвавшейся аневризмой требуется немедленная медицинская помощь.

Разрывные аневризмы опасны

При разрыве аневризмы головного мозга требуется неотложная медицинская помощь. Без немедленной помощи разорвавшаяся аневризма может привести к летальному исходу.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) сообщает, что около 25 процентов людей с разрывающейся аневризмой головного мозга умирают в течение первых 24 часов. В 25 процентах случаев через шесть месяцев это будет летальным исходом из-за осложнений.

Выживание зависит от ряда факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и то, как быстро человек получает медицинскую помощь.

При лечении человек может пережить взрыв аневризмы головного мозга, но осложнения могут остаться.

К ним относятся:

  • более высокий шанс повторного разрыва аневризмы
  • длительное повреждение головного мозга
  • проблемы, связанные с нервной системой

Факторы риска и профилактика

Факторы, повышающие риск инсульта или аневризмы, включают:

  • курение
  • высокое кровяное давление
  • старший возраст

Курение опасно для всех, у кого есть неповрежденная аневризма, поскольку повышает риск ее разрыва.

Факторы риска инсульта и профилактика

Ряд факторов риска повышают риск инсульта. Самые большие предотвратимые факторы риска:

  • курение или другое употребление табака
  • недостаток физической активности
  • плохое питание
  • ожирение

Существуют также генетические факторы, такие как семейный анамнез сердечных заболеваний или инсульта. Человек не может этого предотвратить.

Факторы, которых можно частично избежать или которыми можно управлять, включают:

  • высокое содержание холестерина
  • высокое кровяное давление
  • сахарный диабет

Факторы риска аневризмы и профилактика

Что вызывает аневризму, остается неясным, но возникающие изменения могут включать окислительный стресс и воспаление.

Основными факторами риска, повышающими вероятность аневризмы головного мозга, являются:

  • курение
  • высокое кровяное давление
  • употребление определенных веществ, таких как кокаин и амфетамины
  • чрезмерное употребление алкоголя

Это также увеличивает риск разрыва аневризмы.

Совмещение обоих факторов риска увеличивает риск в большей степени, чем простое сложение двух отдельных факторов.

Другими факторами риска, которые невозможно предотвратить, являются:

  • семейный анамнез и другие генетические факторы
  • гормональные факторы
  • возраст от 40 до 65 лет

Человек может иметь более высокий риск, если у него есть одно или несколько из следующих заболеваний:

  • поликистоз почек
  • артериовенозные мальформации или клубки кровеносных сосудов в головном мозге
  • травма головы
  • опухоль головного мозга
  • инфекция в артериальной стенке головного мозга

Генетический риск может взаимодействовать с другими факторами аневризмы. Например, курение может быть более опасным для одних людей, чем для других.

Один из способов предотвратить образование аневризмы - регулярно заниматься спортом. Это также имеет более широкую пользу для здоровья.

Исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что факторы, которые могут помочь снизить риск разрыва аневризмы, включают:

  • упражнение
  • бросить курить или отказаться от него
  • поддержание здорового уровня холестерина
  • поддержание здорового кровяного давления

Уход

Варианты лечения инсульта и аневризмы различны.

Гладить

Реабилитация после инсульта может помочь человеку оправиться от последствий.

Лечение инсульта зависит от типа инсульта. Однако субарахноидальное кровоизлияние или геморрагический инсульт лечится так же, как инсульт, вызванный разорвавшейся аневризмой головного мозга.

Лечение зависит от типа.

Ишемический приступ

Лечение ишемического инсульта включает:

  • препараты для растворения сгустков и другие препараты для предотвращения дальнейшего свертывания
  • антикоагулянты, такие как варфарин
  • препараты для снижения артериального давления
  • статины для снижения уровня холестерина

Пациенту может быть сделана операция, если имеется серьезное сужение главного кровеносного сосуда, ведущего к мозгу.

Выжившие после инсульта также могут пройти программу реабилитации после инсульта.

Субарахноидальное кровоизлияние

Лечение субарахноидального кровоизлияния после разрыва аневризмы головного мозга описано ниже.

Разрыв аневризмы головного мозга или геморрагический инсульт

В случае кровоизлияния или разрыва аневризмы головного мозга врач обычно направляет человека в специализированный неврологический центр.

Лечение может включать:

  • немедленное медикаментозное лечение нимодипином
  • операция может закрыть аневризму или предотвратить попадание в нее крови

Доступны два различных типа хирургии:

  • нейрохирургический клиппинг
  • эндоваскулярная намотка

При клипировании хирург находит аневризму в головном мозге и накладывает небольшой металлический зажим. Зажим обычно помещают прямо через выпуклую часть артерии.

При намотке мозг достигается через катетер, а не через отверстие в черепе. Он вводится в пах или ногу и по артерии поднимается к мозгу. Спирали из платины помещают в аневризму, чтобы предотвратить попадание крови.

Это снижает риск потери кровоснабжения любой части мозга и повышает шансы на лучший результат.

Интактные аневризмы головного мозга

Аневризму головного мозга, которая еще не разорвалась, можно вылечить, если есть риск ее разрыва.

Если аневризма небольшая или существует меньший риск ее разрыва, врач будет следить за ней. Не стоит брать на себя риск хирургического вмешательства при аневризме с низким риском.

Операция по клипированию или намотке может помочь предотвратить разрыв аневризмы головного мозга с высоким риском. Это может остановить приток крови к аневризме.

Перспективы

И инсульт, и разорвавшаяся аневризма нуждаются в неотложной помощи, поскольку и то, и другое может быть опасным для жизни.

Если человек пережил инсульт или разорвавшуюся аневризму, у него могут возникнуть такие осложнения, как трудности с речью, мышлением и координацией.

Важно контролировать существующую аневризму, чтобы предотвратить ее разрыв, и принимать меры, такие как отказ от курения или отказ от курения, чтобы снизить риск инсульта или аневризмы.

Соблюдение разнообразной и здоровой диеты, поддержание здорового веса и достаточное количество упражнений также могут снизить риск многих проблем со здоровьем, включая аневризму или инсульт.

none:  душевное здоровье биология - биохимия спорт-медицина - фитнес