Как узнать, есть ли у вас бедренная грыжа
Бедренная грыжа возникает, когда ткань проталкивается через слабое место в мышечной стенке паха или внутренней поверхности бедра. Общие причины включают избыточный вес и перенапряжение во время кашля, физических упражнений или дефекации.
Симптомы бедренной грыжи включают шишку в паху или внутренней части бедра и дискомфорт в паху. В тяжелых случаях это может вызвать боль в животе и рвоту.
Бедренные грыжи встречаются редко и составляют менее 5 процентов всех паховых грыж. Обычно хирургическое вмешательство необходимо, поскольку бедренные грыжи могут привести к серьезным осложнениям.
В этой статье мы обсуждаем причины и симптомы бедренной грыжи, как поставить диагноз, когда обратиться к врачу и возможные варианты лечения.
Причины
Перемещение тяжелых предметов и ожирение могут вызвать бедренные грыжи.
Бедренная грыжа возникает в результате проталкивания внутренних тканей через слабое место в мышечной стенке около паха или внутренней поверхности бедра.
Точная причина может быть неизвестна. Иногда люди могут родиться со структурно слабой мышечной стенкой в этой области.
Бедренные грыжи также могут возникать в результате напряжения или избыточного давления в этой области из-за:
- мочеиспускание или стул
- быть тучным
- подъем или толкание тяжелых предметов
- постоянный сильный кашель
- рождение
- асцит или аномальное скопление жидкости в брюшной полости
- диализ или лечение почек
Факторы риска
Хотя прямая причина может быть неизвестна, некоторые люди подвержены более высокому риску, чем другие.
Факторы риска включают:
- Пол: бедренная грыжа может развиться у представителей обоих полов, но у женщин она встречается примерно в 10 раз чаще. Это потому, что женский таз шире, чем мужской таз.
- Возраст: бедренные грыжи гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Если у ребенка он развивается, это обычно является следствием какого-либо заболевания, например, заболевания соединительной ткани.
- Семейный анамнез: люди, у которых есть близкие родственники с паховой грыжей, в 8 раз больше подвержены риску ее развития.
Какие симптомы?
Наиболее очевидный симптом - шишка на внутренней стороне бедра или в паху. Шишка может быть нежной или болезненной. Иногда может казаться, что он исчезает, когда человек лежит, и может ухудшаться, когда он напрягается.
Согласно исследованиям Североамериканский журнал медицинских наук, примерно 60 процентов бедренных грыж возникают на правой стороне тела и 30 процентов - на левой. Остальные 10 процентов влияют на обе стороны.
За исключением небольшой выпуклости, большинство бедренных грыж не вызывают симптомов. Однако в тяжелых случаях могут возникнуть:
- тошнота
- боль в животе
- рвота
Диагностика
Люди, подозревающие, что у них бедренная грыжа, должны немедленно обратиться к врачу. Это связано с высоким риском осложнений, которые могут быть серьезными.
От 35 до 40 процентов бедренных грыж не получают диагноза до тех пор, пока человек не почувствует ущемление грыжи или непроходимость кишечника. Исследования показывают, что в этих острых случаях риск смерти возрастает в 10 раз.
Прежде чем рекомендовать лечение, врач должен осмотреть выпуклость и подтвердить, что это грыжа. Они будут осторожно нажимать на область и могут назначить визуализацию, чтобы увидеть внутренние ткани.
Небольшие грыжи, не вызывающие симптомов, могут не потребовать хирургического вмешательства. Вместо этого врачи могут регулярно наблюдать за ними, чтобы проверить прогрессирование симптомов и возможность возникновения осложнений.
Осложнения
Если бедренная грыжа зажата, заблокирована или ущемлена, это может вызвать дополнительные симптомы и осложнения. Удушенная грыжа - это опасная для жизни ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.
Заключенная бедренная грыжа
Это происходит, когда грыжа застревает в бедренном канале и не может вернуться в брюшную полость.
Непроходимая бедренная грыжа
Когда грыжа и часть кишечника запутываются, врачи называют это грыжей с закупоркой. Это может привести к болезненной кишечной непроходимости.
Ущемленная бедренная грыжа
Это осложнение возникает, когда грыжа препятствует попаданию крови в кишечник. Это неотложная медицинская помощь, которая может быть смертельной без лечения.
Симптомы этого осложнения включают:
- внезапная усиливающаяся боль и сильная болезненность вокруг грыжи
- высокая температура
- тошнота
- учащенное сердцебиение
- покраснение кожи вокруг выпуклости
- рвота
Без немедленного хирургического вмешательства ущемленная бедренная грыжа может привести к отмиранию и распаду кишечной ткани. Это может привести к опасной для жизни инфекции, поэтому необходимо немедленное лечение.
Хирургическое лечение грыжи
Пластика бедренной грыжи - это процедура по исправлению слабого участка мышечной стенки. Это вмешательство не дает внутренним тканям проталкиваться и вызывать выпуклость. Умеренные и тяжелые грыжи обычно требуют хирургического вмешательства.
Существует 2 вида операций по удалению бедренной грыжи. Тип необходимой операции зависит от размера грыжи, возраста человека, его общего состояния здоровья и других факторов.
Хирургическая пластика грыжи может быть:
Открыть
Люди, перенесшие открытую операцию, обычно получают общую анестезию, что означает, что они полностью спят перед операцией. Иногда они могут получить местный анестетик, чтобы онемел, но они не спят для процедуры.
Хирург сначала сделает небольшой разрез в паху, чтобы получить доступ к грыже. Они вернут выпуклую ткань обратно в брюшную полость перед восстановлением стенки бедренного канала прочными швами или куском сетки.
Лапароскопический
Врачи проводят эту малоинвазивную операцию под общим наркозом. Он включает в себя несколько небольших разрезов внизу живота.
Затем хирург вставляет тонкую трубку с крошечной камерой, лапароскопом, в разрезы. Они также вставят хирургические инструменты в другие разрезы, чтобы переместить ткань обратно в брюшную полость и восстановить поврежденную мышцу сеткой.
Лапароскопическая операция подходит не всем пациентам, например, с очень большой грыжей.
Однако время восстановления обычно быстрее, чем при открытом хирургическом вмешательстве. Также меньше рубцов, чем при открытом ремонте.
Восстановление
Люди, выздоравливающие после пластики бедренной грыжи, обычно могут пойти домой в тот же или на следующий день.
Во время выздоровления людям обычно необходимо:
- принимать обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт
- ограничивать свои действия и передвижения на несколько недель
- соблюдайте здоровую диету, чтобы предотвратить запоры и напряжение
- позаботься о ране
Восстановление может занять 6 недель и более, но большинство людей возвращаются к легкой деятельности после 2 недель отдыха.
Хирургические осложнения и риски
Хирургия бедренной грыжи обычно безопасна, хотя все операции сопряжены с определенным уровнем риска.
Осложнения, хотя и встречаются редко, включают:
- кровотечение или синяк на месте разреза
- сгустки крови
- затруднение мочеиспускания
- повреждение внутренних органов
- повреждение нервов вокруг разрезов
- побочные эффекты от общей анестезии
- рубцевание
- временная слабость в ногах
- заражение раны
Пожилые люди чаще испытывают осложнения, чем молодые.
Когда обратиться к врачу
Людям, подозревающим, что у них бедренная грыжа, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Врач решит, нужно ли лечение.
Любой человек с симптомами ущемленной грыжи должен немедленно вызвать скорую помощь. Неотложная медицинская помощь необходима и может спасти жизнь.
После пластики бедренной грыжи пациенты должны связаться со своим врачом, если у них возникнет одно из следующих событий:
- вздутие живота
- озноб
- затрудненное или болезненное мочеиспускание
- высокая температура, 103 ° по Фаренгейту или выше
- сильная боль, которая не проходит при приеме лекарств
- постоянное или сильное кровотечение
- покраснение вокруг места разреза, которое со временем ухудшается
- сильная тошнота или рвота
- одышка
Забрать
Бедренная грыжа встречается относительно редко.Однако риск осложнений означает, что людям следует обратиться к врачу, если они заметят шишку на верхней внутренней стороне бедра или в паху, особенно если она усиливается при напряжении.
Пластика бедренной грыжи - относительно простая процедура с небольшим риском, и большинство людей быстро восстанавливаются.
