Хроническая венозная недостаточность: что нужно знать

Венозная недостаточность возникает, когда клапаны в венах человека не работают должным образом. Это означает, что вены менее способны транспортировать кровь обратно к сердцу.

Венозная недостаточность встречается довольно часто. По данным Общества сосудистой хирургии, от него страдают до 40 процентов людей в Соединенных Штатах.

Это также обычно хроническое заболевание. Это состояние вызывает отек ног и стоп, варикозное расширение вен и боли в ногах.

В этой статье мы расскажем о причинах и факторах риска венозной недостаточности, а также о том, как ее диагностировать и лечить.

Что такое венозная недостаточность?

Симптомы венозной недостаточности могут включать тупую боль и отеки в ногах и сгустки крови.

Сердце перекачивает богатую кислородом кровь по артериям к остальному телу, в то время как вены возвращают дезоксигенированную кровь обратно к сердцу.

Когда человек страдает венозной недостаточностью, в его венах возникают проблемы с перемещением дезоксигенированной крови от рук и ног обратно к сердцу. Неисправные клапаны внутри вен обычно вызывают венозную недостаточность.

В венах есть клапаны, состоящие из двух створок, которые предотвращают обратный ток крови. Их называют двустворчатыми клапанами. Если вены повреждены или расширены, клапаны могут не закрываться должным образом.

Когда клапаны не работают должным образом, кровь будет течь обратно в вены, а не в сердце. Это вызывает скопление крови в венах, часто в ногах и ступнях.

Это приводит к появлению многих симптомов, связанных с венозной недостаточностью, таких как изменение цвета кожи, отек и боль.

Симптомы

Некоторые из симптомов венозной недостаточности включают:

• тяжесть, пульсация или тупая боль в ногах
• отек ног и лодыжек
• спазмы или зуд в ногах
• пятна более темной, коричневатой кожи
• более толстая или твердая кожа на ногах или лодыжках
• открытые язвы
• сгустки крови
• варикозное расширение вен

Причины и факторы риска

Варикозное расширение вен может вызвать венозную недостаточность.

Венозную недостаточность с большей вероятностью могут вызвать следующие факторы:

• наличие семейной истории состояния
• сгустки крови
• варикозное расширение вен
• быть беременной
• ожирение
• курение
• флебит или набухание поверхностных вен
• сидя или стоя в течение длительного периода времени

Лечение

Лучшее лечение хронической венозной недостаточности будет варьироваться от человека к человеку. Прежде чем выбрать лучший курс лечения, врачи должны учитывать несколько факторов.

Некоторые из этих факторов включают причину и симптомы венозной недостаточности, а также возраст и состояние здоровья человека.

Лечение хронической венозной недостаточности включает следующее:

Лекарства

Медицинские учреждения могут назначать лекарства, улучшающие кровоток по сосудам. Некоторые лекарства, которые могут помочь в лечении венозной недостаточности, включают:

• мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма.
• пентоксифиллин, снимающий воспаление и улучшающий кровоток
• разжижители крови или антикоагулянты, которые предотвращают образование тромбов

Домашние средства

Уменьшить симптомы венозной недостаточности в домашних условиях можно следующими методами:

• Ношение компрессионных чулок. Это специальные эластичные чулки, которые оказывают давление на голень и ступню. Компрессионные чулки помогают уменьшить отек и улучшить кровоток.
• Поднятие ног над сердцем. Это помогает отводить кровь от ног к сердцу.
• Соблюдайте гигиену кожи. У людей с венозной недостаточностью могут развиться проблемы с кожей, такие как дерматит, целлюлит или атрофия бланш (белая атрофия).

Люди с венозной недостаточностью могут ухаживать за своей кожей, используя следующие методы:

• держать его увлажненным, чтобы он не стал сухим или шелушащимся
• регулярное отшелушивание для удаления омертвевших клеток кожи
• применение мазей местного действия в соответствии с указаниями врача.

Нехирургические процедуры

Следующие нехирургические методы могут помочь в лечении венозной недостаточности:

Абляция

В некоторых случаях врачи рекомендуют удалять поврежденные вены с помощью абляции. Они разрушают вены с помощью тепла или химикатов.

Склеротерапия

При склеротерапии врач вводит жидкость или пенный раствор в поврежденную вену. Вена реагирует на раствор и набухает. Затем тело поглощает вену и перенаправляет кровь в другие здоровые вены.

Флебэктомия

Флебэктомия - это минимально инвазивная процедура, при которой медицинский работник удаляет варикозное расширение вен через небольшие проколы на коже.

Лазерная терапия

Лазерная терапия - относительно новая процедура, при которой врач закрывает поврежденные вены лазером.

Хирургические процедуры

Людям с серьезными случаями венозной недостаточности может потребоваться операция. Некоторые хирургические процедуры для лечения венозной недостаточности включают:

• ремонт поврежденных вен или клапанов
• зачистка или удаление поврежденных вен
• имплантация небольшой сетчатой ​​трубки, называемой стентом, для расширения вены
• перевязка, при которой врач перевязывает вены через небольшой разрез на коже

Виды венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность делится на три категории в зависимости от тяжести симптомов.

• Этап 1. Для этой стадии характерны отек и изменение пигментации кожи.
• Стадия 2. Для этой стадии характерны отек, изменение пигментации кожи и дерматит.
• Стадия 3. Для этой стадии характерны отек, изменение пигментации кожи, варикозное расширение вен и язвы.

Венозная недостаточность может вызвать хроническую венозную гипертензию - состояние, характеризующееся повышенным кровяным давлением в венах ног. Сгустки крови или другие закупорки вен также могут привести к этому состоянию.

Если не лечить, хроническая венозная гипертензия может вызвать аномалии капилляров в тканях ног, что приведет к изъязвлению, отеку и гиперпигментации. Это состояние, при котором участки кожи становятся темнее, чем обычно.

Диагностика

Врач может запросить МРТ для диагностики венозной недостаточности.

Медицинский осмотр - это первый шаг к диагностике венозной недостаточности. Врач также изучит историю болезни человека и текущее состояние здоровья, прежде чем поставить диагноз.

Диагностические процедуры, которые помогают определить, есть ли у человека венозная недостаточность, включают:

• Венограмма. В этом обследовании используется рентгеновская технология, чтобы изучить, как кровь течет по венам. Это требует введения контрастного вещества в вену. Медицинские работники используют венограммы для обнаружения сгустков крови и оценки варикозного расширения вен.
• Дуплексное ультразвуковое исследование. Этот неинвазивный тест проверяет скорость и направление кровотока по венам и артериям.

Дополнительные медицинские тесты на венозную недостаточность могут включать:

• компьютерная томография
• МРТ
• анализы крови

Профилактика

Многие факторы риска, связанные с венозной недостаточностью, связаны с образом жизни человека. Люди могут снизить риск развития венозной недостаточности, внеся небольшие изменения в образ жизни, например:

• регулярно заниматься спортом
• избегать высоких каблуков
• избегать стояния или сидения в течение длительного времени
• поддержание здорового веса тела

Резюме

Венозная недостаточность - распространенное состояние, при котором кровь не течет плавно по венам и возвращается к сердцу. Это связано с неисправными клапанами в венах.

Венозная недостаточность - частое заболевание. Это не опасно для жизни, но обычно носит хронический характер.

Симптомы венозной недостаточности включают варикозное расширение вен, отеки и тяжелые боли в ногах.

При отсутствии лечения венозная недостаточность может привести к другим состояниям здоровья, таким как дерматит, венозные язвы и хроническая венозная гипертензия.

Лечение венозной недостаточности зависит от тяжести симптомов, истории болезни и текущего состояния здоровья человека, а также от причины заболевания.

Лечение венозной недостаточности направлено на устранение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений. Тем, у кого была венозная недостаточность, требуется постоянный уход даже после успешного лечения, так как состояние часто повторяется.