Овуляционное кровотечение: что нужно знать

Овуляционное кровотечение - это вагинальное кровотечение во время или непосредственно до или после овуляции, которое происходит примерно в середине менструального цикла.

Изменения уровня эстрогена часто являются причиной этого типа кровотечения, а легкие пятна вокруг овуляции обычно не сигнализируют о серьезной проблеме. Некоторые люди называют кровотечение при овуляции «кровотечением, вызванным прорывом эстрогена».

В этой статье вы узнаете больше о кровотечениях при овуляции и других типах кровотечений между менструациями. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Что такое овуляционное кровотечение?

Гормональные изменения во время овуляции могут вызвать кровотечение, которое намного легче обычного.

Овуляционное кровотечение обычно относится к кровотечению, которое происходит примерно во время овуляции, когда яичник выпускает яйцеклетку.

В дни, предшествующие овуляции, уровень эстрогена неуклонно повышается. После выхода яйца уровень эстрогена падает, а уровень прогестерона начинает повышаться.

Этот сдвиг в балансе между уровнями эстрогена и прогестерона может вызвать легкое кровотечение, которое обычно намного легче обычного.

В большинстве случаев никаких других симптомов не вызывает.

Если человек испытывает другие симптомы, такие как спазмы, наряду с кровотечением или оно длится дольше нескольких дней, основной причиной может быть что-то, кроме овуляционного кровотечения.

Люди, у которых не происходит регулярная овуляция, могут иметь необычный характер кровотечения, например, очень легкое кровотечение в течение многих дней или менструацию только каждые несколько месяцев. Многочисленные заболевания, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз, могут вызывать нерегулярные циклы.

Другие виды кровотечений

Овуляционное кровотечение - лишь один из многих типов атипичных вагинальных кровотечений.Хотя кровотечение, связанное с овуляцией, обычно безвредно, важно убедиться, что нет основной медицинской причины.

Некоторые признаки кровотечения во время овуляции включают:

• Кровотечение происходит во время овуляции. В среднем овуляция происходит через 14 дней после начала последней менструации, хотя у многих людей овуляция происходит раньше или позже. Люди могут использовать наборы для тестирования овуляции или контролировать базальную температуру тела, чтобы определить время овуляции.
• Кровотечение происходит только один раз в месяц примерно в одно и то же время.
• Кровотечение останавливается само по себе в течение нескольких дней, оно не является тяжелым и болезненным.

Кровотечение, которое не соответствует этой схеме, может быть вызвано:

• Имплантационное кровотечение. После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в слизистую оболочку матки. Имплантация обычно происходит примерно через 10 дней после овуляции. Некоторые люди примерно в это время испытывают легкие кровянистые выделения, называемые имплантационным кровотечением.
• Кровотечение, связанное с беременностью. Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением и может быть вызвано рядом причин, начиная от относительно безвредного состояния, называемого субхорионическим кровоизлиянием, до потенциально опасной для жизни внематочной беременности.
• Ановуляторные циклы. Ановуляторные циклы - это месячные циклы, в течение которых у человека не происходит овуляция. Отсутствие овуляции у человека может вызывать широкий спектр заболеваний. Во время ановуляторного цикла часто наблюдается нерегулярное кровотечение.
• Структурные аномалии. Структурные проблемы матки или яичников могут вызвать необычное кровотечение. Например, у человека с эндометриозом или полипами матки между курсами может происходить кровотечение.
• Заболевание почек или печени. Почечная недостаточность и заболевание печени могут вызывать проблемы со свертыванием крови, что приводит к аномальному кровотечению.
• Проблемы с щитовидной железой. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может вызвать кровотечение между менструациями.
• Гормональное лечение. Различные гормоны, в том числе противозачаточные таблетки и препараты для лечения бесплодия, могут вызывать кровотечение между циклами.
• Лекарства и медикаменты. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противосудорожные и антипсихотические средства, могут вызвать аномальное кровотечение.
• Заболевания гипофиза. Гипофиз помогает регулировать гормоны, влияющие на менструальный цикл, включая эстроген и прогестерон. Заболевания, поражающие гипофиз, например болезнь Кушинга, могут вызвать необычное кровотечение.
• Инфекционное заболевание. Инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея или хламидиоз, могут вызвать воспаление тканей шейки матки и легкое кровотечение.
• Опухоли. Опухоли яичников, особенно те, которые производят эстроген, могут вызвать необычное кровотечение. Хотя редко, но аномальное кровотечение может быть признаком рака шейки матки или эндометрия.

У людей с очень нерегулярным циклом бывает трудно отличить нерегулярное кровотечение от нормального месячного цикла. Любому, у кого менструация не является предсказуемой, следует поговорить с врачом.

Когда обратиться к врачу

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если характер кровотечения отличается от обычного.

Легкие кровянистые выделения в середине цикла обычно не вредны, особенно если они возникают в одно и то же время каждого месяца.

Однако важно обсудить с врачом любое необычное кровотечение, особенно если наряду с ним возникают другие симптомы. Диаграмма кровотечения, включая то, когда оно обычно возникает и как долго длится, может помочь врачу определить причину.

Люди, которые испытывают следующее, должны поговорить с врачом:

• изменения в обычном характере кровотечения, например, периоды менструации менее 21 дня или более 35 дней
• кровотечение становится намного сильнее или легче, чем обычно
• чрезмерное кровотечение, такое как замачивание тампона или прокладки каждые 2 часа или прохождение больших сгустков крови
• дополнительные симптомы, такие как болезненные месячные, трудности с беременностью, боль в области таза во время или после секса, одышка, головокружение или боль в груди
• кровотечение после менопаузы

Человеку следует срочно обратиться за медицинской помощью, если:

• у них был положительный тест на беременность или они считают, что беременны
• кровотечение очень сильное, пропитывается большой подушечкой или тампоном каждый час
• у них поднимается температура или возникают другие симптомы инфекции
• у них нарушение свертываемости крови и сильное кровотечение, которое не прекращается

Резюме

Кровотечение между менструациями является обычным явлением, им страдает 9–14% женщин в период между менархе, когда начинается менструация, и менопаузой.

Хотя овуляционное кровотечение является частой причиной кровотечения между менструациями, это не единственная потенциальная причина. Поэтому важно следить за кровотечением и говорить с врачом о любых неприятных симптомах.

Поскольку менструальный цикл у всех может быть разным, человек может захотеть отследить свой цикл, чтобы определить обычную продолжительность цикла и типичный день овуляции. Эта информация часто может помочь врачу определить, вызывает ли кровотечение овуляция или что-то еще.