Можно ли обратить вспять диабетическую невропатию?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диабет приводит к высокому уровню глюкозы в крови. Без тщательного лечения это может привести к повреждению всего тела. Диабетическая невропатия - это повреждение нервов в результате диабета.
Диабетическая невропатия может влиять на различные функции организма. По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), более 30% людей с диабетом испытывают проблемы с вегетативной нервной системой, которая контролирует автоматические функции, такие как пищеварение.
До 50% людей с диабетом страдают периферической невропатией. Это влияет на периферическую нервную систему, и симптомы обычно проявляются в руках, руках, ногах и ступнях.
Другой тип - очаговая невропатия, включающая синдром запястного канала. Такое сдавливание нерва запястья поражает около 25% людей с диабетом.
Согласно исследованию, опубликованному в 2011 году, около половины всех людей с диабетом развивают невропатию в течение 25 лет после постановки диагноза диабета.
Эти типы повреждений нервов необратимы. Однако в этой статье мы рассмотрим способы замедлить прогрессирование диабетической невропатии, облегчить симптомы и снизить риск дальнейшего вреда.
Управление глюкозой
Диабетическая невропатия - это семейство прогрессирующих нервных расстройств, которые могут развиться у человека с диабетом 1 или 2 типа.
Эксперты считают, что эта невропатия развивается, когда высокий уровень сахара и жиров, таких как триглицериды, в крови повреждает нервные клетки и волокна. Когда это происходит, сигналы нервной системы перестают работать правильно.
Высокий уровень глюкозы в крови также может повредить кровеносные сосуды, в том числе мелкие сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества к нервам. Согласно NIDDK, это тоже мешает нормальному функционированию нервов.
Периферическая невропатия может вызывать ряд симптомов, включая боль, потерю чувствительности, онемение, покалывание и мышечную слабость.
Вегетативная невропатия может привести к проблемам с пищеварением, таким как гастропарез, при котором желудок не может эффективно перемещать пищу в тонкий кишечник.
Контроль уровня сахара в крови на самых ранних стадиях диабета - один из способов предотвратить диабетическую невропатию. По данным Центра диабета Джослина, он может снизить риск повреждения нервов более чем на 50%.
Что такое здоровый уровень глюкозы в крови? Мы исследуем.
Снижение факторов риска
Люди с большей вероятностью страдают как диабетом 2 типа, так и диабетической невропатией, если они:
- испытывают трудности с контролем уровня сахара в крови
- иметь плохое питание и вести малоподвижный образ жизни
- курить
- старше 45 лет
- иметь высокий индекс массы тела или ожирение
- иметь высокий холестерин
- иметь высокое кровяное давление
- имели диагноз диабета не менее 25 лет
Часто человек может уменьшить влияние этих факторов, изменив образ жизни.
Раннее лечение
Посещение планового скрининга на диабет 2 типа после 45 лет - или раньше, если у человека есть ожирение или другие факторы риска - может сказать человеку, есть ли у него высокий уровень сахара в крови.
Уровень глюкозы 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше указывает на диабет.
Если уровни немного высоки, но еще недостаточно высоки для диагностики диабета, у человека может быть преддиабет. Это означает, что уровень глюкозы составляет 100–125 мг / дл.
Часто можно обратить вспять предиабет, изменив образ жизни, например, с помощью диеты и физических упражнений. Внесение этих изменений может снизить риск таких осложнений, как диабетическая невропатия.
Следующие симптомы могут указывать на диабетическую невропатию. Если человек замечает что-либо из этого, ему следует обратиться к врачу:
- боль, жесткость или болезненность
- снижение осведомленности о низком уровне сахара в крови
- тошнота и рвота
- нарушение чувства голода, что может привести к перееданию
- понос
- запор
- нарушение половой функции
- повреждение суставов, особенно в ступнях и ногах
- контроль мочевого пузыря или проблемы с мочеиспусканием
- потливость слишком много или слишком мало
- атрофия мышц
- низкое кровяное давление
- частые кожные инфекции, которые долго заживают, особенно на ногах
У человека с диабетом они могут сигнализировать о начале диабетической невропатии. У человека, у которого нет диагноза диабета, эти симптомы могут указывать на высокий уровень сахара в крови и наличие этого заболевания.
В любом случае контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить ухудшение состояния.
Природные средства и средства защиты образа жизни
Если у человека диабет, врач вместе с ним разработает план лечения, который может включать в себя прием лекарств и изменение образа жизни.
Немедицинские способы снизить риск диабета и его осложнений включают:
Правильный выбор диеты
Диета, богатая свежими фруктами и овощами, обеспечит вас клетчаткой, витаминами, минералами и антиоксидантами. Они могут улучшить общее самочувствие и помочь снизить уровень сахара в крови.
Выбор полезных жиров: орехи, авокадо, жирная рыба, растительные масла, нежирные молочные продукты, нежирное мясо и продукты из птицы содержат жиры, которые могут принести пользу клеткам организма.
Однако, согласно NIDDK, высокий уровень триглицеридов, типа жира, в кровотоке может увеличить риск повреждения нервов. Изготовленные или добавленные жиры, особенно трансжиры, могут повышать уровень триглицеридов и повышать риск высокого холестерина и ожирения.
Избегайте избыточного сахара: высокоочищенные углеводы и сахара, включая подсластители фруктозы, могут вызвать резкие, внезапные скачки и падения уровня глюкозы в крови. Избегание этих максимумов и минимумов является ключом к управлению уровнем сахара в крови и предотвращению дальнейшего повреждения нервов.
Поддержание здорового веса
По-видимому, существует связь между лишним весом и пониженной чувствительностью к инсулину, что увеличивает риск высокого уровня сахара в крови и, со временем, повреждения нервов.
Упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют выполнять как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут интенсивных аэробных упражнений каждую неделю.
Отказ от курения или отказ от курения
Диабет чаще встречается среди курящих людей, хотя исследователи не знают, почему именно.
Курение повреждает стенки артерий, вызывая накопление жира, сужение кровеносных сосудов и нарушение кровообращения. Плохое кровообращение способствует развитию невропатии.
Курение также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу. Кроме того, это может ухудшить инсулинорезистентность.
Выспаться
В обзоре, опубликованном в 2015 году, делается вывод, что «сон играет важную роль в регуляции обмена веществ и лечении заболеваний». Авторы отмечают, что недостаток сна или плохой сон могут затруднить контроль уровня глюкозы для людей с диабетом 2 типа.
Управление стрессом
Исследование, опубликованное в Обзоры природы Эндокринология в 2017 году пришли к выводу, что стресс является изменяемым фактором риска диабета 2 типа, поскольку он может вызывать реакции, связанные с заболеванием, включая выброс глюкозы в кровоток.
Упражнения, медитация и времяпрепровождение с семьей и друзьями могут помочь уменьшить стресс. Зная как можно больше о диабете и о том, как с ним справиться, вы сможете лучше контролировать свое состояние. Это тоже может помочь снизить уровень стресса.
Ограничение употребления алкоголя
Алкоголь может вызывать скачки и падения уровня сахара в крови, и он часто взаимодействует с лекарствами.
Алкогольные напитки также могут быть калорийными, что способствует увеличению веса.
Альтернативные и дополнительные методы лечения
Ряд этих методов лечения может помочь уменьшить боль при невропатии, улучшить кровоток и снизить вероятность мышечного истощения.
Некоторые включают:
- массаж
- физиотерапия
- иглоукалывание
- хиропрактика
Однако вряд ли эти методы дадут долгосрочные решения.
Другой вариант - чрескожная электрическая стимуляция нервов или ЧЭНС. Американская академия неврологии (AAN) одобрила этот метод лечения болезненной диабетической невропатии.
Некоторые данные подтверждают использование магнитной, лазерной, рейки и световой терапии для уменьшения или контроля нервной боли, но в настоящее время AAN не рекомендует их.
Существуют ли какие-либо естественные методы лечения диабета? Узнай здесь.
Варианты лечения
Безрецептурные обезболивающие часто помогают облегчить невропатию, но если они не эффективны, врач может назначить другие лекарства.
Варианты обезболивания включают:
- местные методы лечения, включая кремы с капсаицином, спреи с динитратом изосорбида и пластыри с лидокаином
- антидепрессанты, такие как венлафаксин, амитриптилин и гидрохлорид дулоксетина
- противосудорожные препараты, такие как прегабалин и вальпроат натрия
При сильной боли врач может назначить опиоиды, такие как сульфат морфина, оксикодон или декстрометорфан. Однако по возможности их лучше избегать из-за риска зависимости.
Большинство лекарств, которые врачи назначают при диабетической невропатии, предназначены для борьбы с нейропатической болью. Некоторые из них могут иметь неприятные побочные эффекты и нести риск зависимости. Они не изменят состояние.
Узнайте больше о диабетической невропатии.
Избегайте осложнений
Хотя невозможно обратить вспять диабетическую невропатию, люди могут предпринять шаги, чтобы снизить риск серьезных симптомов и дальнейших осложнений.
Способы сделать это зависят от типа невропатии.
Периферическая невропатия
Это наиболее распространенная форма диабетической невропатии. Общие симптомы включают боль, онемение и покалывание в руках, руках, ногах и ступнях.
Из-за потери чувствительности раны легко не заметить. Людям с диабетом следует каждый день проверять свои ступни на предмет травм, инфекций или изменений кожи, а также содержать ступни в чистоте, насколько это возможно. Им также следует подстричь ногти на ногах, чтобы не раздражать и не порезать кожу на ступнях.
Чтобы предотвратить осложнения, не подвергайте ноги воздействию повреждений, раздражителей или микробов. Например, человек может захотеть перестать ходить босиком или пользоваться средствами гигиены. Любой, кто испытывает необычные, стойкие или тревожные симптомы, должен обратиться к врачу.
Без лечения есть риск заражения и, возможно, необходимость ампутации.
Проксимальная невропатия
Повреждение нервов может привести к боли в бедрах, бедрах, тазу и ягодицах, а также к мышечной слабости и боли в ногах.
Очаговая невропатия
Это включает повреждение определенного нерва или группы нервов в любом месте тела. Очаговая невропатия часто вызывает сильную внезапную мышечную слабость, боль и потерю чувствительности. Синдром запястного канала, который возникает на запястье, является наиболее распространенным типом.
Вегетативная невропатия
Это включает повреждение нервов, которые контролируют непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений и дыхания, активность желудочно-кишечного тракта, сексуальная реакция и артериальное давление.
Вегетативная невропатия может затруднить человеку с диабетом возможность заметить, когда уровень сахара в крови упал до опасно низкого уровня.
Достижения в лечении
Исследователи продолжают изучать, почему и как возникает диабетическая невропатия. Они также ищут более точные варианты лечения, например, препараты, которые блокируют или изменяют определенные болевые сигналы.
Результаты лабораторного исследования, опубликованного в 2013 году, показывают, что лекарства, нацеленные на кальциевые каналы Т-типа, могут помочь уменьшить боль, связанную с диабетической невропатией, без риска привыкания или зависимости.
Исследование 2015 года показало, что, когда ученые блокировали определенные мембранные белки у крыс, крысы ощущали меньше боли в той области мозга, которая чаще всего участвует в обработке сигналов боли.
Ученые также изучают методы лечения стимуляцией спинного мозга (SCS). Исследование, проведенное в 2016 году на крысах, показало, что ранние повторяющиеся SCS могут помочь уменьшить и обратить вспять невропатическую боль, стимулируя эндоканнабиноидную систему и активируя определенные рецепторы.
Некоторые исследователи предполагают, что лекарства, нацеленные на молекулы, называемые ганглиозидами, которые прикрепляются к поверхности нервных клеток, могут стать лекарством от нейродегенеративных расстройств. Ганглиозиды, по-видимому, влияют на способность мозга формировать новые нервные связи.
Авторы исследования 2016 года обнаружили, что истощение определенного ганглиозида улучшает заживление ран и полностью устраняет невропатическую боль у мышей.
Перспективы
В настоящее время нет способа обратить вспять диабетическую невропатию, хотя ученые работают над будущими методами лечения.
На данный момент лучший подход - контролировать уровень сахара в крови с помощью лекарств и изменения образа жизни. Поддержание уровня глюкозы в пределах целевого уровня может снизить риск развития невропатии и ее осложнений.
Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.
