Xtandi (энзалутамид)

Что такое Xtandi?

Xtandi - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения рака простаты у взрослых мужчин. Он используется для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических вмешательств, которые работают за счет снижения уровня тестостерона.

Xtandi одобрен для использования у взрослых мужчин, у которых рак простаты:

• распространился на другие части их тела (так называемый метастатический рак) или
• не распространился на другие части их тела (так называемый неметастатический рак)

Люди, принимающие Кстанди, должны:

• уже перенесли орхиэктомию (операцию по удалению яичек) или
• принимать препарат, который работает с Xtandi, чтобы снизить уровень тестостерона

Xtandi содержит препарат энзалутамид. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами рецепторов андрогенов. Эти препараты блокируют действие андрогенов (мужских гормонов, таких как тестостерон), помогая раку простаты расти и распространяться.

Xtandi выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь один раз в день. Он доступен в одной дозировке: 40 мг.

Эффективность

В клинических исследованиях Xtandi давали 1401 мужчине с раком простаты, состояние которого больше не улучшилось с помощью лекарств или хирургического вмешательства, которые работают за счет снижения уровня тестостерона. Их рак не распространился на другие части их тела. У мужчин, принимавших Кстанди, риск распространения рака на другие части тела был на 71% ниже, чем у мужчин, принимавших плацебо (лечение без активного препарата).

Xtandi также был изучен на 1717 мужчинах с раком простаты, который распространился на другие части их тела. Их рак не улучшился с помощью хирургии или лекарств, снижающих уровень тестостерона. У мужчин, принимавших Кстанди, риск развития рака был на 83% ниже, чем у мужчин, принимавших плацебо.

Xtandi дженерик

Xtandi доступен только как фирменное лекарство. В настоящее время он недоступен в общей форме.

Xtandi содержит активный препарат энзалутамид.

Побочные эффекты Xtandi

Xtandi может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие ниже списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Xtandi. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Xtandi поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Xtandi могут включать:

• утомляемость (недостаток энергии)
• чувство слабости
• снижение аппетита
• приливы
• боль в суставах
• головокружение
• высокое кровяное давление
• головные боли
• потеря веса

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Xtandi встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Проблемы с мочеиспусканием. Симптомы могут включать:
  • частое выделение небольшого количества мочи
  • кровь в моче
• Синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES), который вызывает отек мозга. Симптомы могут включать:
  • припадки
  • Головная боль
  • усталость
  • путаница
  • слепота или другие проблемы со зрением
  • высокое кровяное давление

Другие серьезные побочные эффекты, которые обсуждаются ниже в разделе «Подробности побочных эффектов», включают:

• припадки
• ишемическая болезнь сердца (болезнь сердца, вызванная недостаточным притоком крови к сердечной мышце)
• падения, которые могут привести к переломам костей
• тяжелая аллергическая реакция

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты или к нему относятся определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Кстанди может возникнуть аллергическая реакция. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Поступали сообщения об отеках у людей, принимавших Кстанди. В клинических исследованиях у 0,5% этих людей был отек лица. Только у 0,1% людей был отек языка или губ.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Xtandi. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Усталость

Во время приема Кстанди у вас может наблюдаться усталость (недостаток энергии). В клинических исследованиях до 51% людей, принимавших препарат, чувствовали усталость или усталость. Из тех, кто принимал плацебо (лечение без активного лекарства), у 44% был такой же результат.

Если вы чувствуете усталость во время лечения Кстанди, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать способы повысить уровень вашей энергии.

Судороги

Судороги произошли у людей, принимавших Кстанди. В клинических исследованиях у 0,4% людей, принимавших препарат, были судороги.

Одно клиническое исследование было специально разработано для изучения судорог у людей, принимающих Кстанди, которые по разным причинам подвергались более высокому риску судорог. В этом исследовании у 2,2% людей, принимавших Xtandi, были припадки во время лечения.

Симптомы судорог могут включать:

• внезапная потеря сознания
• судороги
• быстрые движения глаз
• пускать слюни

Неизвестно, поможет ли прием противосудорожного лекарства во время использования Xtandi предотвратить судороги. Если во время приема Кстанди у вас действительно случился приступ, немедленно позвоните врачу. Ваш врач пропишет вам другое лекарство, кроме Xtandi.

Если вас беспокоит риск возникновения судорог при использовании Xtandi, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить с вами риски и преимущества использования этого препарата.

Падения и переломы

При приеме Кстанди у вас может быть повышенный риск падений и переломов костей. В клинических исследованиях падения произошли у 10% людей, принимавших препарат. Из людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства), у 4% был такой же результат. Переломы, вызванные падениями, произошли у 2% людей, принимавших Xtandi во время исследований. Среди тех, кто принимал плацебо, менее 1% имели переломы костей.

Падения, произошедшие во время исследований, не были вызваны потерей сознания или судорогами. Ваш врач обсудит с вами риск падений и переломов, прежде чем вы начнете принимать Кстанди.

Сердечное заболевание

У некоторых людей, принимающих Кстанди, наблюдалась ишемическая болезнь сердца. При ишемической болезни сердца в артериях сердца образуется закупорка. Блокировка останавливает приток крови к сердечной мышце. В клинических исследованиях у 2,7% людей, принимавших Кстанди, была ишемическая болезнь сердца. Из тех, кто принимал плацебо (лечение без активного лекарства), у 1,2% был такой же результат.

В серьезных случаях это состояние приводило к летальному исходу. В клинических исследованиях 0,4% людей, принимавших Кстанди, у которых была ишемическая болезнь сердца, умерли. Из тех, кто принимал плацебо и имел ишемическую болезнь сердца, 0,1% умерли.

Симптомы ишемической болезни сердца могут включать:

• грудная боль
• чувство усталости
• одышка
• учащенное сердцебиение (ощущение трепета в груди)
• головокружение или дурноту

Ваш врач будет контролировать вас на предмет проблем с сердцем во время лечения Xtandi. Если во время приема Xtandi у вас возникли какие-либо симптомы сердечного заболевания, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Потеря веса

Когда вы принимаете Кстанди, вы можете похудеть. Это происходит потому, что Xtandi может снизить аппетит. В клинических исследованиях до 12% людей, принимавших Кстанди, теряли вес. Из тех, кто принимал плацебо (лечение без активного лекарства), до 8,5% потеряли вес.

Если вас беспокоит потеря веса во время лечения Кстанди, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать советы по диете, которые помогут вам поддерживать здоровый вес.

Дозировка Xtandi

Дозировка Xtandi, которую пропишет ваш врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете Xtandi
• другие лекарства, которые вы принимаете
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Xtandi выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Он доступен в одной дозировке: 40 мг.

Дозировка при резистентном к кастрации раке простаты

Типичная дозировка Xtandi составляет 160 мг (четыре капсулы по 40 мг), которые принимают внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Если вам не делали орхиэктомию (операцию по удалению яичек), вы примете Кстанди вместе с другим лекарством, чтобы снизить уровень тестостерона.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Xtandi, примите ее, как только вспомните. Однако, если прошел целый день, а вы не принимали лекарство, просто примите запланированную дозу на следующий день.

Не принимайте более одной дозы Xtandi за раз. Это может увеличить риск побочных эффектов.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Xtandi предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач решите, что Xtandi безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его надолго.

Альтернативы Xtandi

Xtandi одобрен для лечения устойчивого к кастрации рака простаты. Этот тип рака больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые снижают уровень тестостерона.

Существуют и другие лекарства, которые могут лечить это состояние. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Xtandi, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Примеры других лекарств, которые можно использовать для лечения резистентного к кастрации рака простаты, включают:

• абиратерон (Zytiga)
• радий-233 (Xofigo)
• апалутамид (Erleada)
• доцетаксел (Доцефрез, Таксотер)
• сипулеусел-Т (Прованж)
• кабазитаксел (джевтана)

Xtandi против Zytiga

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Кстанди от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Xtandi и Zytiga похожи и отличаются друг от друга.

Использует

И Xtandi, и Zytiga используются для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают для снижения уровня тестостерона.

Xtandi одобрен для использования у взрослых мужчин, у которых рак простаты:

• распространился на другие части их тела (метастатический рак) или
• не распространился на другие части их тела (неметастатический рак)

Zytiga используется для лечения рака простаты, который распространился на другие части тела (метастатический рак). Он используется в сочетании с другим лекарством, называемым преднизоном.

Люди, принимающие Xtandi или Zytiga, должны:

• уже перенесли орхиэктомию (операцию по удалению яичек) или
• принимать препарат, который работает с Xtandi или Zytiga, чтобы снизить уровень тестостерона

Формы лекарств и способ применения

Xtandi выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Он доступен в одной дозировке: 40 мг.

Типичная дозировка Xtandi составляет 160 мг (четыре капсулы по 40 мг), которые принимают внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Zytiga выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь. Он доступен в двух дозах: 250 мг или 500 мг.

Типичная дозировка Zytiga составляет 1000 мг (четыре таблетки по 250 мг или две таблетки по 500 мг), которые принимают внутрь один раз в день. Его следует принимать натощак (минимум за 1 час до или через 2 часа после еды), запивая стаканом воды.

Побочные эффекты и риски

Xtandi и Zytiga содержат лекарства, которые относятся к классу лекарств, называемых ингибиторами рецепторов андрогенов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Xtandi, Zytiga или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Xtandi:
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • головные боли
  • головокружение
  • снижение аппетита
  • потеря веса
• Может произойти с Zytiga:
  • задержка жидкости (отек) по всему телу, в том числе вокруг суставов
  • кислотный рефлюкс
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Инфекция верхних дыхательных путей
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
• Может произойти как с Xtandi, так и с Zytiga:
  • чувство слабости
  • боль в суставах
  • приливы
  • высокое кровяное давление
  • понос

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Xtandi, Zytiga или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Xtandi:
  • припадки
  • сердечное заболевание
  • падения, которые могут привести к переломам костей
  • синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES), который вызывает отек в вашем мозгу
  • гиперчувствительность или аллергическая реакция
• Может произойти с Zytiga:
  • проблемы с сердечным ритмом
  • повреждение печени
  • высокий уровень триглицеридов
  • задержка жидкости (отек), что может привести к проблемам с сердцем
  • низкий уровень калия
  • проблемы с надпочечниками
• Может произойти как с Xtandi, так и с Zytiga:
  • кровь в моче
  • потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)

Эффективность

И Xtandi, и Zytiga используются для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают для снижения уровня тестостерона.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Но исследования показали, что и Xtandi, и Zytiga эффективны при лечении определенных форм рака простаты.

Расходы

Xtandi и Zytiga являются фирменными препаратами. В настоящее время нет генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам WellRx.com, Zytiga стоит немного больше, чем Xtandi. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Кстанди против Эрлеады

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Xtandi от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Xtandi и Erleada похожи и отличаются друг от друга.

Использует

И Xtandi, и Erleada используются для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают для снижения уровня тестостерона.

Xtandi одобрен для использования у взрослых мужчин, у которых рак простаты:

• распространился на другие части их тела (метастатический рак) или
• не распространился на другие части их тела (неметастатический рак)

Erleada одобрена для лечения рака простаты, который не распространился из простаты на другие части тела (неметастатический рак).

Люди, принимающие Xtandi или Erleada, должны:

• уже перенесли орхиэктомию (операцию по удалению яичек) или
• принимать препарат, который работает с Xtandi или Erleada, чтобы снизить уровень тестостерона

Формы лекарств и способ применения

Xtandi выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Он доступен в одной дозировке: 40 мг.

Типичная дозировка Xtandi составляет 160 мг (четыре капсулы по 40 мг), которые принимают внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Erleada также выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Он доступен в одной дозировке: 60 мг.

Типичная дозировка Erleada составляет 240 мг (четыре капсулы по 60 мг), принимаемых внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Побочные эффекты и риски

Xtandi и Erleada содержат лекарства, которые относятся к классу лекарств, называемых ингибиторами рецепторов андрогенов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Xtandi, Erleada или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Xtandi:
  • головные боли
  • головокружение
  • боль в суставах
  • утомляемость (недостаток энергии)
• Может произойти с Erleada:
  • сыпь
  • тошнота
  • высокий уровень триглицеридов
  • высокий уровень калия
• Может произойти как с Xtandi, так и с Erleada:
  • чувство слабости
  • снижение аппетита
  • потеря веса
  • высокое кровяное давление
  • приливы

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Xtandi, Erleada или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Xtandi:
  • частое мочеиспускание
  • кровь в моче
  • сердечное заболевание
  • синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES), который вызывает отек в вашем мозгу
  • гиперчувствительность или аллергическая реакция
• Может произойти с Erleada:
  • низкий уровень эритроцитов
  • низкий уровень лейкоцитов
  • проблемы с вашей щитовидной железой, такие как низкий уровень гормона щитовидной железы
• Может произойти как с Xtandi, так и с Erleada:
  • припадки
  • падения, которые могут привести к переломам костей

Эффективность

И Xtandi, и Erleada используются для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают для снижения уровня тестостерона.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Но исследования показали, что и Xtandi, и Erleada эффективны при лечении определенных форм рака простаты.

Расходы

Xtandi и Erleada являются фирменными препаратами. В настоящее время нет генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам WellRx.com, Xtandi и Erleada в целом стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Xtandi при раке простаты

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Xtandi, для лечения определенных заболеваний. Xtandi также может использоваться не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Xtandi используется для лечения рака простаты, который больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают за счет снижения уровня тестостерона.

Xtandi одобрен для использования у взрослых мужчин, у которых рак простаты:

• распространился на другие части их тела (так называемый метастатический рак) или
• не распространился на другие части их тела (так называемый неметастатический рак)

Люди, принимающие Кстанди, должны:

• уже перенесли орхиэктомию (операцию по удалению яичек) или
• принимать препарат, который работает с Xtandi, чтобы снизить уровень тестостерона

Xtandi помогает замедлить рост и распространение раковых клеток. Это может помочь остановить рост опухолей простаты и привести к гибели раковых клеток.

Эффективность

В клинических исследованиях Xtandi давали 1401 мужчине с раком простаты, состояние которого больше не улучшилось с помощью лекарств или хирургического вмешательства, которые работают за счет снижения уровня тестостерона. Их рак не распространился на другие части их тела. У мужчин, принимавших Кстанди, риск распространения рака на другие части тела был на 71% ниже, чем у мужчин, принимавших плацебо (лечение без активного препарата).

Xtandi также был изучен на 1717 мужчинах с раком простаты, который распространился на другие части их тела. Их рак не улучшился с помощью хирургии или лекарств, снижающих уровень тестостерона. У мужчин, принимавших Кстанди, риск развития рака был на 83% ниже, чем у мужчин, принимавших плацебо.

Другое использование Xtandi

Помимо перечисленных выше применений, Xtandi изучается в качестве средства для лечения других заболеваний. Ниже мы описываем одно из этих исследований.

Xtandi при раке груди (в стадии исследования)

Xtandi в настоящее время изучается как средство для лечения определенного типа рака груди, называемого тройным отрицательным раком груди (TNBC). Он изучается на людях с TNBC, опухоли которых имеют рецепторы андрогенов, которые являются местами прикрепления мужских гормонов.

Xtandi также изучается в сочетании с несколькими другими противораковыми препаратами для лечения других типов рака груди.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о безопасности и эффективности Xtandi для лечения рака груди. Если вы хотите использовать Xtandi для лечения рака груди, обсудите со своим врачом все варианты лечения.

Использование Xtandi с другими препаратами

Кстанди можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами для лечения рака простаты.

Лекарства, снижающие уровень тестостерона

Примеры препаратов, которые можно использовать с Xtandi для поддержания низкого уровня тестостерона, включают:

• лейпролид (лупрон)
• гозерелин (Золадекс)
• triptorelin (Trelstar)
• гистрелин (Вантас или Супрелин Л.А.)
• дегареликс

Другие лекарства от рака

Примеры других противораковых препаратов, которые можно использовать с Xtandi, если одно лекарство не помогает при лечении рака простаты, включают:

• радий-233 (Xofigo)
• преднизон

Xtandi и алкоголь

Неизвестно, взаимодействуют ли Xtandi и алкоголь друг с другом.

Однако и Xtandi, и алкоголь метаболизируются (расщепляются) в печени. Употребление слишком большого количества алкоголя во время приема Кстанди может предотвратить разрушение Кстанди в печени. Это увеличивает риск побочных эффектов от Xtandi.

Поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя можно пить при использовании Xtandi.

Xtandi взаимодействия

Xtandi может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут увеличить количество побочных эффектов или сделать их более серьезными.

Кстанди и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Xtandi. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Xtandi.

Перед приемом Кстанди проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Лекарства, снижающие уровень Xtandi в организме

Xtandi метаболизируется (расщепляется) ферментом (белком) под названием CYP3A4. Некоторые другие препараты увеличивают количество этого белка в организме. Прием этих препаратов с Xtandi может снизить уровень Xtandi в вашем организме. Это может снизить эффективность Xtandi в лечении вашего состояния.

Примеры лекарств, снижающих уровень Xtandi в вашем организме, которых следует избегать, если это возможно, включают:

• некоторые противовирусные препараты, такие как невирапин
• некоторые антибиотики, такие как:
  • рифампицин (Рифадин)
  • рифабутин (микобутин)
  • рифапентин (Прифтин)
  • рифамицин (Aemcolo)
• некоторые противосудорожные препараты, такие как:
  • карбамазепин (Тегретол)
  • фосфенитоин (Церебикс)
  • фенитоин (дилантин)
  • пентобаритал (нембутал)
  • фенобарбитал (Сольфотон)
  • окскарбазепин (Трилептал)

Многие препараты, кроме перечисленных, также метаболизируются ферментом CYP3A4. Обсудите со своим врачом или фармацевтом все лекарства, которые вы принимаете с помощью Xtandi. Ваш врач или фармацевт могут помочь снизить риск взаимодействия с лекарствами.

Если вы все же принимаете лекарство, которое снижает уровень Xtandi в вашем организме, ваша рекомендуемая доза Xtandi, вероятно, будет выше, чем обычно. Типичная дозировка Xtandi, когда он используется с лекарствами, метаболизируемыми CYP3A4, составляет 240 мг один раз в день.

Лекарства, повышающие уровень Xtandi в организме

Кстанди взаимодействует с другими лекарствами, которые используют тот же фермент (белок), когда они метаболизируются (расщепляются) в вашем организме. Этот фермент (называемый CYP2C8) метаболизирует несколько лекарств. Прием этих препаратов с Xtandi может повысить уровень Xtandi в вашем организме. Это может увеличить риск побочных эффектов от Xtandi.

Примеры лекарств, повышающих уровень Xtandi в вашем организме, которых следует избегать, если это возможно, включают:

• некоторые лекарства от холестерина, такие как гемфиброзил (лопид)
• некоторые ингибиторы тромбоцитов, такие как клопидогрель (плавикс)
• некоторые противовирусные препараты, такие как лопинавир (используется с ритонавиром в Калетре)
• некоторые противогрибковые средства, такие как клотримазол (канестен)
• некоторые лекарства от высокого кровяного давления, такие как:
  • фелодипин (Кабрен, Кардиоплен XL, Фелендил XL)
  • кандесартан (Атаканд)
• некоторые лекарства от астмы, такие как зафирлукаст (Accolate)
• некоторые лекарства от рака, такие как:
  • сорафениб (Нексавар)
  • эрлотиниб (Tarceva)
  • холекальциферол (витамин D-3)

Многие препараты, кроме перечисленных, также метаболизируются ферментом CYP2C8. Обсудите со своим врачом или фармацевтом все лекарства, которые вы принимаете с помощью Xtandi. Ваш врач или фармацевт могут помочь снизить риск взаимодействия с лекарствами.

Если вы все же принимаете препарат, повышающий уровень Xtandi в вашем организме, рекомендуемая доза Xtandi, вероятно, будет ниже, чем обычно. Типичная дозировка Xtandi, когда он используется с лекарствами, метаболизируемыми CYP2C8, составляет 80 мг один раз в день.

Xtandi и травы и добавки

Xtandi взаимодействует с некоторыми травами и добавками, которые метаболизируются (расщепляются) ферментом CYP3A4.

Зверобой

Зверобой - это трава, которая взаимодействует с кстанди. Эта травяная добавка часто используется для улучшения настроения. Если вы одновременно примете зверобой и Xtandi, уровень Xtandi в вашем теле снизится.

Вам следует избегать приема зверобоя с Кстанди. Обсудите со своим врачом или фармацевтом все добавки, которые вы принимаете. Они могут порекомендовать, следует ли вам продолжать принимать эти продукты вместе с Xtandi.

Стоимость Xtandi

Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Xtandi может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Xtandi в вашем районе, посетите WellRx.com. Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, - это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Xtandi или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.

Astellas Pharma US, Inc., производитель Xtandi, предлагает программу Xtandi Patient Savings Program. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 855-898-2634 или посетите веб-сайт программы.

Как принимать Кстанди

Вы должны принимать Xtandi в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Вы будете принимать Кстанди перорально один раз в день. Неважно, в какое время дня вы принимаете препарат, но вы должны стараться быть постоянными каждый день.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Принимать Xtandi с едой

Вы можете принимать Xtandi с едой или без нее.

Можно ли раздавить, расколоть или жевать Xtandi?

Нет, Xtandi следует глотать целиком. Капсулы Xtandi нельзя дробить, раскалывать или жевать.

Как работает Xtandi

Xtandi используется для лечения некоторых видов рака простаты. (Более подробную информацию см. В разделе «Использование Xtandi» выше.) Некоторые типы рака простаты разрастаются и распространяются при воздействии андрогенов. Андрогены - это группа гормонов, в которую входит тестостерон.

Xtandi содержит активный препарат энзалутамид. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами рецепторов андрогенов.Ингибиторы рецепторов андрогенов действуют путем блокирования (ингибирования) связывания андрогенов с их рецепторами (сайтами прикрепления).

Это действие может помочь замедлить рост и распространение раковых клеток. Это может помочь остановить рост опухолей простаты и привести к гибели раковых клеток.

Сколько времени нужно на работу?

Xtandi используется для лечения определенных типов рака простаты, которые больше не улучшаются с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые работают за счет снижения уровня тестостерона.

Xtandi останавливает рост раковых клеток. Насколько быстро это сработает, зависит от степени прогрессирования (серьезности) рака. По этой причине трудно сказать, когда препарат может подействовать на вас.

Если у вас есть вопросы о том, как долго Xtandi будет работать на вас, поговорите со своим врачом.

Xtandi и беременность

Неизвестно, безопасен ли Кстанди для беременных женщин. Он одобрен только для лечения рака простаты и не тестировался на беременных женщинах.

Если вы беременная женщина или планируете забеременеть, вам не следует прикасаться к Xtandi или прикасаться к нему. В исследованиях на животных Xtandi причинил вред и смерть некоторым зародышам, матери которых давали препарат.

Если у вас есть вопросы о безопасности применения Кстанди во время беременности, проконсультируйтесь с врачом.

Xtandi и контроль над рождаемостью

Неизвестно, безопасно ли принимать Кстанди во время беременности. Он одобрен только для лечения рака простаты и не тестировался на беременных женщинах.

Если вы мужчина, принимающий Xtandi, и у вас есть партнерша, которая может забеременеть, важно, чтобы вы использовали эффективные противозачаточные средства (например, презервативы) во время лечения Xtandi. Вы должны продолжать использовать противозачаточные средства в течение как минимум 3 месяцев после приема последней дозы препарата.

Неизвестно, влияет ли Кстанди на фертильность (способность к воспроизводству) у людей, принимающих препарат. Однако исследования на животных показали, что Xtandi может снизить фертильность самцов животных, которым вводили препарат.

Если у вас есть опасения по поводу того, как Xtandi может повлиять на вашу фертильность, поговорите со своим врачом.

Xtandi и грудное вскармливание

Неизвестно, безопасно ли принимать Кстанди женщинам во время грудного вскармливания. Он одобрен только для лечения рака простаты и не изучался на женщинах, кормящих грудью.

В исследованиях на животных Xtandi действительно проникал в грудное молоко кормящих животных. Однако неизвестно, переходит ли Кстанди в грудное молоко и какое влияние он может оказать на ребенка, кормящего грудью.

Общие вопросы о Xtandi

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Xtandi.

Могу ли я принять Xtandi после использования Zytiga?

Да, Xtandi обычно принимают мужчины с раком простаты, состояние которого больше не улучшается с помощью обычных лекарств или хирургических методов лечения, которые снижают уровень тестостерона. Одним из таких типичных лекарств является Зитига.

Если ваш рак простаты не улучшился после лечения Zytiga, ваш врач может порекомендовать вам использовать Xtandi.

Нужно ли мне принимать преднизон или другие стероиды вместе с Xtandi?

Возможно, вам потребуется принимать стероиды вместе с Кстанди. В клинических исследованиях около 48% людей принимали стероиды во время лечения Кстанди.

Будете ли вы принимать стероиды во время лечения Кстанди или нет, зависит от:

• тяжесть вашего заболевания
• как вы реагировали на лечение стероидами в прошлом
• любые побочные эффекты, которые могут у вас возникнуть

Кстанди - это форма химиотерапии?

Нет, Xtandi - это не химиотерапия (традиционные препараты, применяемые для лечения рака). В организме она действует иначе, чем химиотерапия.

Химиотерапия нацелена на быстрорастущие клетки вашего тела. Поскольку раковые клетки обычно быстро размножаются (производят больше клеток), на них влияет химиотерапия. Однако некоторые здоровые клетки в вашем теле также быстро размножаются. Эти здоровые клетки также могут пострадать от химиотерапии.

Xtandi - это вид гормональной терапии, называемый ингибитором рецепторов андрогенов. Он действует на более специфические типы клеток, чем химиотерапия.

Ингибиторы рецепторов андрогенов действуют путем блокирования (ингибирования) связывания андрогенов с их рецепторами (сайтами прикрепления). Андрогены - это группа гормонов, в которую входит тестостерон.

Это действие может помочь замедлить рост и распространение определенных раковых клеток. Это может помочь остановить рост опухолей простаты и привести к гибели раковых клеток простаты.

Вызывает ли Xtandi выпадение волос?

Нет, Xtandi не вызывает выпадения волос. Если во время лечения вас беспокоит выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом.

Почему я не могу купить Xtandi в местной аптеке?

Xtandi доступен только в специализированных аптеках или в кабинете вашего врача. Специализированные аптеки похожи на обычные аптеки, к которым вы привыкли. Однако специализированные аптеки предлагают людям дополнительные услуги. Эти аптеки обычно специализируются на лечении хронических (долгосрочных) или сложных состояний, таких как рак.

Сложные состояния обычно требуют более дорогостоящего или очень сложного лечения. Фармацевты в специализированных аптеках обучены быть экспертами, которые помогут вам разобраться в вашем страховом покрытии для этих видов лечения. Фармацевты также могут помочь вам, когда вы принимаете специальные лекарства, например, наблюдая за вами на предмет определенных побочных эффектов.

Меры предосторожности Xtandi

Прежде чем принимать Кстанди, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Xtandi может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Эпилепсия. Xtandi может увеличить риск судорог. Если у вас судорожное расстройство, ваш риск может быть еще выше, пока вы принимаете этот препарат. Неизвестно, поможет ли прием противосудорожного лекарства во время использования Xtandi предотвратить судороги. Перед приемом Xtandi проконсультируйтесь со своим врачом о любых припадках в анамнезе.
• Сердечное заболевание. Xtandi может увеличить риск ишемической болезни сердца, которая возникает из-за недостаточного притока крови к определенным областям вашего сердца. Если у вас уже есть сердечное заболевание, ваш риск может быть еще выше, пока вы принимаете этот препарат. Перед тем, как начинать Кстанди, поговорите со своим врачом о любых проблемах с сердцем в анамнезе.
• Повышенный риск падений и переломов. Xtandi может увеличить риск падений и переломов. Если у вас уже есть высокий риск падения или перелома костей, прием Xtandi может еще больше увеличить этот риск. Ваш врач оценит ваш риск падения, прежде чем вы начнете принимать Xtandi.
• Беременность. Неизвестно, безопасен ли Кстанди для использования во время беременности. Он разрешен только для лечения рака простаты. Если вы беременная женщина или планируете забеременеть, вам не следует прикасаться к капсулам Xtandi или прикасаться к ним. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Xtandi и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасен ли Кстанди для использования во время грудного вскармливания. Он разрешен только для лечения рака простаты. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Xtandi и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Xtandi см. Раздел «Побочные эффекты Xtandi» выше.

Xtandi передозировка

Использование более чем рекомендованной дозировки Xtandi может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Прием Xtandi может увеличить риск возникновения судорог. Этот риск еще больше увеличивается, если вы принимаете больше рекомендованной дозы Xtandi.

Симптомы припадка могут включать:

• потеря сознания
• судороги
• пускать слюни
• быстрые движения глаз

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок годности, хранение и утилизация Xtandi

Когда вы получите Xtandi в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Таблетки Xtandi следует хранить при комнатной температуре (от 68 ° F до 77 ° F / от 20 ° C до 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Xtandi не должен приниматься лицами, которые не принимают Xtandi или кто не ухаживает за человеком, принимающим препарат. Если вы беременная женщина или планируете забеременеть, не трогайте Xtandi и не трогайте ее.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Xtandi и у вас остались лекарства, важно утилизировать их безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Xtandi

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Xtandi показан для лечения пациентов с устойчивым к кастрации раком простаты (CRPC).

Механизм действия

Xtandi содержит активный препарат энзалутамид, который является ингибитором рецепторов андрогенов. Он конкурентно ингибирует связывание андрогена со своими рецепторами, тем самым подавляя ядерную транслокацию рецепторов андрогенов и их взаимодействие с ДНК. В конечном итоге энзалутамид снижает пролиферацию и объем опухоли и вызывает гибель клеток рака простаты.

Фармакокинетика и метаболизм

После перорального приема время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 1 час. Устойчивое состояние достигается на 28 день при ежедневном приеме.

Xtandi на 97-98% связывается с белками плазмы без клинически значимых взаимодействий с альбумином.

Xtandi выводится через печеночный метаболизм: 71% выводится с мочой и 14% - с калом. Конечный период полувыведения Кстанди после однократной пероральной дозы составляет 5,8 дней, тогда как средний конечный период полувыведения активного метаболита N-десметилэнзалутамида составляет от 7,8 до 8,6 дней.

Противопоказания.

Противопоказаний к Xtandi нет.

Место хранения

Таблетки Xtandi следует хранить при комнатной температуре (от 68 ° F до 77 ° F / от 20 ° C до 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света и влажности.

Xtandi не должен приниматься лицами, которые не принимают Xtandi или кто не ухаживает за человеком, принимающим препарат. Беременные или планирующие беременность женщины не должны трогать Xtandi.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.