МС: МРТ высокой мощности может предсказать прогрессирование заболевания.
Исследователи использовали мощный сканер МРТ для наблюдения за людьми с рассеянным склерозом и обнаружили связь между общим объемом корковых поражений и неврологической инвалидностью.
Их исследование показывает, что развитие повреждений серого вещества коры головного мозга может быть предиктором неврологической инвалидности у людей с рассеянным склерозом (РС).
Ученые использовали высокопроизводительную МРТ, чтобы обнаружить поражения и оценить прогрессирование болезни. Они опубликовали свои выводы в журнале. Радиология.
Чтобы отследить участников рассеянного склероза для исследования, исследовательская группа использовала МРТ-сканер 7 Тесла (7T). Сила магнитного поля этого сканера более чем в два раза выше, чем у более повседневных версий.
Аппарат 7T также более чувствителен к кортикальным повреждениям, и в этом случае он смог обнаружить многие поражения, которые исследователи не смогли увидеть в предыдущих исследованиях.
«В этом исследовании мы хотели проследить эволюцию этих поражений и лучше понять, где в коре головного мозга эти поражения развиваются чаще», - говорит старший автор исследования доктор Катерина Майнеро, доктор философии, из Athinoula A. Martinos. Центр биомедицинской визуализации при Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне.
Широко распространенное инвалидизирующее состояние
РС - это заболевание головного мозга и центральной нервной системы. Иммунная система атакует защитное покрытие нервных волокон и вызывает проблемы в связи между мозгом и остальным телом.
Симптомы рассеянного склероза зависят от степени повреждения нервов, но часто влияют на движение. Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать онемение или слабость в конечностях, тремор и нарушение координации. В тяжелых случаях люди с рассеянным склерозом могут потерять способность ходить.
Большинство людей, живущих с РС, имеют ремиттирующее течение болезни, что означает, что симптомы могут улучшаться, но могут ухудшаться в разное время. Эти люди могут испытывать периоды новых симптомов или рецидивов, за которыми следуют периоды спокойной ремиссии.
РС является наиболее распространенным неврологическим заболеванием среди молодых людей во всем мире. По данным Национального общества рассеянного склероза, около 1 миллиона человек живут с РС в Соединенных Штатах и более 2 миллионов человек во всем мире.
В последнем исследовании исследователи наблюдали за 33 людьми с РС. Всего у 20 из них был рецидивирующий ремиттирующий РС, а у 13 - вторично-прогрессирующий РС, последний из которых является типом РС, который демонстрирует наихудшие формы инвалидности.
7Т МРТ выявляла корковые поражения чаще, чем это удавалось в предыдущих исследованиях, и результаты показали, что 25 участников этого последнего исследования с РС сформировали новые корковые поражения.
Результаты также показали, что количество поражений, образовавшихся в области коры головного мозга, вдвое превышало количество образовавшихся в белом веществе головного мозга. Кроме того, общий объем корковых поражений был индикатором неврологической инвалидности.
«Мы также обнаружили, что эти поражения могут предсказывать прогрессирование инвалидности в большей степени, чем поражения белого вещества, которые являются типичными поражениями рассеянного склероза, которые мы изучаем в течение многих лет», - объясняет Майнеро.
Анализ роли корковых поражений
Сканирование мозга 7T показало, что корковые поражения чаще концентрируются на поверхности мозга в областях, называемых бороздами. Исследователи предположили, что поток жидкости, окружающей мозг и позвоночник, может быть более ограниченным в этих областях, что делает борозды более склонными к воспалению.
Эти данные свидетельствуют о том, что корковые поражения играют ключевую роль в прогрессировании РС, говорит Майнеро, и их следует принимать во внимание при наблюдении за людьми с РС.
«Мы также можем использовать этот инструмент, чтобы увидеть, как потенциальные методы лечения могут повлиять на развитие и эволюцию корковых поражений», - заключает Майнеро.
Следующим шагом для исследователей будет воспроизведение этих исследований с использованием гораздо более широких популяций людей с РС.
Целью будущих исследований было бы узнать больше о корреляции между корковыми поражениями и неврологической инвалидностью, а также о факторах, лежащих в основе воспалительной реакции, возникающей на поверхности мозга.
