Сглаживание шейки матки и как его измерить
Сглаживание шейки матки относится к укорачиванию и истончению шейки матки. Это часть процесса, который помогает шейке матки подготовиться к родам через естественные родовые пути.
Шейка матки соединяет нижнюю часть матки с влагалищем. В норме шейка матки составляет около 2,5 сантиметров (см), она плотная и закрытая.
При подготовке к родам шейка матки должна истончиться и открываться, чтобы плод мог выйти из матки через влагалище.
В этой статье мы рассмотрим сглаживание шейки матки, в том числе то, как оно связано с расширением и как его измерить.
Что такое сглаживание шейки матки?
Сглаживание шейки матки - это укорачивание и истончение шейки матки. Это помогает шейке матки подготовиться к родам через естественные родовые пути.
На более поздних сроках беременности голова плода опускается в таз, прижимая его к шейке матки. Этот процесс растягивает шейку матки, в результате чего она истончается и укорачивается.
Сглаживание обычно измеряется в процентах. Например, когда шейка матки стерта на 100%, это означает, что она полностью истончена и укорачивается.
В качестве альтернативы можно измерить длину в см. По мере того как шейка матки стирается, она становится короче.
Как стирание связано с дилатацией
Шейка матки не только истончается и укорачивается, но и раскрывается или расширяется, чтобы подготовиться к вагинальным родам.
Когда шейка матки открывается на 10 см, врачи считают ее «полностью раскрытой».
Для прохождения плода по родовым путям необходимо как полное расширение, так и 100% стирание. Процесс расширения и сглаживания называется созреванием шейки матки.
Изображение предоставлено: logika600’s / Shutterstock.com.
Симптомы
Определенные признаки и симптомы могут указывать на то, что началось сглаживание шейки матки. Эти симптомы могут включать:
Прохождение слизистой пробки
Во время беременности слизистая пробка закрывает отверстие шейки матки. Это предотвращает попадание бактерий в матку.
Изменения шейки матки, включая расширение и сглаживание, вызывают движение или потерю слизистой пробки. Однако не все беременные это заметят.
Кровавое шоу
По мере приближения сглаживания крошечные кровеносные сосуды около шейки матки могут разорваться. Это может вызвать небольшое количество кровянистых выделений, известное как кровавое шоу.
Это может произойти при потере слизистой пробки или само по себе.
Боль в области таза
Сглаживание шейки матки часто происходит после того, как головка плода опускается ниже в таз. Это может вызвать боль, поскольку голова давит на связки таза женщины.
Боль может быть разной. Например, это может вызвать тупую или периодическую резкую боль. Однако некоторые женщины могут вообще не чувствовать дискомфорта.
Схватки
Сокращения включают сжатие и расслабление матки, что способствует расширению и сглаживанию шейки матки.
Схватки могут различаться по степени тяжести и частоте. Обычно, чем они более регулярны, часты и сильны, тем ближе женщина к родам.
Схватки Брэкстона – Хикса могут возникать во втором или третьем триместре беременности. Это известно как ложные роды, поскольку они не приводят к родам.
Схватки Брэкстона – Хикса менее регулярны, чем настоящие схватки, и часто более мягкие. Согласно Марч оф Даймс, схватки Брэкстона – Хикса могут играть роль в сглаживании шейки матки.
Как измерить
Медицинский работник часто проводит осмотр органов малого таза, чтобы измерить сглаживание шейки матки. В хирургической перчатке они вводят два пальца во влагалище и нащупывают расширение, сглаживание и положение шейки матки.
Беременные женщины могут проверить свою шейку матки, но если они не знакомы с тем, как она себя чувствовала до беременности, может быть трудно распознать изменения. Однако самопроверка шейки матки не заменяет осмотр шейки матки медицинским работником.
В некоторых случаях врач может порекомендовать трансвагинальное УЗИ для измерения толщины и длины шейки матки, поскольку этот метод, вероятно, более точен.
График
Время, необходимое для полного сглаживания шейки матки во время родов, сильно различается. Некоторые женщины могут достичь 100% стирания в течение нескольких часов. У других сглаживание шейки матки может происходить медленно, в течение нескольких недель.
То же самое и с дилатацией. Нередко женщины расширяются на 1-2 см за пару недель до родов.
Хотя они могут происходить с разной скоростью, сглаживание и расширение шейки матки могут идти рука об руку. Исследование в Американский журнал акушерства и гинекологии приняли участие 7 407 беременных.
Исследователи проанализировали, насколько быстро происходит стирание по сравнению с расширением. Результаты показали, что при расширении на 8 см у 95% женщин произошло полное сглаживание шейки матки.
Это признак приближения родов?
Сглаживание шейки матки может начаться за несколько недель до родов. Как только шейка матки у женщины полностью стерта, роды, скорее всего, будут близки.
Длина и толщина шейки матки на разных стадиях беременности также могут дать полезную информацию для медицинских работников.
Например, длина шейки матки в середине беременности может указывать на продолжительность беременности. Беременность более 41 недели может повысить риск осложнений как для женщины, так и для плода.
Оценка того, какие женщины имеют высокий риск продолжительной беременности, позволяет медицинским работникам определить необходимость индукции родов.
Резюме
Сглаживание шейки матки относится к растяжению, истончению и укорочению шейки матки при подготовке к родам через естественные родовые пути.
Наряду с стиранием шейки матки должно произойти расширение шейки матки, чтобы обеспечить возможность родов через естественные родовые пути. Обычно медицинские работники измеряют сглаживание в процентах или по длине оставшейся шейки матки.
Такие симптомы, как потеря слизистой пробки и боль в области таза, могут указывать на то, что началось сглаживание шейки матки. Скорость полного стирания варьируется от женщины к женщине.
