Влияет ли большая высота на ХОБЛ?

На большой высоте доступно меньше кислорода для дыхания. Это может представлять опасность для людей с хронической обструктивной болезнью легких.

Исследование в Респираторные исследования определяет большую высоту как любую высоту более 1500 метров (м) - около 5000 футов (футов) над уровнем моря.

Люди могут испытывать последствия для здоровья, связанные с высотой, во время путешествий в горных районах или во время перелетов.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о проблемах, с которыми люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) могут столкнуться на большой высоте. Мы также расскажем о симптомах горной болезни и о том, как подготовиться к поездке.

Подготовка к большой высоте

Людям с ХОБЛ следует медленно менять высоту.

Советы включают:

1. План

Если вы потратите время на планирование, это поможет людям с ХОБЛ ограничить последствия путешествия на большую высоту.

Старайтесь менять высоту как можно медленнее. Постепенная корректировка особенно важна для людей с ХОБЛ.

Одно исследование острой горной болезни (AMS) предполагает, что оптимальная скорость подъема не должна превышать 500 м в день (около 1640 футов) при старте на высоте более 2500 м (около 8200 футов) над уровнем моря.

2. Поговорите с врачом или пульмонологом.

Большая высота может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая высокогорный отек легких (HAPE). Это потенциально опасное для жизни состояние связано с наличием жидкости в легких и может возникать у здоровых людей.

Люди с ХОБЛ более уязвимы к заболеваниям, связанным с высотой, включая ВОЛ.

Другие факторы, повышающие восприимчивость, включают:

• история высотной болезни
• быстрое увеличение высоты
• конечная высота
• как холодно в этом районе
• сколько упражнений человек делает на большой высоте
• употребление алкоголя или снотворного

Врач может посоветовать, как лучше всего снизить риск. Они также могут выполнять тесты для оценки пригодности к полетам или путешествиям на большие высоты.

3. Проверьте симптомы ХОБЛ.

Чтобы определить, целесообразно ли человеку с ХОБЛ летать или путешествовать, врач может выполнить следующие тесты:

• Спирометрия. Это включает дыхание в прибор, называемый спирометром, который измеряет функцию легких.
• Тест диффузионной способности. Человек выдыхает, а собранный воздух врач отправляет на анализ.
• Анализ газов артериальной крови. Это измеряет уровни кислорода и углекислого газа в крови.
• Тест на насыщение кислородом. Результаты показывают, сколько красных кровяных телец переносят кислород.
• Тест на 6-минутную ходьбу. Врачи используют это, чтобы определить способность человека выполнять функциональные упражнения.
• Уравнения прогноза гипоксемии. Они проверяют низкую концентрацию кислорода в крови.
• Ингаляционный тест на гипоксию. Это помогает определить, достаточно ли кислорода доходит до тканей.

После выполнения этих тестов врач может порекомендовать путешествовать с дополнительным кислородом.

4. Расслабьтесь на большой высоте.

Ограничение физических упражнений, употребления алкоголя и снотворного в течение первых 2 дней на большой высоте может свести к минимуму возникновение и серьезность симптомов.

Результаты исследования опубликованы в Спортивное Здоровье указывают на то, что спортсмены могут быть особенно уязвимы к острой высотной болезни. Авторы подчеркивают, что медленное изменение высоты помогает снизить нагрузку на тело.

Высокая высота и риски ХОБЛ

Люди с ХОБЛ имеют высокий риск ухудшения симптомов на большой высоте, даже если симптомы стабильны на малых высотах.

Ранее существовавшие заболевания, такие как ХОБЛ, могут усиливать эффекты пониженного содержания кислорода, ухудшение симптомов высотной болезни и связанных с ней состояний.

Согласно отчету 2012 года, касающемуся авиаперелетов и ХОБЛ, у людей с умеренной и тяжелой формой ХОБЛ симптомы часто возникают из-за недостатка кислорода.

Авторы ссылаются на другое исследование, которое показало, что 25 процентов людей с ХОБЛ испытывают симптомы нехватки кислорода во время полета.

Авторы исследования 2011 года пришли к выводу, что людям с тяжелой или обостренной ХОБЛ не следует подниматься на высоту более 2000 м (около 6500 футов), но что люди со стабильной ХОБЛ могут с комфортом подняться на высоту 2000–3000 м (около 6500–6000 футов). 10000 футов).

Высотная болезнь

Высотная болезнь может включать головные боли, утомляемость и слабость.

Система подсчета очков Lake Louise помогает диагностировать AMS, наиболее распространенную высотную болезнь. Он оценивает пять наиболее распространенных симптомов от нуля до трех:

1. головные боли
2. желудочно-кишечные симптомы
3. усталость и слабость
4. головокружение или дурноту
5. проблемы со сном

Нулевой балл означает, что у человека нет симптомов, а три балла представляют тяжелые симптомы. Например, три балла за желудочно-кишечные симптомы указывают на сильную тошноту и рвоту.

Если общий балл человека составляет от трех до пяти, у него может быть умеренный АПП. Общий балл от десяти и выше может указывать на тяжелый АПП.

Людям с симптомами AMS не следует подниматься на большую высоту.

Когда обращаться к врачу во время путешествия

Людям, которые за последние несколько дней путешествовали на более высокие высоты, следует обратиться за медицинской помощью, если у них болит голова и возникают какие-либо из следующих симптомов:

• рвота
• тошнота
• усталость
• головокружение
• проблемы со сном

Жизнь на большой высоте с ХОБЛ

Люди с ХОБЛ имеют более высокий риск смерти, если они живут на большой высоте. Автор обзора 2014 года сообщил: «Существует широкий консенсус в отношении того, что смертность от ХОБЛ увеличивается с высотой».

Риски жизни с ХОБЛ на большой высоте могут включать:

• гипоксия или недостаток кислорода в тканях
• высокое кровяное давление
• увеличение сердца
• перепроизводство красных кровяных телец

Автор сообщил, что если у человека прогрессирует ХОБЛ, ему будет полезно переехать в богатый кислородом район ближе к уровню моря.

Забрать

Всегда консультируйтесь с врачом, путешествуя на высоту более 2000 м (около 6500 футов) над уровнем моря.

Медицинские работники могут порекомендовать способы сделать путешествие более комфортным. Некоторым людям они могут посоветовать дополнительный кислород или отговорить от путешествий.

Любой, кто испытывает головную боль, усталость, тошноту, головокружение или проблемы со сном на большой высоте, должен обратиться за медицинской помощью.