Помогает ли диета Суонка при рассеянном склерозе?
Диета Суонка появилась в 1950-х годах как средство лечения людей с рассеянным склерозом. Сторонники утверждают, что это может уменьшить частоту обострений и тяжесть симптомов.
Центральная особенность диеты заключается в том, что она ограничивает количество жиров, особенно насыщенных, и фокусируется на нежирной рыбе, нежирных молочных продуктах, фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.
Доктор Рой Суонк начал изучать рассеянный склероз (РС) в 1940-х годах. Его исследования в Канаде и Норвегии привели его к выводу, что рассеянный склероз был менее распространен в прибрежных рыбацких городах, где люди ели больше рыбы, чем в горах, где было больше мяса.
Работая с диетологом Аагот Гримсгард, доктор Суонк разработал диету с низким содержанием жиров. В 1987 году он опубликовал книгу о диете.
В этой статье мы рассмотрим, из чего состоит диета Суонка и как она может повлиять на рассеянный склероз (РС).
Что такое РС? Узнай здесь.
Что такое диета Суонк?
Диета Суонка дает рекомендации относительно того, сколько различных видов пищи следует есть человеку.
Жиры
Диета рекомендует употреблять:
- не более 15 грамм (г) насыщенных жиров в день
- не менее 20 г ненасыщенных жиров в сутки
- не более 50 г жиров в сутки
При диете Суонк человек может потреблять растительные масла, такие как оливковое масло, масло канолы, соевое масло, арахисовое масло и льняное масло, поскольку они содержат в основном ненасыщенные жиры.
Масла, которых следует избегать, включают:
- кокосовое и пальмовое масла, так как они содержат много насыщенных жиров
- сливочное масло, сало, маргарин, шортенинг и гидрогенизированные масла, так как они являются высоконасыщенными или трансжирными
Человек может есть орехи, ореховую пасту и семена в качестве закуски, но они должны учитывать их в ежедневном общем количестве жиров.
Что такое полезные жиры? Узнайте больше здесь.
Фрукты и овощи
Диета Суонка побуждает человека потреблять не менее 2 порций фруктов и овощей в день.
На диете Суонк человек может есть большинство фруктов и овощей без ограничений. Однако, если фрукт от природы содержит жир, такой как авокадо и оливки, человек должен учитывать это количество жира в дневном количестве.
Мясо и птица
Человек не может употреблять красное мясо и свинину в течение первого года диеты. После этого они могут съесть 3 унции (унции) приготовленного красного мяса.
Тем не менее, люди могут съесть 4 унции белого мяса курицы и индейки без кожи, но им следует избегать темного мяса птицы и продуктов из птицы.
Рыбы
Подходят сиг и моллюски, размер порции неограничен, но людям с высоким уровнем холестерина следует ограничить потребление моллюсков.
При употреблении жирной рыбы, такой как лосось и тунец, люди должны включать ее в суточное количество жира.
Молочные продукты и яйца
Диета Суонк рекомендует 2 порции в день обезжиренных или нежирных молочных продуктов.
Нет ограничений на количество порций некоторых молочных продуктов, таких как обезжиренное молоко, обезжиренный творог и обезжиренный сыр.
Яичные желтки содержат насыщенные жиры, поэтому человек должен есть не более одного цельного яйца три раза в неделю.
Зерновые продукты
Диета Суонк рекомендует употреблять 4 порции зерновых продуктов в день.
Люди могут есть хлеб, нежирные злаки, рис, макароны и некоторые крекеры, предпочтительно цельнозерновые продукты.
Людям следует избегать пирожных и другой выпечки, содержащей источник жира, например сливочное масло или сало.
Кофеин и алкоголь
Человек должен употреблять не более трех напитков с кофеином в день. Они также могут потреблять 1 порцию вина или ликера в день.
Добавки
Диета рекомендует определенные витаминные и минеральные добавки, в том числе:
- рыбий жир
- поливитаминный комплекс с минералами
- Витамин С
- витамин Е
Как это может помочь при РС?
Доктор Суонк опубликовал несколько статей, пропагандирующих преимущества низкожировой диеты для людей с рассеянным склерозом, и они включали исследования, основанные на результатах его оригинальных исследований.
В 1990 году он опубликовал результаты 34-летнего исследования с участием 144 человек с рассеянным склерозом. Он сообщил, что у тех, кто ел менее 20 г насыщенных жиров в день, болезнь прогрессировала меньше, и вероятность смерти была ниже, чем у тех, кто ел больше насыщенных жиров.
Однако у исследования было несколько недостатков:
- контрольной группы для сравнения не было
- в исследовании отсутствовали строгие критерии включения
- среди участников был высокий процент отсева
Расширяя работу доктора Суонка, в исследовании 2016 года изучалось, как выполнение другого плана, программы Макдугалла, в течение 1 года повлияло на людей с рассеянным склерозом.
Программа Макдугалла - еще одна диета с очень низким содержанием жиров, но она также исключает мясо, рыбу, яйца, молочные продукты и растительные масла.
Те, кто следил за программой, не заметили улучшений в сканировании мозга или количестве вспышек, которые они испытали, по сравнению с контрольной группой. Тем не менее, они сообщили об улучшении уровня энергии и положительных изменениях в их индексе массы тела.
Интересно, что уровни холестерина и инсулина были ниже в группе диеты через 6 месяцев, но не по окончании исследования.
Обеспокоенность
У диеты Суонк есть некоторые недостатки:
- Он очень строгий, и некоторым людям может быть сложно следить за ним в течение длительного периода.
- Одно исследование показало, что люди, соблюдающие диету, не получали достаточно витаминов C, A, E или фолиевой кислоты.
- Люди, соблюдающие диету с очень низким содержанием жиров, например диету Суонка, могут также ощущать более сухую кожу и волосы и иметь более низкий уровень энергии, чем другие люди.
Может ли какая-либо конкретная диета помочь при рассеянном склерозе?
Многие люди с РС используют питание как форму дополнительного или альтернативного лечения.
Национальное общество рассеянного склероза заявляет, что недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать, какая диета лучше всего подходит для людей с рассеянным склерозом.
Небольшой опрос, проведенный в 2014 году, показал, что почти 30 процентов людей с РС соблюдают специальную диету в рамках своего лечения.
Палеодиета
Некоторые люди выступают за версию палеолита, или «палео» диету. Терри Уолс - врач, автор, опубликованный исследователь и клинический профессор медицины, у которого также есть прогрессирующая форма рассеянного склероза.
Она разработала протокол Уолса, который подчеркивает диету в стиле палеолита и исключает злаки и глютен.
Исследование 2017 года показало, что это может помочь в рамках дополнительного подхода к ведению прогрессирующего РС.
Исследования продолжаются.
Безглютеновая диета
В 2009 году исследователи обнаружили более высокий уровень антител к глютену у людей с рассеянным склерозом по сравнению с людьми без этого заболевания. Авторы предположили, что в некоторых случаях может помочь безглютеновая диета.
Обзор 2012 года также обнаружил генетическую связь между глютеновой болезнью и другими аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз.
Независимо от того, играют ли злаки, глютен или жир роль в РС, все люди, вероятно, выиграют от здоровой диеты.
Здоровая диета предполагает:
- низкое потребление сахара и соли
- низкое потребление обработанных пищевых продуктов
- диета с высоким содержанием клетчатки, включая свежие фрукты, овощи, нежирные белки и полезные жиры
Что такое безглютеновая диета? Узнать больше.
Как питание может помочь при симптомах?
Исследователи изучили определенные питательные вещества, чтобы понять, могут ли они помочь с симптомами рассеянного склероза.
Натрий и соль
Ученые изучили, как диетическая соль может влиять на активность рассеянного склероза.
Некоторые исследователи обнаружили доказательства:
- связь между диетической солью, усилением воспаления нервной системы и снижением функции иммунной системы у мышей
- более высокое потребление соли с пищей и более высокая вероятность рубцевания головного мозга и более частые обострения симптомов у людей с рассеянным склерозом
Однако более поздние исследования не обнаружили связи между солью и симптомами рассеянного склероза.
Исследователям необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, увеличивает ли высокое потребление соли частоту или тяжесть симптомов рассеянного склероза.
МС и рыбий жир
Рыбий жир содержит масло омега-3, которое может быть полезно для нервной системы и мышления. Некоторые исследователи считают, что рыбий жир может помочь в лечении рассеянного склероза. ПРОВЕРИТЬ
Исследование 2012 года не обнаружило разницы в нескольких критериях исхода между людьми с РС, принимавшими рыбий жир, и теми, кто принимал плацебо.
Однако в 2016 году другое исследование пришло к выводу, что омега-3 на основе рыбы могут снизить риск диагноза рассеянного склероза в течение года.
Узнайте больше о том, как рыбий жир может принести пользу здоровью человека.
РС и витамин D
Люди с рассеянным склерозом чаще имеют более низкий уровень витамина D, чем другие люди.
Небольшое исследование показало, что витамин D может уменьшить частоту приступов рассеянного склероза. У участников, которые принимали добавку витамина D, также было меньше шрамов нервной системы, видимых на снимках.
Более обширное исследование 2017 года показало, что высокие дозы витамина D могут снизить уровень специфических антител, присутствующих при ремиттирующе-ремиттирующем РС (RRMS).
Узнайте больше о диетических советах при РС здесь.
Перспективы
Питание может сыграть роль в лечении рассеянного склероза и помочь в поддержании общего состояния здоровья.
Многие сейчас считают диету Суонк устаревшей. Могут помочь другие варианты диеты, но нет никаких доказательств того, что одна диета лучше другой.
Употребление большого количества свежих фруктов и овощей и отказ от обработанных пищевых продуктов, добавления соли и сахара - отличный диетический выбор для всех.
Как показывает обзор веб-рекомендаций для РС за 2019 год, многие советы, доступные в Интернете, противоречивы.
Любой, кто подумывает о соблюдении специальной диеты, изменении своего рациона или использовании добавок для лечения рассеянного склероза, должен сначала поговорить со своим врачом или диетологом, поскольку некоторые варианты могут не подходить для всех и могут взаимодействовать с другими видами лечения.
Вопрос:
Как зарегистрированный диетолог, порекомендовали бы вы диету Суонк? Разве он не староват?
А:
Поскольку нет доказательств, подтверждающих, что конкретная диета помогает всем с рассеянным склерозом, я бы порекомендовал составить индивидуальный план здоровой диеты.
Я бы начал с основ, которые, как мы все знаем, полезны для большинства людей. Это включает в себя употребление разнообразных продуктов, богатых питательными веществами, включая нежирные белки и обезжиренные молочные продукты, ограничение насыщенных жиров, натрия, сахара и холестерина, ежедневное употребление цельных фруктов и овощей, богатых клетчаткой, выбор цельного зерна вместо очищенного , есть больше жирной рыбы и выбирать более здоровые напитки.
Оттуда я бы помогал ставить индивидуальные цели, которые были бы терапевтическими для человека с РС.
Катерина Маренго LDN, RD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
