Мелкоклеточный рак легкого против немелкоклеточного рака

Мелкоклеточный и немелкоклеточный - два основных типа рака легких. Есть несколько ключевых отличий, в том числе перспективы.

У человека с мелкоклеточным раком раковые клетки под микроскопом кажутся маленькими и круглыми. Клетки немелкоклеточного рака легкого больше.

Курение является основным фактором риска для обоих типов. Из тех, кому поставили диагноз мелкоклеточного рака легкого, 95% курили в анамнезе.

Существует несколько подтипов как мелкоклеточного, так и немелкоклеточного рака легкого. Немелкоклеточный рак легкого включает аденокарциному, плоскоклеточный рак и крупноклеточный рак.

Мелкоклеточный рак различается в зависимости от экспрессии конкретных генов.

Некоторые типы более агрессивны, чем другие, но в целом мелкоклеточный рак более агрессивен, чем немелкоклеточный рак легкого.

Рак легких - как мелкоклеточный, так и немелкоклеточный - является вторым по распространенности типом рака среди взрослых в Соединенных Штатах, за исключением рака кожи. На рак легких в целом приходится 14% новых диагнозов рака. На мелкоклеточный рак легкого приходится 10–15% этих случаев.

Симптомы

Человек с мелкоклеточным или немелкоклеточным раком легкого может испытывать постоянный кашель.

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких вызывает похожие симптомы. Иногда симптомы не проявляются до тех пор, пока рак не достигнет более поздних стадий.

Симптомы включают:

• хриплый голос
• постоянный кашель
• усталость
• одышка и хрипы
• затруднение глотания
• потеря аппетита
• боль в груди и дискомфорт
• кровь в слизи, возникающая при кашле
• отек вен лица и шеи

Симптомы мелкоклеточного рака схожи, но мелкоклеточный рак распространяется быстрее.

Вероятность появления симптомов у человека может быть выше после того, как рак легких достиг более поздней стадии.

По-разному ли рак легких поражает женщин? Узнайте больше здесь.

Может ли боль в плече быть признаком рака легких? Узнать больше.

Причины

Причины и факторы риска мелкоклеточного и немелкоклеточного рака, как правило, схожи.

Курение - главный фактор риска. Дым и содержащиеся в нем химические вещества могут повредить легкие. Это может привести к клеточным изменениям, которые могут привести к раку.

Дополнительные факторы риска включают:

• воздействие пассивного курения
• проживание в районе со значительным загрязнением воздуха
• старший возраст
• прошлое воздействие радиации
• воздействие мышьяка и других химикатов
• воздействие асбеста, никеля, хрома, сажи или смолы
• семейная история рака легких
• иметь ВИЧ

Курение - главный фактор риска рака легких. Найдите здесь несколько идей о том, как бросить курить.

Диагностика

Врач может назначить рентген грудной клетки для выявления признаков опухоли.

Если человек обращается к врачу по поводу постоянного кашля и других возможных симптомов рака легких, он задаст вопросы и изучит историю болезни. Они также проведут медицинский осмотр.

Если может присутствовать рак легких, врач также запросит сканирование изображений, такое как рентген или компьютерная томография, и поиск признаков опухоли, рубцов или скопления жидкости.

Они также могут запросить образцы мокроты для проведения анализа мокроты. Это может помочь определить наличие рака. Врач, вероятно, попросит человека сдавать образец каждое утро в течение 3 дней подряд.

Они также могут выполнить биопсию. Это включает использование иглы для взятия образца клеток из легких для исследования под микроскопом. Они могут сделать это во время операции.

Биопсия может показать:

• являются ли клетки злокачественными
• какой тип рака присутствует, если есть

Иногда врач просит сделать бронхоскопию. Эта процедура включает введение инструмента со встроенной камерой через рот или нос в легкие. Это помогает им увидеть область и взять образцы тканей.

Они также могут провести другие тесты, чтобы определить, распространился ли рак за пределы легких.

Как выглядит рак легких? Узнай здесь.

Постановка

Стадия рака показывает, насколько далеко он распространился по телу.

Есть разные способы описания этапов. Один простой способ:

Локализованный: это означает, что рак находится только в одном месте.

Региональный: рак распространился на близлежащие ткани.

Отдаленный: рак распространился на другие части тела, например, на печень.

Также существует стадия 0 или «карцинома in situ». На этом этапе могут быть предраковые клетки. Это еще не рак, но со временем они могут стать злокачественными.

Стадия 0 рака легких означает, что врач не может обнаружить раковые клетки с помощью традиционных методов визуализации, но тесты выявили предраковые клетки в слизи или в других частях тела.

Поздняя стадия или метастатический рак легких распространился на другие части тела. Что это значит и каковы перспективы? Узнайте больше здесь.

Немелкоклеточный рак легкого

Для этого типа рака врачи обычно используют четырехступенчатую систему.

Стадия 1: это означает, что рак находится только в легких.

Стадия 2: рак достиг близлежащих лимфатических узлов.

Стадия 3: рак распространился на другие лимфатические узлы грудной клетки, возможно, на те, которые находятся в средней или другой стороне грудной клетки.

Стадия 4: рак распространился на оба легких, на другие части тела или на оба.

Стадии мелкоклеточного рака легкого

Врачи обычно разделяют мелкоклеточный рак легкого на одну из двух стадий:

Ограниченная стадия: это означает, что рак находится на одной стороне груди. Это может быть одно легкое и, возможно, близлежащие лимфатические узлы.

Обширная стадия: рак распространился на другие части грудной клетки и другие органы.

Некоторые врачи используют дополнительную стадию мелкоклеточного рака легкого.

Может ли человек иметь оба типа?

Около 5–10% случаев мелкоклеточного рака легкого являются «смешанными». Это означает, что у человека есть мелкоклеточный и немелкоклеточный рак. Исследования показывают, что лечить смешанный рак легче, чем только мелкоклеточный рак легкого.

Уход

После постановки диагноза врач опишет варианты лечения и разработает план лечения.

Факторы, влияющие на план, будут включать: - тип рака.

• как далеко он распространился
• возраст человека и общее состояние здоровья
• доступность терапии
• личные предпочтения

Поскольку ситуация каждого человека индивидуальна, лечение будет соответственно различаться.

Немелкоклеточный рак легкого

Варианты лечения немелкоклеточного рака легкого включают:

Хирургия: хирург удалит раковые клетки и близлежащие лимфатические узлы, которые могут быть поражены. Однако, если рак поражает большую часть легких, операция может оказаться невозможной.

Химиотерапия: врач назначит сильнодействующие лекарства, которые убивают раковые клетки.

Эндоскопические стенты: если опухоль заблокировала часть дыхательных путей, хирург может вставить стент.

Лучевая терапия: радиолог направляет луч радиации на злокачественные клетки, чтобы уничтожить их.

Целенаправленное лечение: эти препараты нацелены на определенные гены или другие факторы, которые увеличивают способность рака расти. Блокирование этих факторов может помочь остановить или замедлить рост некоторых видов рака.

Иммунотерапия: это лечение направлено на повышение способности иммунной системы защищать организм от рака. Это новое лечение.

Мелкоклеточный рак легкого

Лечение мелкоклеточного рака легкого в основном направлено на излечение.

Варианты включают:

• химиотерапия, которая является основным лечением
• лучевая терапия, которая может помочь повысить эффективность химиотерапии или предотвратить распространение рака на мозг
• операция с химиотерапией, когда рак еще не достиг лимфатических узлов, что бывает редко

Врачи могут использовать комбинацию методов лечения рака легких в зависимости от индивидуальных потребностей, стадии рака и местоположения опухоли.

Перспективы

Возраст и общее состояние здоровья человека могут повлиять на его прогноз по обоим типам рака.

Эксперты используют прошлые статистические данные для оценки процента людей, которые могут прожить 5 или более лет после постановки диагноза рака. Эти оценки называются коэффициентами выживаемости.

Они представляют собой средние значения и не принимают во внимание такие факторы, как возраст человека или общее состояние здоровья.

Немелкоклеточный рак легкого

Американское онкологическое общество (ACS) сообщает о следующих показателях выживаемости при немелкоклеточном раке легкого:

• для локализованного рака: 60%
• регионарный рак: 33%
• при отдаленном раке: 6%

Общая средняя вероятность прожить еще как минимум 5 лет составляет 23%.

Мелкоклеточный рак легкого

ACS оценивает следующие 5-летние показатели выживаемости для людей с мелкоклеточным раком легкого:

• для локализованного рака: 29%
• для регионального рака: 15%
• при отдаленном раке: 3%

Общая средняя вероятность прожить по крайней мере еще 5 лет после диагноза мелкоклеточного рака легкого составляет 6%.

Другие факторы, которые могут повлиять на выживаемость, включают рецидив рака после лечения и возраст человека. Рецидив рака и пожилой возраст могут отрицательно сказаться на выживаемости.

Забрать

Существует два основных типа рака легких: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Мелкоклеточный рак легкого встречается реже и более агрессивен.

Отказ от курения или отказ от курения может значительно снизить риск развития любого типа рака легких.

Прочтите статью на испанском языке.

Вопрос:

Если у человека диагностирован мелкоклеточный рак легкого, как долго он обычно может прожить?

А:

Это зависит от стадии заболевания, но в целом средняя выживаемость составляет 1-2 года.

Сынгу Хан, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.