Могут ли пробиотики вызывать «мозговой туман» и вздутие живота?
Использование пробиотиков может привести к появлению целого ряда симптомов, включая туман в мозгу и вздутие живота, из-за увеличения количества бактерий в тонком кишечнике.
К такому выводу пришли исследователи из Университета Огаста в Джорджии после изучения 30 человек с абдоминальными симптомами, такими как газы, вздутие живота и вздутие живота.
Из этих людей 22 также сообщили о симптомах мозгового тумана, временного психического состояния, вызывающего замешательство и затруднения с концентрацией и памятью. Все 22 принимали пробиотики, некоторые - более чем одной марки.
Некоторые сообщили, что эпизоды мозгового тумана, которые могут длиться несколько часов после еды, были настолько сильными, что им пришлось бросить работу.
Хотя все они имели одинаковые тяжелые абдоминальные симптомы, у тех, у кого был мозговой туман, с большей вероятностью были два других состояния: скопление бактерий в тонком кишечнике и более высокий уровень D-молочной кислоты в крови. В некоторых случаях уровень кислоты был в два-три раза выше нормы.
Лактобациллы виды бактерий, один из «наиболее часто используемых пробиотиков», производят D-молочную кислоту. Бактерии производят кислоту, когда сбраживают сахар в пище, проходящей через кишечник.
Мозговой туман рассеялся, и у большинства пациентов абдоминальные симптомы «значительно улучшились» после лечения антибиотиками и прекращения приема пробиотиков.
Статья об исследовании опубликована в журнале. Клиническая и трансляционная гастроэнтерология.
«То, что мы теперь знаем, - объясняет автор первого исследования доктор Сатиш С.К. Рао, директор Центра клинических исследований здоровья пищеварительной системы Медицинского колледжа Джорджии при Университете Огаста, - это то, что пробиотические бактерии обладают уникальной способностью расщеплять сахар и производят D-молочную кислоту ».
Он предполагает, что прием пробиотиков может «непреднамеренно» создать условия для мозгового тумана и других симптомов из-за заселения тонкой кишки слишком большим количеством бактерий, производящих D-молочную кислоту.
Микробы кишечника и здоровье
По мере совершенствования инструментов исследования ученые обнаружили все больше доказательств роли, которую бактерии и другие микроорганизмы в кишечнике человека играют в здоровье и болезнях.
В кишечнике человека обитает сложная экосистема, состоящая из примерно 300–500 видов бактерий с общим количеством генов чуть менее 2 миллионов.
Эти колонии микробов живут с нами в партнерстве. Они взаимодействуют с нашей иммунной системой, помогают нам переваривать пищу и участвуют в наших метаболических процессах. В свою очередь, мы защищаем их от вражеских микробов и даем им убежище и питательные вещества.
Кишечник человека при рождении стерилен и вскоре начинает накапливать микробы из различных источников. Разнообразие и состав колоний микробов зависит от многих факторов, таких как тип рождения, санитария, способ кормления, физические контакты и использование антибиотиков.
Из-за мышечного движения пищи вдоль кишечника, а также из-за того, что желудочная кислота, желчь и другие пищеварительные соки обладают антибиотическим действием, части кишечника, расположенные в желудке, и близлежащая тонкая кишка относительно лишены бактерий у здоровых людей. .
Напротив, толстая кишка, которая находится на другом конце кишечника рядом с прямой кишкой, содержит гораздо более плотные колонии бактерий, и их состав сильно отличается.
Здесь доминируют штаммы, в том числе Лактобациллы - анаэробны, вероятно, из-за адаптации к среде с низким содержанием кислорода. С другой стороны, бактерии в частях кишечника ближе к желудку являются преимущественно аэробными.
Остерегайтесь «чрезмерного употребления» пробиотиков.
В течение многих лет мы слышали, что прием определенных количеств определенных микроорганизмов, известных как пробиотики, может принести пользу здоровью человека из-за их воздействия на кишечник.
В настоящее время обычной практикой является прием пробиотиков для облегчения желудочно-кишечных состояний и заболеваний, и врачи, лечащие их, также все чаще рекомендуют их.
Наиболее часто используемые пробиотики: Лактобациллы и Бифидобактерии разновидность.
В Соединенных Штатах пробиотики классифицируются как пищевые добавки, и их производство не подпадает под те же правила Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которые требуются для лекарств.
Есть много коммерческих пробиотиков, доступных без рецепта. Они бывают разных форм, таких как «лиофилизированные» таблетки, пакетики, которые можно смешивать с напитками, и йогурты.
В то время как некоторые производители пробиотиков тестировали некоторые из своих продуктов в клинических испытаниях, было проведено мало или совсем не было исследований о том, заставляет ли совместный прием различных пробиотиков работать друг с другом или друг против друга.
Существуют определенные сценарии, при которых использование пробиотиков вызывает проблемы, в том числе условия, которые влияют на движение пищи по желудочно-кишечному тракту. Люди, которые принимают опиоиды и препараты для снижения кислотности желудка, также испытывают проблемы.
Доктор Рао и его коллеги признают, что пробиотики могут принести пользу некоторым людям в определенных ситуациях, например, помочь пополнить запасы кишечных бактерий после приема антибиотиков. Однако они предостерегают от «чрезмерного и неизбирательного использования».
Первое исследование, показывающее эффект на «неповрежденный кишечник»
Все люди, принимавшие участие в исследовании, прошли обширное обследование желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить другие возможные причины их симптомов. Кроме того, они заполнили анкеты о своих симптомах, использовании пробиотиков, потреблении йогурта и определенных пищевых привычках.
Команда провела метаболические тесты, которые следили за тем, что происходило, когда участники потребляли углеводы. Они показали влияние на уровни глюкозы, инсулина, D-молочной кислоты и L-лактатной кислоты, которые вырабатываются, когда мышцы сжигают глюкозу для получения энергии.
«Самыми серьезными симптомами» у 30 пациентов были «вздутие живота, боль, вздутие живота и газы». Они были одинаково интенсивными у 22 пациентов с туманом в мозгу (которые все принимали пробиотики) и у 8 пациентов без него.
Исследователи обнаружили, что группа «мозговой туман» с большей вероятностью будет иметь состояние, называемое избыточным бактериальным ростом тонкой кишки (SIBO), при котором в тонком кишечнике гораздо больше бактерий, чем у здоровых людей.
Они также обнаружили, что три четверти группы с туманным мозгом имели более высокий уровень D-молочной кислоты в крови по сравнению с четвертью в группе без мозгового тумана.
Другие исследования показали, что пробиотики могут приводить к перепроизводству D-молочной кислоты и вызывать туман в мозгу у людей с синдромом короткой кишки. Это состояние, при котором тонкий кишечник не функционирует должным образом и приводит к образованию непереваренных углеводов.
Избыток непереваренных углеводов является причиной SIBO и, как следствие, более высоких уровней D-молочной кислоты.
Доктор Рао говорит, что их исследование, по-видимому, первое, связывающее использование пробиотиков с туманом в мозгу, СИБР и высоким уровнем D-молочной кислоты у людей с «неповрежденным кишечником».
«Пробиотики следует рассматривать как лекарство, а не как пищевую добавку».
Д-р Сатиш С. К. Рао
