ВЗК увеличивает риск рака простаты в пять раз
Согласно последним исследованиям, мужчины с воспалительным заболеванием кишечника имеют значительно более высокий риск развития рака простаты.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) характеризуется рядом желудочно-кишечных симптомов, включая диарею, вздутие живота и судороги.
Двумя наиболее распространенными формами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от этих состояний страдают около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах.
Люди с ВЗК имеют повышенный риск рака желудочно-кишечного тракта. Однако связь между ВЗК и раком простаты не очень хорошо известна.
Недавно исследователи из Northwestern Medicine в Чикаго, штат Иллинойс, решили выяснить, существуют ли отношения между ними.
ВЗК и рак простаты
Хотя это вызывает споры, врачи часто используют анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) для выявления рака простаты. В норме уровень ПСА в крови низкий. Если наблюдается значительное увеличение, иногда это может быть признаком рака простаты.
Однако мужчины с ВЗК часто имеют более высокий уровень ПСА, возможно, из-за хронического воспаления, связанного с состоянием желудочно-кишечного тракта.
Некоторые исследователи считают, что определенные воспалительные продукты, такие как С-реактивный белок, могут повышать уровень ПСА без наличия рака простаты.
Поскольку уровни ПСА могут быть высокими у людей с ВЗК, их часто игнорируют. Поэтому понимание риска рака простаты в этой популяции важно для принятия клинических решений.
Для исследования ученые наблюдали за 1033 мужчинами с ВЗК и 9306 мужчинами без ВЗК в качестве контрольной группы. В среднем они следили за каждым участником в течение 18 лет. Средний возраст на момент начала исследования составлял 53 года.
Недавно они опубликовали свои выводы в журнале. Европейская урология.
Ученые обнаружили, что риск рака простаты у мужчин с ВЗК был примерно в пять раз выше, чем у людей без этого заболевания. Авторы делают вывод:
«[Наше] исследование - первое, которое продемонстрировало повышенный риск клинически значимого [рака простаты] у мужчин с ВЗК».
Объяснение ссылки
В своей статье авторы также обсудили, почему эта взаимосвязь может существовать. Как ВЗК может увеличить риск рака простаты?
Они предполагают, что это может быть не из-за чрезмерного воспаления, а из-за снижения иммунного надзора.
Иммунный надзор - это способность нашей иммунной системы улавливать одиночные циркулирующие раковые клетки. Теория состоит в том, что иммунные клетки, которые идентифицируют и уничтожают раковые клетки, прежде чем они пустят корни и начнут причинять вред, постоянно патрулируют наши тела.
Врачи часто прописывают людям лекарства от ВЗК, снижающие иммунный ответ организма. Возможно, эти препараты также снижают бдительность системы иммунного надзора.
Авторы также отмечают, что как рак простаты, так и ВЗК имеют значительный генетический компонент. Возможно, некоторые из задействованных генов являются общими для обоих состояний.
В поликлинике
Эти новые данные могут изменить то, как врачи помогают людям с ВЗК управлять своим состоянием. Ведущий автор доктор Шиладжит Кунду объясняет:
«Эти [люди] могут нуждаться в более тщательном обследовании, чем [люди] без воспалительного заболевания кишечника. Если у мужчины с воспалительным заболеванием кишечника повышен уровень ПСА, это может быть признаком рака простаты ».
Это открытие обязательно вызовет дискуссию о ПСА и раке простаты у мужчин с ВЗК. Могут потребоваться новые руководящие принципы.
Доктор Кунду объясняет, как он часто видит повышенный уровень ПСА у людей с ВЗК в своей клинике: «Многие врачи думают, что их уровень ПСА повышен только потому, что у них есть воспалительное состояние. Нет данных о том, как нам следует относиться к этим мужчинам ».
Потребуется дополнительная работа, чтобы лучше понять взаимосвязь между этими условиями; и из-за высокой распространенности ВЗК, это исследование наверняка последует быстро.
