Клинические испытания показывают, почему энергетические напитки вредны для сердца

Энергетические напитки популярны, особенно среди подростков и молодежи. Но клинические испытания показывают, что энергетические напитки вызывали нарушения сердечного ритма и кровяного давления у добровольцев.

Как энергетические напитки влияют на сердце?

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), энергетические напитки являются второй по популярности диетической добавкой среди подростков и молодых людей в США.

Эти напитки, содержащие кофеин и другие ингредиенты, такие как гуарана, таурин, женьшень и витамины группы B, обещают повысить концентрацию, улучшить физическую работоспособность и снизить усталость.

Недавняя статья в Американский журнал профилактической медицины оценивает рост популярности энергетических напитков в цифрах.

Доля подростков в возрасте от 12 до 19 лет, потребляющих энергетические напитки в США, выросла с 0,2% в 2003 году до 1,4% в 2016 году. Наибольший рост был отмечен среди молодых людей в возрасте от 20 до 39 лет, с 0,5% до 5,5% в этом регионе. По данным авторов исследования, этот показатель вырос с 0% до 1,2% у взрослых в возрасте 40–59 лет.

Тем не менее, все больше свидетельств изображают энергетические напитки в ином свете. «Потребление энергетических напитков вызывает серьезные опасения по поводу безопасности», согласно NCCIH: в 2011 году было зарегистрировано вдвое больше посещений отделений неотложной помощи, связанных с энергетическими напитками, чем в 2007 году.

В крупнейшем на сегодняшний день рандомизированном контролируемом клиническом исследовании по этому вопросу исследователи из Тихоокеанского университета в Стоктоне, Калифорния, вместе с сотрудниками из других учреждений, определяют, как потребление энергетических напитков влияет на сердце.

Ритм очага изменен

Для исследования, опубликованного в Журнал Американской кардиологической ассоциации, ведущий автор исследования Сачин А. Шах, профессор фармацевтической практики Тихоокеанского университета, обследовал 34 взрослых в возрасте от 18 до 40 лет.

После ночного голодания добровольцы выпили две бутылки объемом 16 унций либо одного из двух энергетических напитков, либо плацебо, которые содержали газированную воду, сок лайма и вишневый ароматизатор. Исследование было двойным слепым, то есть ни участники, ни исследователи не знали, кто какой продукт пил.

Затем исследователи измерили сердечный ритм добровольцев с помощью стандартной электрокардиограммы и измерения артериального давления каждые 30 минут, в общей сложности 4 часа.

Здесь они обнаружили существенное изменение времени, необходимого камерам сердца для сокращения и расслабления. Эта мера называется интервалом QT. Длина интервала QT связана с частотой сердечных сокращений человека, поэтому ученые часто используют скорректированную версию, называемую QTc, которая учитывает частоту сердечных сокращений.

Интервал QTc в 450 миллисекунд (мс) у мужчин и 460 мс у женщин считается максимальным для здорового сердечного ритма.

Когда это число увеличивается - явление, называемое увеличением интервала QT - увеличивается риск возникновения опасной для жизни аритмии или нарушения нормального сердечного ритма и внезапной сердечной смерти.

В то время как потребление напитка плацебо вызвало максимальное изменение интервала QTc в среднем на 11,9 мс, два энергетических напитка привели к средним максимальным изменениям на 17,9 мс и 19,6 мс.

Важно отметить, что исследователи заметили значительные изменения в длине интервала QTc до 4 часов после того, как добровольцы употребили энергетические напитки.

В статье авторы комментируют, что «Согласно [Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)], удлинение QTc является хорошо установленным фактором риска аритмий, при этом удлинение более чем на 10 мс требует дальнейшего исследования».

«Энергетические напитки легко доступны и обычно употребляются большим количеством подростков и молодых людей, включая студентов колледжей», - комментирует полученные результаты соавтор исследования Кейт О’Делл, профессор фармацевтики Тихоокеанского университета. «Понимание того, как эти напитки влияют на сердце, чрезвычайно важно».

Срочно «необходимо исследовать» ингредиенты

Помимо влияния на интервал QT, исследователи обнаружили среднее максимальное изменение диастолического артериального давления на 3,5 миллиметра ртутного столба (мм рт. Ст.) И систолическое артериальное давление от 4,6 до 6,1 мм рт.ст., когда участники исследования употребляли энергетические напитки.

В исследовании авторы объясняют, что кофеин в энергетических напитках мог способствовать изменению кровяного давления, но лишь в некоторой степени. Другие ингредиенты, особенно таурин, также могут сыграть свою роль.

«Мы обнаружили связь между потреблением энергетических напитков и изменениями интервалов QT и артериального давления, которые нельзя отнести к кофеину. Нам срочно необходимо изучить конкретный ингредиент или комбинацию ингредиентов в различных типах энергетических напитков, которые могли бы объяснить результаты нашего клинического исследования ».

Проф. Сачин А. Шах

Авторы указывают на ограничения исследования. Они попросили участников выпить в общей сложности 32 унции энергетического напитка или плацебо, что ограничивает то, насколько хорошо результаты влияют на то, как люди потребляют эти продукты в своей обычной повседневной жизни.

Исследователи также изучали сердечный ритм и артериальное давление добровольцев всего в течение 4 часов, что не дает представления о долгосрочных эффектах или хроническом воздействии энергетических напитков, и они включили в исследование только здоровых добровольцев.

Наконец, люди часто употребляют энергетические напитки в сочетании с алкоголем, что команда не изучала в этом клиническом исследовании.

Также важно отметить, что ни у одного из участников интервалы QTc не превышали 500 мс. В статье авторы объясняют, что «клинически интервал QT / QTc более 500 мс или изменение более 30 мс требует тщательного мониторинга».

Тем не менее, профессор Шах призывает к осторожности: «Общественность должна знать о влиянии энергетических напитков на свой организм, особенно если у них есть другие сопутствующие заболевания. Медицинские работники должны посоветовать определенным группам пациентов - например, людям с врожденным или приобретенным синдромом удлиненного интервала QT или высоким кровяным давлением - ограничить или контролировать свое потребление ».

none:  ломота в теле кровь - гематология сиделки - уход на дому