Глазная мигрень: все, что вам нужно знать
Глазная мигрень вызывает нарушения зрения или ауру с головной болью или без нее, которая обычно возникает при типичной мигрени.
Глазная мигрень может быть болезненной и приводить к инвалидности, но есть способы предотвратить и уменьшить симптомы.
В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины и риски глазной мигрени.
Что такое глазная мигрень?
Медицинское сообщество определяет глазную мигрень как мигрень, которая вызывает визуальные симптомы с другими симптомами мигрени или без них, такими как головная боль.
По данным Американского фонда мигрени, около 25–30% людей с мигренью испытывают ауру, но менее 20% из них испытывают ее при каждом приступе мигрени.
Глазную мигрень, не вызывающую ауры, обычно называют обычной мигренью. Врачи обычно называют эпизод глазной мигрени с аурой, но без головной боли или боли, ацефалгической или тихой мигренью.
Тихая мигрень встречается довольно редко, но чаще возникает с возрастом.
Некоторые люди используют термины «глазная мигрень» и «мигрень сетчатки» как синонимы, но эти два состояния не совпадают, и они требуют разного ухода.
Симптомы
Симптомы, вызываемые глазной мигренью, сильно различаются у разных людей.
Однако они могут включать:
- видеть временные вспышки звезд, зигзагообразных линий или других узоров
- яркое или слепое пятно, которое начинается в центре зрения и распространяется, чтобы покрыть до половины поля зрения
- невнятная речь
- нарушение моторики
- чувствительность к свету и звуку
- тошнота и рвота
- покалывание или онемение на одной стороне тела
- сильная боль, которая может быть пульсирующей или пульсирующей, в одной или обеих сторонах головы
- боль, которую усугубляет деятельность
Тихая мигрень обычно вызывает некоторые визуальные симптомы мигрени, но не вызывает головной боли.
Визуальные симптомы глазной мигрени могут пугать и приводить к инвалидности, но большинство из них непродолжительны. Однако невизуальные симптомы, такие как сильная боль, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Аура обычно длится от 10 до 30 минут. Обычно она развивается незадолго до или во время мигрени и является второй из четырех стадий мигрени. Аура обычно возникает до того, как мигрень становится болезненной.
Мигрень сетчатки вызывает головные боли, а также серьезные слепые пятна или слепоту на один глаз, которая длится менее 1 часа.
Этапы
Причины
Исследователи не уверены, почему возникают головные боли или приступы мигрени.
Одна из теорий заключается в том, что они возникают из-за воспаления в головном мозге, которое может вызвать набухание кровеносных сосудов и давление на нервы, вызывая боль.
Аура мигрени может развиваться из-за аномальной электрической активности на внешней поверхности головного мозга или коры головного мозга, которая медленно распространяется, как волна, по зрительной части мозга.
Мигрень также имеет связь с генами человека. По данным Фонда исследований мигрени, у 90% людей с этим заболеванием есть семейная история мигрени.
У женщин эпизоды мигрени могут также коррелировать с гормональными изменениями, происходящими во время менструального цикла.
У некоторых людей вероятность приступа мигрени или головной боли выше после того, как они испытали определенные триггеры.
Триггеры мигрени у всех разные, но к наиболее распространенным относятся:
- долго смотреть в экран
- вождение на большие расстояния
- нахождение под резким или плохим освещением
- пропускать приемы пищи
- обезвоживание
- слишком мало или слишком много сна
- гормональные изменения
- погодные изменения
- алкоголь, особенно красное вино
- беспокойство и стресс
- сильные запахи
- громкие шумы
- слишком много кофеина
- отказ от кофеина
- нитраты, например, в мясных деликатесах и многих готовых блюдах
- аспартам
- тирамин, который содержится в выдержанных сырах, фасоли, твердых колбасах, соевых продуктах и копченой рыбе
- глутамат натрия (глутамат натрия)
- чрезмерная жара или большая высота
Сопутствующие риски
Глазная мигрень может вызывать болезненные симптомы и может пугать некоторых людей, но эпизоды почти всегда относительно недолговечны.
Однако мигрень сетчатки вызывает симптомы, аналогичные глазной мигрени, и может привести к тяжелой и необратимой потере зрения.
Любой, кто думает, что у него может быть приступ мигрени сетчатки, всегда должен поговорить с врачом или обратиться за неотложной помощью.
Некоторые признаки, которые помогают отличить мигрень сетчатки от глазной мигрени, включают:
- симптомы, влияющие только на один глаз
- серьезная потеря зрения
- временная слепота
- видя мерцающие огни
Узнайте больше о признаках и симптомах мигрени сетчатки, а также о возможных рисках.
Если человек не получает своевременного лечения мигрени, он может становиться более чувствительным к симптомам каждый раз, когда они возникают. Этот процесс может привести к хроническим ежедневным головным болям или приступам мигрени.
Чрезмерное употребление болеутоляющих также может вызвать дополнительные головные боли, называемые головными болями отскока.
Мигрень с аурой также может увеличить риск инсульта у женщин, особенно у тех, кто принимает лекарства на основе эстрогена или курит.
Симптомы глазной мигрени могут затруднять такие задачи, как вождение автомобиля, ходьба, чтение, работа и уход за маленькими детьми. Людям, у которых наблюдаются симптомы глазной мигрени, следует прекратить свои занятия и отдохнуть, пока симптомы не исчезнут.
Если человек испытывает симптомы во время вождения, ему следует безопасно съехать на обочину дороги и подождать, пока он не почувствует себя лучше, чтобы продолжить свое путешествие.
Когда обратиться к врачу
У всех время от времени болит голова, но мигрень требует разного лечения.
Люди должны поговорить с врачом, если у них есть:
- проблемы со зрением с головными болями
- несколько головных болей каждый месяц, которые длятся много часов или дней
- головные боли, мешающие повседневной жизни
- тошнота и рвота с головной болью
- сенсорные проблемы с головной болью
- сильная головная боль, которая вызывает ригидность шеи
- головные боли после удара по голове
- нет в анамнезе эпизодов мигрени, но теперь частые головные боли
- потеря бдительности или спутанность сознания с головной болью
- судороги с головной болью
- головные боли, которые требуют обезболивающих более двух раз в неделю
Диагностика
Поскольку не существует специального теста для выявления мигрени, врач может:
- выполнить физический осмотр
- просмотреть полную историю болезни человека
- задавать вопросы о симптомах, приеме лекарств и факторах образа жизни
Принимая во внимание всю эту информацию, врач может затем использовать определенные рекомендации для диагностики состояния мигрени.
Согласно рекомендациям Международного общества головной боли, мигрень вызывает не менее пяти симптоматических эпизодов, каждый из которых длится 4–72 часа без лечения и включает симптомы, отличные от головной боли.
Врач может диагностировать у кого-то глазную мигрень, если у него есть визуальные симптомы, соответствующие мигрени. Они также исключат заболевания глаз.
Лечение и профилактика
Лечение глазной мигрени обычно направлено на предотвращение и уменьшение симптомов.
Эренумаб (Аймовиг) - это лекарство, которое блокирует активность молекулы, называемой пептидом, связанным с геном кальцитонина, который играет роль в эпизодах мигрени.
Другие лекарства, разработанные производителями для различных состояний, также могут помочь предотвратить симптомы мигрени. К ним относятся препараты для:
- высокое кровяное давление
- эпилепсия или судорожные состояния
- депрессия
- гормональная терапия
Врачи также могут назначить ботулотоксин А, чтобы предотвратить хроническую мигрень. Это лекарство требует рекомендации специалиста. Другие его применения включают лечение спазмов.
Некоторые изменения образа жизни и методы лечения также могут снизить частоту и тяжесть приступов мигрени. Эти варианты включают:
- избегать слишком много времени, глядя на экраны
- справиться со стрессом с помощью таких инструментов, как упражнения, техники релаксации, акупунктура и механизмы биологической обратной связи
- отслеживание симптомов, чтобы найти триггеры мигрени
- похудеть при избыточном весе
- бросить курить
- есть регулярные приемы пищи
- оставаться гидратированным
- установление постоянного графика сна
- ограничение потребления кофеина и алкоголя
- лечение тревоги и депрессии с помощью консультирования и других возможностей
Некоторые лекарства могут уменьшить симптомы мигрени, когда они появятся. Как правило, лекарства тем эффективнее, чем раньше их принимают после появления симптомов.
Безрецептурные анальгетики, включая аспирин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты, иногда могут облегчить симптомы мигрени.
Если эти лекарства не помогают, человеку следует поговорить с врачом о рецептурных обезболивающих.
Узнайте о других способах справиться с мигренью из этой статьи.
Перспективы
От глазной мигрени нет лекарства, но некоторые лекарства, изменения образа жизни и другие методы лечения могут помочь предотвратить или уменьшить симптомы мигрени.
Получение надлежащего лечения глазной мигрени жизненно важно, поскольку люди могут становиться более чувствительными к симптомам с каждым эпизодом мигрени, а это в конечном итоге может привести к хроническим ежедневным мигрени.
Важно поговорить с врачом о сильных, частых или дезорганизующих головных болях, а также о тех, которые вызывают другие симптомы, такие как сенсорные проблемы или тошнота. Человеку следует обратиться за неотложной помощью при визуальных симптомах, которые затрагивают только один глаз.
