Все, что вам нужно знать о сердечных заболеваниях

Болезнь сердца относится к любому заболеванию, поражающему сердце. Есть много типов, некоторые из которых можно предотвратить.

В отличие от сердечно-сосудистых заболеваний, которые включают проблемы со всей системой кровообращения, сердечные заболевания поражают только сердце.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Примерно 1 из 4 смертей в США происходит из-за болезни сердца, и она затрагивает всех полов, а также все расовые и этнические группы.

В этой статье вы узнаете больше о типах, причинах и симптомах сердечных заболеваний.

Типы

Есть несколько различных типов сердечных заболеваний, и они по-разному влияют на сердце.

В разделах ниже более подробно рассматриваются различные типы сердечных заболеваний.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца, также известная как ишемическая болезнь сердца, является наиболее распространенным типом сердечных заболеваний.

Он развивается, когда артерии, кровоснабжающие сердце, забиваются бляшками. Это заставляет их затвердеть и сузиться. Зубной налет содержит холестерин и другие вещества.

В результате снижается кровоснабжение, и сердце получает меньше кислорода и питательных веществ. Со временем сердечная мышца ослабевает, и возникает риск сердечной недостаточности и аритмий.

Когда бляшки накапливаются в артериях, это называется атеросклерозом.

Врожденные пороки сердца

Человек с врожденным пороком сердца рождается с сердечным заболеванием. Есть много типов врожденного порока сердца, в том числе:

• Аномальные сердечные клапаны: клапаны могут не открываться должным образом или может протекать кровь.
• Дефекты перегородки: есть отверстие в стенке между нижними или верхними камерами сердца.
• Атрезия: отсутствует один из сердечных клапанов.

Врожденный порок сердца может включать серьезные структурные проблемы, такие как отсутствие желудочка и проблемы с основными артериями, выходящими из сердца.

Многие врожденные проблемы с сердцем не вызывают каких-либо заметных симптомов и становятся очевидными только во время обычного медицинского осмотра.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), шумы в сердце часто возникают у детей, но только некоторые из них возникают из-за дефекта.

Аритмия

Аритмия - это нерегулярное сердцебиение. Это происходит, когда электрические импульсы, координирующие сердцебиение, не работают должным образом. В результате сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или хаотично.

Существуют различные типы аритмии, в том числе:

• Тахикардия: это относится к учащенному сердцебиению.
• Брадикардия: медленное сердцебиение.
• Преждевременные сокращения: это относится к раннему сердцебиению.
• Фибрилляция предсердий: это разновидность нерегулярного сердцебиения.

Человек может заметить такое ощущение, как трепетание или учащенное сердцебиение.

Кратковременные изменения сердечного ритма не являются поводом для беспокойства, но если они сохранятся, потребуется лечение, так как это может повлиять на работу сердца.

В некоторых случаях аритмия может даже быть опасной для жизни.

Дилатационная кардиомиопатия

При дилатационной кардиомиопатии камеры сердца расширяются, а это означает, что сердечная мышца растягивается и истончается. Наиболее частыми причинами дилатационной кардиомиопатии являются перенесенные сердечные приступы, аритмии и токсины.

В результате сердце становится слабее и не может нормально перекачивать кровь. Это может привести к аритмии, образованию тромбов в сердце и сердечной недостаточности.

По данным AHA, он обычно поражает людей в возрасте 20–60 лет.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда, также известный как сердечный приступ, вызывает прерывание кровотока к сердцу. Это может повредить или разрушить часть сердечной мышцы.

Наиболее частой причиной сердечного приступа является налет, сгусток крови или и то, и другое в коронарной артерии. Это также может произойти, если артерия внезапно сужается или спазмируется.

Существуют ли разные типы сердечного приступа? Узнайте больше здесь.

Сердечная недостаточность

Когда у человека сердечная недостаточность, сердце все еще работает, но не так хорошо, как должно. Застойная сердечная недостаточность - это разновидность сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность может быть результатом нелеченой ишемической болезни сердца, высокого кровяного давления, аритмий и других состояний. Эти условия могут повлиять на способность сердца правильно перекачивать кровь.

Сердечная недостаточность может быть опасной для жизни, но раннее лечение сердечных заболеваний может помочь предотвратить осложнения.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Это состояние обычно развивается, когда генетическая проблема поражает сердечную мышцу. Это, как правило, наследственное заболевание.

Стенки мышцы утолщаются, сокращения становятся сильнее. Это влияет на способность сердца забирать и откачивать кровь. В некоторых случаях может возникнуть обструкция.

Симптомы могут отсутствовать, и многие люди не получают диагноз. Однако со временем гипертрофическая кардиомиопатия может ухудшиться и привести к различным проблемам с сердцем.

Любой, кто в семейном анамнезе имел это заболевание, должен попросить о обследовании, поскольку лечение может помочь предотвратить осложнения.

По данным AHA, гипертрофическая кардиомиопатия является основной причиной смерти от сердечных заболеваний среди спортсменов и людей в возрасте до 35 лет.

Регургитация митрального клапана

Это происходит, когда митральный клапан в сердце закрывается недостаточно плотно и позволяет крови течь обратно в сердце.

В результате кровь не может эффективно проходить через сердце или тело и может оказывать давление на вены, ведущие от легких к сердцу. Со временем сердце может увеличиться в размерах, что может привести к сердечной недостаточности.

Узнайте больше о сердечных клапанах здесь.

Пролапс митрального клапана

Это происходит, когда створки митрального клапана не закрываются должным образом. Вместо этого они выпирают в левое предсердие. Это может вызвать шум в сердце.

Пролапс митрального клапана обычно не опасен для жизни, но некоторым людям может потребоваться лечение.

Генетические факторы и проблемы с соединительной тканью могут вызвать это состояние, которым страдает около 2% населения.

Стеноз аорты

При стенозе аорты легочный клапан толстый или сросшийся и не открывается должным образом. Это мешает сердцу перекачивать кровь из правого желудочка в легочную артерию.

При стенозе аорты отверстие аортального клапана слишком узкое, что ограничивает кровоток из левого желудочка в аорту. Это также может повлиять на давление в левом предсердии.

Человек может родиться с этим заболеванием или со временем развиться из-за отложений кальция или рубцов.

Симптомы

Симптомы сердечных заболеваний зависят от конкретного типа человека. Кроме того, некоторые сердечные заболевания вообще не вызывают никаких симптомов.

Следующие симптомы могут указывать на проблемы с сердцем:

• стенокардия или боль в груди
• затрудненное дыхание
• утомляемость и головокружение
• отек из-за задержки жидкости или отек

У детей симптомы врожденного порока сердца могут включать цианоз или посинение кожи, а также невозможность выполнять упражнения.

Некоторые признаки и симптомы, которые могут указывать на сердечный приступ, включают:

• грудная боль
• одышка
• учащенное сердцебиение
• тошнота
• боль в животе
• потливость
• боль в руке, челюсти, спине или ноге
• ощущение удушья
• опухшие лодыжки
• усталость
• нерегулярное сердцебиение

Сердечный приступ может привести к остановке сердца, когда сердце останавливается и организм больше не может функционировать. Человеку требуется немедленная медицинская помощь, если у него есть какие-либо симптомы сердечного приступа.

При остановке сердца человеку потребуется:

• немедленная медицинская помощь (звоните 911)
• немедленная сердечно-легочная реанимация
• разряд от автоматического внешнего дефибриллятора, если таковой имеется

Причины

Заболевание сердца развивается при:

• повреждение всего или части сердца
• проблема с кровеносными сосудами, ведущими к сердцу или от сердца
• недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к сердцу

В некоторых случаях это генетическая причина. Однако некоторые факторы образа жизни и медицинские условия также могут увеличить риск. К ним относятся:

• высокое кровяное давление
• высокое содержание холестерина
• курение
• высокое потребление алкоголя
• избыточный вес и ожирение
• сахарный диабет
• семейная история болезни сердца
• диетический выбор
• возраст
• история преэклампсии во время беременности
• низкий уровень активности
• высокий уровень стресса и беспокойства

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) упоминает бедность и стресс как два ключевых фактора, способствующих глобальному росту сердечных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие продукты помогают контролировать холестерин? Узнайте больше здесь.

Лечение

Варианты лечения будут варьироваться в зависимости от типа сердечного заболевания, но некоторые общие стратегии включают изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

В следующих разделах некоторые из этих параметров будут рассмотрены более подробно.

Лекарства

Различные лекарства могут помочь в лечении сердечных заболеваний. К основным вариантам можно отнести:

• Антикоагулянты: эти лекарства, также известные как антикоагулянты, предотвращают образование тромбов. В их состав входит варфарин (кумадин).
• Антиагрегантная терапия: они включают аспирин, а также могут предотвратить образование тромбов.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: они могут помочь в лечении сердечной недостаточности и высокого кровяного давления, вызывая расширение кровеносных сосудов. Беназеприл (Лотензин) является одним из примеров.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II: они также могут контролировать артериальное давление. Валсартан (Диован) является одним из примеров.
• Ингибиторы рецептора ангиотензина и неприлизина: они могут помочь открыть суженные артерии для лечения сердечной недостаточности.
• Бета-адреноблокаторы: атенолол (тенормин) и другие препараты этого класса могут снизить частоту сердечных сокращений и снизить артериальное давление. Также они могут лечить аритмию и стенокардию.
• Блокаторы кальциевых каналов: они могут снизить кровяное давление и предотвратить аритмию за счет снижения силы откачки сердца и расслабления кровеносных сосудов. Одним из примеров является дилтиазем (Cardizem).
• Лекарства, снижающие уровень холестерина: статины, такие как аторвастатин (липитор) и другие препараты, могут помочь снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в организме.
• Дигиталис: такие препараты, как дигоксин (ланоксин), могут увеличить силу перекачивания сердца. Они также могут помочь при сердечной недостаточности и аритмии.
• Диуретики: эти лекарства могут снизить нагрузку на сердце, снизить кровяное давление и удалить лишнюю воду из организма. Фуросемид (Лазикс) является одним из примеров.
• Сосудорасширяющие средства: это лекарства для снижения артериального давления. Они делают это, расслабляя кровеносные сосуды. Нитроглицерин (Nitro Stat) является одним из примеров. Они также могут помочь облегчить боль в груди. Узнайте больше о расширении сосудов здесь.

Врач будет работать с пациентом, чтобы найти подходящий вариант.

Иногда возникают побочные эффекты. В этом случае может потребоваться пересмотр схемы приема лекарств.

Хирургия

Операция на сердце может помочь в лечении закупорки и проблем с сердцем, когда лекарства не эффективны.

Некоторые распространенные типы хирургии включают:

• Операция по аортокоронарному шунтированию: это позволяет кровотоку достигать части сердца, когда артерия заблокирована. Аортокоронарное шунтирование - наиболее распространенная операция. Хирург может использовать здоровый кровеносный сосуд из другой части тела, чтобы восстановить заблокированный.
• Замена или ремонт клапана: хирург может заменить или отремонтировать клапан, который не работает должным образом.
• Восстановительная хирургия: хирург может исправить врожденные пороки сердца, аневризмы и другие проблемы.
• Имплантация устройства: кардиостимуляторы, баллонные катетеры и другие устройства могут помочь регулировать сердцебиение и поддерживать кровоток.
• Лазерное лечение: трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация может помочь в лечении стенокардии.
• Хирургия лабиринта: хирург может создать новые пути для прохождения электрических сигналов. Это может помочь в лечении фибрилляции предсердий.

Другой вариант - пересадка сердца. Однако бывает сложно найти подходящего донора в нужное время.

Узнайте, сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции шунтирования, здесь.

Профилактика

Некоторые меры, связанные с образом жизни, могут помочь снизить риск сердечных заболеваний. К ним относятся:

• Соблюдайте сбалансированную диету. Выбирайте здоровую для сердца диету, богатую клетчаткой, с предпочтением цельнозерновых и свежих фруктов и овощей. Кроме того, это может помочь ограничить потребление обработанных пищевых продуктов и добавленных жиров, соли и сахара.
• Регулярные упражнения: это может помочь укрепить сердце и систему кровообращения, снизить уровень холестерина и поддерживать кровяное давление.
• Поддержание умеренной массы тела: здесь человек может проверить свой индекс массы тела (ИМТ).
• Отказ от курения: курение является основным фактором риска сердечных и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ограничение потребления алкоголя: женщины должны употреблять не более одного стандартного напитка в день, а мужчины - не более двух стандартных напитков в день.
• Лечение основных состояний: ищите лечение состояний, которые влияют на здоровье сердца, таких как высокое кровяное давление, ожирение и диабет.

Эти шаги могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск сердечных заболеваний и их осложнений.

Перспективы

Болезни сердца - распространенная проблема со здоровьем. Есть несколько различных типов сердечных заболеваний.

Некоторые проистекают из генетических проблем, и их невозможно предотвратить. Однако во многих случаях человек может принять меры для предотвращения сердечных заболеваний и их осложнений.

Эти шаги включают соблюдение здоровой диеты, много физических упражнений и обращение за советом при появлении первых симптомов сердечного заболевания.

Прочтите статью на испанском языке.