Риск сердечной недостаточности может зависеть от вашего района
Риск развития сердечной недостаточности во многом зависит от диеты, образа жизни и генетики. Новое исследование, однако, предполагает, что место, где мы живем, также может играть ключевую роль.
Исследователи обнаружили, что у людей, живущих в неблагополучных районах, вероятность развития сердечной недостаточности выше, чем у людей, проживающих в более богатых районах.
Соавтор исследования доктор Элвис Акво, научный сотрудник Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, и его коллеги отмечают, что предыдущие исследования показали, что индивидуальный социально-экономический статус человека может иметь негативные последствия для здоровья.
Но команда утверждает, что это новое исследование показывает, что социально-экономический статус человека в районе также может влиять на риск сердечной недостаточности.
Исследователи недавно опубликовали свои выводы в журнале. Циркуляция: качество и исход сердечно-сосудистой системы.
Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может перекачивать кровь, богатую кислородом, для работы других органов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от него страдают около 5,7 миллиона взрослых в Соединенных Штатах.
Хотя в настоящее время нет лекарства от сердечной недостаточности, изменение образа жизни, лекарства и хирургическое вмешательство - вот некоторые из методов лечения, которые могут помочь продлить выживаемость. Тем не менее, около 50 процентов людей с сердечной недостаточностью умирают в течение 5 лет после постановки диагноза.
Таким образом, важно определить все факторы риска сердечной недостаточности, поскольку это ведет нас к стратегиям, которые могут помочь предотвратить это состояние.
На основании своего исследования доктор Акво и его коллеги считают, что они определили место жительства человека как фактор риска сердечной недостаточности.
Чтобы достичь своих результатов, исследователи проанализировали данные 27 078 взрослых в возрасте 40–79 лет. Все испытуемые участвовали в когортном исследовании южного сообщества, которое представляет собой исследование здоровья взрослых в 12 штатах юго-восточной Америки в период с 2002 по 2009 год.
Около 69 процентов участников были афроамериканцами, а около 63 процентов - женщинами.
Команда разделила испытуемых на три группы: от тех, кто жил в наименее неблагополучных районах, до тех, кто жил в самых бедных.
Самая высокая частота сердечной недостаточности в бедных районах
Субъекты наблюдались в среднем 5,2 года. За это время у 4300 участников развилась сердечная недостаточность.
Исследователи обнаружили, что у взрослых, которые жили в наиболее неблагополучных районах, была самая высокая частота сердечной недостаточности - 37,9 на 1000 человеко-лет по сравнению с 28,4 на 1000 человеко-лет для тех, кто жил в наименее неблагополучных районах.
После поправки на возраст, пол, расу, образ жизни и клинические факторы участников ученые обнаружили, что каждый скачок уровня бедности по соседству - от наименее обездоленных к наиболее обездоленным - был связан с увеличением риска сердечной недостаточности на 12%.
В целом - после дополнительной поправки на образование и доход субъектов - команда подсчитала, что на место жительства человека приходится 4,8% риска сердечной недостаточности.
«Существуют доказательства, - отмечает соавтор исследования, Лорен Липуорт, доцент кафедры эпидемиологии Медицинского центра Университета Вандербильта, - предполагающие наличие сильной независимой связи между личным социально-экономическим статусом, таким как образование, уровень дохода и профессия, и рисками сердечная недостаточность и многие другие хронические заболевания ».
«Но то, что добавляет это исследование, - объясняет она, - является свидетельством того, что характеристики вашего места жительства на самом деле также играют значительную роль в влиянии на риск сердечной недостаточности помимо роли ваших индивидуальных социально-экономических характеристик».
Район «предсказывает риск сердечной недостаточности»
Исследователи отмечают, что, поскольку их исследование в основном было сосредоточено на лицах среднего возраста с низким доходом, результаты пока нельзя распространять на другие группы населения.
Тем не менее, они надеются, что их результаты будут способствовать принятию мер на уровне сообществ, которые могут помочь людям снизить риск сердечной недостаточности.
«Специалисты по государственной политике должны обращать внимание на соседей, а не только на отдельных людей, потому что ваше место жительства действительно предсказывает ваш риск сердечной недостаточности. Улучшение ресурсов на уровне сообществ может в конечном итоге снизить риск сердечной недостаточности в этих сообществах ».
Доктор Элвис Акво
«Это просто предположения о том, что может иметь некоторое влияние», - продолжает д-р Акво. «Мы надеемся, что наше исследование откроет дверь для экспериментальных исследований вмешательств и того, какие меры могут быть протестированы для улучшения сердечно-сосудистого здоровья целых сообществ», вместо, как он говорит, «только одного человека за раз».
