Заболевание легких может увеличить риск деменции
Деменция относится к ряду нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, при которых ухудшаются память и другие когнитивные способности. Недавнее исследование могло выявить новый фактор риска, который может предрасполагать людей к деменции: заболевание легких.
Согласно исследованию, проведенному учеными из Школы общественного здравоохранения Миннесотского университета в Миннеаполисе в сотрудничестве с коллегами из других академических институтов США, люди, страдающие заболеванием легких в среднем возрасте, могут иметь повышенный риск развития слабоумия в будущем.
Результаты исследования представлены в Американский журнал респираторной медицины и реанимации, журнал Американского торакального общества.
Исследование указывает на связь между рестриктивными и обструктивными заболеваниями легких и риском деменции или когнитивных нарушений.
Врачи используют термин «рестриктивные заболевания легких», когда легкие не могут расширяться. Такие заболевания включают идиопатический легочный фиброз, при котором в легких появляются рубцы, и саркоидоз, при котором некоторая легочная ткань становится аномально опухшей.
При обструктивных заболеваниях легких что-то препятствует потоку воздуха в легкие или из них. Наиболее распространенным типом обструктивного заболевания легких является хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
«Профилактика деменции является приоритетом общественного здравоохранения, и предыдущие исследования показали, что плохое состояние легких, которое часто можно предотвратить, может быть связано с повышенным риском развития деменции», - отмечает ведущий автор исследования доктор Памела Лютси из Университета. Школы общественного здравоохранения Миннесоты.
«В этом исследовании, - объясняет она, - мы изучили долгосрочную связь между плохой функцией легких и риском развития деменции, используя высококачественные меры».
Рестриктивные и обструктивные заболевания легких
Исследователи работали с данными 14 184 человек со средним возрастом 54 года, которые участвовали в исследовании риска атеросклероза в сообществах (ARIC) в США.
Все участники прошли спирометрию - стандартный тест, который врачи часто используют для диагностики заболеваний легких. Исследователи ARIC также спросили участников о состоянии их легких на исходном уровне, в период с 1987 по 1989 год.
В среднем исследователи наблюдали за развитием здоровья этих людей в течение 23 лет. За это время 1407 человек получили диагноз деменции.
Проанализировав все эти данные, авторы текущего исследования обнаружили, что люди, у которых был тип заболевания легких в среднем возрасте, были подвержены риску развития слабоумия или легких когнитивных нарушений, хотя риск был выше среди людей с рестриктивными заболеваниями легких.
Таким образом, у людей с ограничительными заболеваниями легких в среднем возрасте риск развития деменции или когнитивных нарушений в более позднем возрасте был на 58 процентов выше, чем у людей без каких-либо заболеваний легких, а у людей с обструктивными заболеваниями легких риск был на 33 процента выше.
Исследователи также обнаружили связь между риском деменции и низкими показателями двух спирометрических оценок: объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ).
ОФВ1 измеряет, сколько воздуха человек может с силой выдохнуть за 1 секунду, а ФЖЕЛ помогает определить размер легких человека.
Что могло бы объяснить ссылку?
Почему когнитивные проблемы могут быть связаны с респираторными симптомами? Исследователи полагают, что объяснение может заключаться в том, что у людей с заболеваниями легких низкий уровень кислорода в крови.
Они отмечают, что этот факт может вызвать аномальное воспаление в организме и может быть фактором, способствующим повреждению кровеносных сосудов в головном мозге.
Исследователи признают, что их исследование действительно столкнулось с рядом ограничений, включая тот факт, что у участников проверяли функцию легких только на исходном уровне, и что многие из этих людей умерли до того, как специалисты имели возможность оценить их на предмет деменции.
Более того, поскольку это было всего лишь обсервационное исследование, его результаты не обязательно доказывают наличие причинной связи между заболеванием легких и когнитивными нарушениями или деменцией.
Однако, если дальнейшие испытания смогут доказать причинно-следственную связь, это может дать толчок общественным инициативам, направленным на улучшение качества воздуха и помочь людям отказаться от курения.
«Профилактика заболеваний легких по своей сути важна, [и] если другие исследования подтвердят результаты нашего исследования, как отдельные лица, так и политики получат дополнительный стимул для внесения изменений, которые защищают здоровье легких, поскольку это также может предотвратить деменцию».
Д-р Памела Лютси
