Эффективна ли химиотерапия при ревматоидном артрите?
Подходы к лечению ревматоидного артрита могут включать комбинацию лекарств, поддерживающей терапии и хирургического вмешательства. Врачи обычно назначают людям с этим заболеванием химиотерапевтические препараты, такие как метотрексат.
Люди обычно связывают химиотерапию с лечением рака. Однако врачи часто используют химиотерапевтические препараты для лечения людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит (РА).
Врачи относят метотрексат и другие химиотерапевтические препараты к модифицирующим болезнь противоревматическим препаратам (БПВП). Это связано с тем, что эти препараты блокируют действие иммунных клеток, атакующих здоровые суставы, что помогает предотвратить повреждение и замедлить прогрессирование заболевания.
В этой статье мы обсудим эти лекарства для лечения РА и их действие. Мы также рассматриваем побочные эффекты и риски этого лечения.
Может ли химиотерапия помочь в лечении РА?
Многие люди понимают функцию химиотерапевтических препаратов, когда дело касается рака.
Врачи прописывают химиотерапевтические препараты, чтобы убить раковые клетки или предотвратить их рост и распространение на другие части тела. Существует ряд различных типов химиотерапевтических препаратов от рака.
Некоторые химиотерапевтические препараты, такие как метотрексат, также являются распространенным вариантом лечения аутоиммунных состояний, таких как РА.
Врачи обычно прописывают эти препараты людям с РА в гораздо более низких дозировках, чем больным раком. Это потому, что целью лечения является не уничтожение раковых клеток, а изменение поведения сверхактивных иммунных клеток.
Более низкая дозировка также помогает снизить серьезность потенциальных побочных эффектов.
Раннее лечение химиотерапевтическими препаратами может помочь замедлить прогрессирование РА и уменьшить или предотвратить повреждение суставов и другие серьезные осложнения.
Химиотерапевтические препараты при РА
Химиотерапевтические препараты, которые врачи могут рекомендовать для лечения людей с РА, включают:
Метотрексат
Метотрексат - один из вариантов лечения первой линии для людей с РА. Врачи считают, что это эффективное лечение с минимальными побочными эффектами.
Обычно люди принимают метотрексат один раз в неделю, внутрь или в виде инъекций. Врачи также рекомендуют принимать добавки с фолиевой кислотой, чтобы снизить вероятность более серьезных побочных эффектов.
По данным Американского колледжа ревматологии, люди обычно сначала видят улучшение симптомов РА в течение 3–6 недель после начала лечения. Однако они могут почувствовать все преимущества метотрексата только через 12 недель.
Циклофосфамид
Циклофосфамид - сильнодействующий химиотерапевтический препарат, который может вызывать более серьезные побочные эффекты, чем метотрексат. Врачи обычно используют этот препарат только для лечения тяжелых осложнений РА, в частности васкулита, который представляет собой воспаление кровеносных сосудов.
Азатиоприн
Азатиоприн подавляет иммунную систему, что может помочь некоторым людям с РА.
Врачи обычно не назначают азатиоприн при РА, потому что он не особенно полезен при воспалении суставов. Однако в некоторых случаях его используют для лечения заболеваний вне суставов.
Как это устроено
РА включает воспаление, которое со временем повреждает суставы человека, что может привести к боли, скованности и снижению подвижности. Это воспаление возникает из-за сверхактивной иммунной системы, которая атакует ткани организма.
У людей с РА иммунная система ошибочно принимает здоровые ткани суставов за инородных захватчиков. Он посылает клетки атаковать суставы, в результате чего они воспаляются и становятся болезненными.
Химиотерапевтические препараты помогают лечить РА, блокируя или вмешиваясь в действие этих иммунных клеток, что помогает предотвратить повреждение суставов и замедлить прогрессирование заболевания.
Важно понимать, что врачи обычно назначают гораздо более низкие дозы химиотерапевтических препаратов людям с РА, чем больным раком. При лечении рака более высокая дозировка оказывает более сильное воздействие на организм и может вызвать более серьезные побочные эффекты.
В более низкой дозировке химиотерапевтические препараты, такие как метотрексат, аналогичны другим БПВП, которые врачи назначают при РА.
Побочные эффекты и риски
Хотя врачи обычно назначают химиотерапевтические препараты в более низких дозах при РА, лечение все же может вызывать побочные эффекты.
Люди должны сообщать о любых побочных эффектах своему врачу, который может порекомендовать изменить дозировку или перейти на другой препарат с более управляемыми побочными эффектами. Они также могут прописать другие лекарства для лечения или предотвращения побочных эффектов.
Химиотерапевтические препараты могут влиять на производство клеток крови в организме, что может привести к снижению количества эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов.
Побочные эффекты метотрексата могут включать:
- меньше аппетита
- тошнота
- рвота
- высыпания
- временная потеря волос (редко)
- язвы во рту
- усталость
- Головная боль
Однако многие люди считают, что прием добавки фолиевой кислоты вместе с метотрексатом снизит тяжесть или предотвратит некоторые из этих побочных эффектов. Врачи порекомендуют регулярные анализы крови, чтобы проверить наличие признаков проблем при приеме метотрексата.
Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут более серьезные побочные эффекты, которые могут включать:
- головокружение
- помутнение зрения
- понос
- кровавый стул
- кровавая рвота
- одышка
- отек ног
Резюме
Врачи обычно используют метотрексат и другие химиотерапевтические препараты для лечения аутоиммунных состояний, таких как РА. Эти препараты могут помочь облегчить симптомы и предотвратить дальнейшее повреждение суставов. Однако человек может не замечать никаких улучшений до начала лечения через несколько недель.
Химиотерапевтические препараты могут вызывать ряд побочных эффектов, от легких до тяжелых. Однако большинство людей хорошо переносят метотрексат.
Люди должны обсудить любые побочные эффекты со своим врачом, который может предложить изменить дозу или перейти на другое лекарство. Врачи также могут порекомендовать регулярные посещения для проверки признаков более серьезных побочных эффектов.
