Касодекс (бикалутамид)

Что такое Касодекс?

Касодекс - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения метастатического рака простаты стадии D2. Это форма рака предстательной железы на поздней стадии (также известная как рак IV стадии). «Метастатический» означает, что рак распространился на другие части тела, такие как таз, позвоночник, ребра или другие кости.

Касодекс - это гормональная терапия (лечение, которое влияет на гормоны в организме). Он не дает мужскому половому гормону тестостерону (также называемому андрогеном) стимулировать рост и размножение клеток рака простаты. Касодекс - это препарат, называемый ингибитором рецептора андрогенов или антиандрогеном. Он блокирует действие тестостерона на раковые клетки.

Касодекс используется с другим типом гормональной терапии, который называется аналогом рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). Эти препараты снижают количество тестостерона в организме. Использование Casodex с аналогом LHRH может замедлить или остановить рост рака простаты.

Касодекс выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь один раз в день. Они доступны только в одной крепости: 50 мг.

Эффективность

Клиническое исследование показало, что Касодекс столь же эффективен, как и лекарство под названием флутамид, для лечения метастатического рака простаты. Флутамид - это антиандрогенный препарат, который действует так же, как и Касодекс. Это стандартный вариант лечения метастатического рака простаты, рекомендованный в рекомендациях Национальной комплексной онкологической сети.

Исследователи изучили одну группу мужчин, принимавших Касодекс, и одну группу мужчин, принимавших флутамид. Мужчины в обеих группах также принимали аналог LHRH, либо ацетат гозерелина (Zoladex), либо ацетат лейпролида (Lupron, Eligard), в виде инъекции или имплантата.

Спустя 160 недель 47,3% мужчин, принимавших Касодекс, были все еще живы, по сравнению с 42,5% мужчин, принимавших флутамид.

Исследователи обнаружили, что разница в выживаемости между двумя группами не была значительной. (Это означает, что разница, скорее всего, возникла случайно.) Исследователи также посмотрели, сколько времени потребовалось для того, чтобы рак ухудшился или распространялся дальше в каждой группе. Они не обнаружили существенной разницы между двумя группами.

Касодекс дженерик

Касодекс содержит активный препарат бикалутамид. Этот препарат также доступен в виде дженериков. Таблетки-дженерики имеют ту же дозировку, что и Касодекс (50 мг).

Дженерик - это точная копия фирменного лекарства. Дженерики обычно стоят меньше, чем фирменные препараты.

Побочные эффекты Casodex

Касодекс может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Касодекса. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Касодекса поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем у вас с Casodex, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты Casodex (при приеме с препаратом, называемым аналогом LHRH, например Eligard, Lupron или Zoladex) могут включать:

• приливы (внезапное ощущение тепла и покраснения)
• чувство слабости
• запор
• понос
• инфекционное заболевание
• тошнота
• периферический отек (задержка жидкости, которая вызывает опухшие лодыжки, ступни, ноги или руки)
• чувство нехватки дыхания
• кровь в моче
• частые позывы к мочеиспусканию ночью
• анемия (низкое количество эритроцитов)
• боль (в спине, тазе, животе или общая) - см. «Подробные сведения о побочных эффектах» ниже

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Casodex встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

К серьезным побочным эффектам, более подробно описанным ниже в разделе «Сведения о побочных эффектах», относятся:

• проблемы с печенью, такие как воспаление (отек) или печеночная недостаточность
• серьезные аллергические реакции
• увеличение груди или боль
• повышенный уровень сахара в крови

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты.Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать этот препарат.

Аллергические реакции

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Касодекса может возникнуть аллергическая реакция. Неизвестно, как часто это происходит. В клинических исследованиях Касодекса не сообщалось об аллергических реакциях, но о них сообщалось с тех пор, как препарат появился на рынке.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Касодекс. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Проблемы с печенью

У людей, принимающих Касодекс, иногда могут возникать серьезные проблемы с печенью. К ним относятся гепатит (воспаление печени) и печеночная недостаточность, которые могут нуждаться в стационарном лечении или приводят к смерти. В клинических исследованиях менее 1% людей, принимавших Касодекс, должны были прекратить прием препарата из-за проблем с печенью.

Прежде чем вы начнете принимать Касодекс, ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Эти тесты будут регулярно повторяться на протяжении всего вашего лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы проблемы с печенью, например, указанные ниже. Если у вас проблемы с печенью, вам может потребоваться прекратить прием Касодекса.

Симптомы проблем с печенью могут включать:

• тошнота
• рвота
• боль в животе
• утомляемость (недостаток энергии)
• потеря аппетита
• гриппоподобные симптомы
• темная моча
• желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Повышенный уровень сахара в крови

Касодекс следует принимать с лекарством, которое называется аналогом LHRH. Однако эти препараты могут повышать уровень сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа у некоторых мужчин. Если у вас уже есть диабет, это может затруднить регулирование уровня сахара в крови.

Сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы высокого уровня сахара в крови, которые могут включать:

• чувство необычной жажды
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• головные боли
• усталость
• помутнение зрения

Ваш врач может время от времени проверять уровень сахара в крови, пока вы принимаете Casodex с аналогом LHRH.

Если у вас диабет или преддиабет, ваш врач будет контролировать уровень сахара в крови чаще, чем обычно. При необходимости они порекомендуют новое или другое лечение для контроля уровня сахара в крови.

Увеличение груди или боль

Касодекс может вызвать набухание, разрастание или болезненность тканей груди. Это называется гинекомастией. Это происходит из-за того, что лечение снижает уровень тестостерона, что может позволить гормону эстрогену оказывать большее влияние на ткань груди.

В клинических исследованиях гинекомастия наблюдалась у 9% мужчин, принимавших Касодекс с аналогом ЛГРГ. Для сравнения, это произошло у 7% мужчин, которые принимали флутамид (другой антиандрогенный препарат) с аналогом LHRH.

Если вас беспокоит этот побочный эффект, поговорите со своим врачом.

Усталость

Рак и его лечение часто вызывают утомляемость. При приеме Касодекса вы можете чувствовать усталость, слабость или недостаток энергии.

В клинических исследованиях 22% людей, которые принимали Casodex с аналогом LHRH, сообщили о слабости или упадке энергии. Для сравнения, 21% людей, которые принимали флутамид с аналогом LHRH, чувствовали слабость или низкий уровень энергии. В группе, которая принимала Касодекс, от 2% до 5% людей сообщили о чувстве сонливости. (Неизвестно, сколько людей, принимавших флутамид, чувствовали себя сонными.)

Пока вы не узнаете, как Casodex влияет на вас, не садитесь за руль и не занимайтесь другими потенциально опасными действиями, такими как использование механизмов, катание на велосипеде или подъем по лестнице.

Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете усталость при приеме Касодекса. Они могут посоветовать способы улучшить ваш уровень энергии. Они также могут захотеть сделать анализы крови, чтобы проверить другие причины усталости, такие как проблемы с печенью или анемия.

Боль

Прием Касодекса может вызвать боль. В клинических исследованиях некоторые люди испытывали боль при приеме Касодекса с аналогом ЛГРГ. Типы боли включали:

• общая боль (35% людей)
• боль в спине (25% людей)
• тазовая боль (21% людей)
• боль в животе (11% людей)
• боль в груди (8% людей)
• боль в костях (9% людей)
• боль в груди (6% людей)
• головная боль (7% людей)

В исследованиях аналогичный процент людей испытывал эти типы боли в группе, которая принимала флутамид с аналогом LHRH.

Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего справиться с болью во время лечения рака.

Светочувствительность

Хотя об этом не сообщается в клинических исследованиях Casodex, некоторые люди обнаруживают, что их кожа становится более чувствительной к солнечному свету при приеме этого лекарства. Неизвестно, как часто это происходит. При приеме Касодекса рекомендуется избегать соляриев, солнечных ламп и чрезмерного солнечного света.

Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего защитить кожу при приеме Касодекса.

Casodex использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Casodex, для лечения определенных заболеваний.

Касодекс при метастатическом раке простаты

Касодекс одобрен для лечения метастатического рака простаты стадии D2. Это форма рака предстательной железы на поздней стадии (также известная как рак IV стадии). «Метастатический» означает, что рак распространился на другие части тела, такие как таз, позвоночник, ребра или другие кости.

Касодекс одобрен для использования с лекарством, которое называется аналогом рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). И Casodex, и аналоги LHRH являются гормональными препаратами для лечения рака простаты. Они уменьшают действие мужского гормона тестостерона (также называемого андрогеном) на раковые клетки. Тестостерон стимулирует рост и размножение клеток рака простаты.

Касодекс - это препарат, который называется антиандрогеном. Он блокирует прикрепление тестостерона к клеткам рака простаты. К аналогам LHRH относятся такие препараты, как ацетат лейпролида (Lupron, Eligard) и ацетат гозерелина (Zoladex).

Они снижают выработку тестостерона в организме.

Прием Casodex с аналогом LHRH помогает замедлить или остановить рост клеток рака простаты.

Эффективность

Эффективность Casodex для лечения метастатического рака простаты сравнивалась с лекарством под названием флутамид. Флутамид - это антиандрогенный препарат, который действует так же, как и Касодекс. Это стандартный вариант лечения метастатического рака простаты, рекомендованный в рекомендациях Национальной комплексной онкологической сети.

В клиническом исследовании исследователи сравнили результаты между группой мужчин, принимавших Касодекс, и группой мужчин, принимавших флутамид. Мужчины в обеих группах также принимали аналог LHRH, либо ацетат гозерелина (Zoladex), либо ацетат лейпролида (Lupron, Eligard), в виде инъекции или имплантата.

Спустя 160 недель 47,3% мужчин, принимавших Касодекс, были все еще живы, по сравнению с 42,5% мужчин, принимавших флутамид.

Исследователи обнаружили, что разница в выживаемости между двумя группами не была значительной. (Это означает, что разница, вероятно, была случайной.) Исследователи также посмотрели, сколько времени потребовалось для того, чтобы рак ухудшился или распространился дальше в каждой группе. Они не обнаружили существенной разницы между двумя группами.

Эти результаты показывают, что Касодекс так же эффективен, как и флутамид, для лечения метастатического рака простаты.

Использование Касодекса с другими препаратами

Касодекс следует использовать в сочетании с лекарством, которое называется аналогом рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). (Аналоги LHRH также иногда называют агонистами LHRH.) Их вводят в виде инъекций длительного действия или в виде имплантата под кожу. Оба работают несколько месяцев.

Примеры аналогов LHRH включают:

• гозерелина ацетат (Золадекс)
• гистрелин ацетат (Vantas)
• лейпролида ацетат (Лупрон, Элигард)
• трипторелин памоат (Trelstar)

Касодекс и аналоги LHRH являются гормональными препаратами. Они работают немного по-разному, снижая действие тестостерона на клетки рака простаты.

Тестостерон стимулирует рост и размножение клеток рака простаты. Аналоги LHRH снижают выработку тестостерона яичками и снижают уровень тестостерона в организме. Касодекс, с другой стороны, блокирует прикрепление тестостерона к клеткам рака простаты.

Лечение Casodex и аналогом LHRH необходимо начинать одновременно.

Касодекс и Лупрон

Касодекс часто используется в сочетании с аналогом LHRH под названием Lupron Depot (ацетат лейпролида).

Lupron Depot - это инъекция, которая вводится в мышцу (внутримышечно), обычно в ягодицу, бедро или плечо. Инъекция формирует резерв лекарства в мышцах. Он медленно попадает в кровь в течение определенного периода времени, в зависимости от введенной дозы. Вы можете делать инъекцию Lupron Depot один раз в месяц или каждые 3, 4 или 6 месяцев.

Вы начнете принимать Касодекс в день первой инъекции Lupron Depot.

Касодекс дозировка

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и сильные стороны лекарств

Касодекс выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь. Они доступны только в одной крепости: 50 мг.

Дозировка при метастатическом раке простаты

Рекомендуемая дозировка при метастатическом раке простаты - одна таблетка один раз в день. Продолжайте принимать Касодекс каждый день до тех пор, пока ваш врач рекомендует.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы забыли принять дозу, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Касодекс предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач решите, что Касодекс безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его надолго. Не прекращайте прием, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Альтернативы Casodex

Доступны и другие лекарства, которые могут лечить метастатический рак простаты. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы хотите найти альтернативу Касодексу, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения метастатического рака простаты, включают:

• другие гормональные терапии, такие как:
  • абиратерон (Zytiga, Yonsa)
  • апалутамид (Erleada)
  • дегареликс (Фирмагон)
  • энзалутамид (Xtandi)
  • флутамид
  • нилутамид (ниландрон)
• химиотерапия, такая как:
  • кабазитаксел (джевтана)
  • доцетаксел (Таксотер)
• иммунотерапия, такая как:
  • сипулеусел-Т (Прованж)
  • пембролизумаб (Кейтруда)

Касодекс против Кстанди

Вы можете задаться вопросом, как Касодекс сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Casodex и Xtandi похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Касодекс содержит активный препарат бикалутамид. Xtandi содержит активный препарат энзалутамид. Оба эти препарата являются гормональными препаратами. Они действуют таким же образом, чтобы блокировать действие тестостерона в вашем теле.

Использует

Касодекс одобрен для лечения метастатического рака простаты стадии D2. Это форма прогрессирующего рака простаты, который распространился на другие части тела, такие как таз, позвоночник, ребра или другие кости. Касодекс используется с другим типом гормональной терапии, называемым аналогом LHRH.

Xtandi одобрен для лечения резистентного к кастрации рака простаты.Это рак простаты, при котором другие лекарства или хирургические методы лечения, снижающие уровень тестостерона, больше не работают. Xtandi можно использовать для лечения рака, который распространился на другие части тела, а также рака, который не распространился.

Xtandi одобрен только для мужчин, у которых была двусторонняя орхиэктомия (операция по удалению обоих яичек) или которые принимают другой вид гормональной терапии, называемый аналогом LHRH.

Формы лекарств и способ применения

Касодекс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Xtandi выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Casodex и Xtandi могут вызывать одни и те же побочные эффекты, а другие - разные. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Касодекс, Кстанди или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Casodex:
  • боль (спина, таз, живот или общая)
  • запор
  • понос
  • инфекционное заболевание
  • тошнота
  • периферический отек (задержка жидкости, которая вызывает опухшие лодыжки, ступни, ноги или руки)
  • чувство нехватки дыхания
  • кровь в моче
  • частые позывы к мочеиспусканию ночью
  • анемия (низкое количество эритроцитов)
• Может произойти с Xtandi:
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • снижение аппетита
  • потеря веса
  • боль в суставах
  • головокружение
  • высокое кровяное давление
  • головные боли
• Может произойти как с Casodex, так и с Xtandi:
  • приливы (внезапное ощущение тепла и покраснения)
  • чувство слабости

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Касодекс, Кстанди или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Casodex:
  • проблемы с печенью, такие как воспаление (отек) или печеночная недостаточность
  • увеличение груди или боль
  • повышенный уровень сахара в крови
• Может произойти с Xtandi:
  • проблемы с мочеиспусканием
  • синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES), который вызывает отек в вашем мозгу
  • припадки
  • ишемическая болезнь сердца (болезнь сердца, вызванная недостаточным притоком крови к сердечной мышце)
  • падения, которые могут привести к переломам костей
• Может произойти как с Casodex, так и с Xtandi:
  • серьезные аллергические реакции

Эффективность

У Casodex и Xtandi несколько разное применение, одобренное FDA, но они оба используются для лечения метастатического рака простаты.

Использование Casodex и Xtandi при лечении метастатического рака простаты напрямую сравнивалось в клиническом исследовании.

Исследователи изучали мужчин, у которых был резистентный к кастрации метастатический рак простаты. В этом исследовании было обнаружено, что Xtandi более эффективен, чем Casodex, в улучшении выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS). ВБП - это продолжительность жизни человека без ухудшения состояния рака. Средняя ВБП у мужчин, принимавших Кстанди, была на 9,9 месяцев дольше, чем у мужчин, принимавших Касодекс.

Расходы

Касодекс и Кстанди являются фирменными препаратами. В настоящее время нет общих форм Xtandi, но есть общая форма Casodex, называемая бикалутамидом. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам WellRx.com, Casodex обычно стоит примерно столько же, как Xtandi. Бикалутамид значительно дешевле, чем Касодекс или Кстанди. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Casodex против Zytiga

Casodex и Zytiga назначаются для аналогичных целей. Ниже приведены подробные сведения о том, чем эти лекарства похожи и чем отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Касодекс содержит активный препарат бикалутамид. Zytiga содержит активное лекарственное средство ацетат абиратерона. Оба эти вида гормональной терапии снижают действие тестостерона в организме. Однако работают они по-разному. Касодекс блокирует действие тестостерона в вашем теле, в то время как Zytiga снижает количество тестостерона, которое вырабатывает ваше тело.

Использует

Касодекс одобрен для лечения метастатического рака простаты стадии D2. Это форма прогрессирующего рака простаты, которая распространяется на другие части тела, такие как таз, позвоночник, ребра или другие кости. Касодекс используется с другим типом гормональной терапии, называемым аналогом LHRH.

Zytiga одобрен для лечения метастатического рака простаты, то есть:

• резистентность к кастрации (другие лекарства или хирургические методы лечения, снижающие уровень тестостерона, больше не работают)
• высокая чувствительность к кастрации (рак по-прежнему реагирует на снижение уровня тестостерона, но требует более агрессивного лечения)

Zytiga одобрен только для мужчин, у которых была двусторонняя орхиэктомия (операция по удалению обоих яичек) или которые принимают другой вид гормональной терапии, называемый аналогом LHRH. Zytiga используется с кортикостероидным препаратом, называемым преднизоном, для снижения риска определенных побочных эффектов.

Формы лекарств и способ применения

Касодекс и Зитига выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день.

Побочные эффекты и риски

И Casodex, и Zytiga уменьшают действие тестостерона в вашем организме, но работают они по-разному. Следовательно, эти лекарства могут вызывать одни и те же побочные эффекты, а другие - отличаться. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Casodex, Zytiga или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Casodex:
  • боль (спина, таз, живот или общая)
  • чувство слабости
  • запор
  • инфекционное заболевание
  • чувство нехватки дыхания
  • кровь в моче
  • частые позывы к мочеиспусканию ночью
• Может произойти с Zytiga:
  • боль в суставах, отек или жесткость
  • кашель
  • Головная боль
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • рвота
  • инфекции верхних дыхательных путей, такие как инфекция носовых пазух или простуда
• Может встречаться как с Casodex, так и с Zytiga:
  • приливы (внезапное ощущение тепла и покраснения)
  • понос
  • тошнота
  • периферический отек (задержка жидкости, которая вызывает опухшие лодыжки, ступни, ноги или руки)
  • анемия (низкое количество эритроцитов)

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Casodex, Zytiga или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Casodex:
  • увеличение груди или боль
• Может произойти с Zytiga:
  • высокое кровяное давление
  • низкий уровень калия в крови
  • высокий уровень холестерина
  • высокий уровень триглицеридов
  • проблемы с сердцем, такие как нарушение сердечного ритма и остановка сердца (когда ваше сердце перестает биться)
  • проблемы с надпочечниками (если вы перестанете принимать преднизон, заболели инфекцией или находитесь в состоянии стресса)
• Может встречаться как с Casodex, так и с Zytiga:
  • повышенный уровень сахара в крови
  • проблемы с печенью, такие как воспаление (отек) или печеночная недостаточность
  • серьезные аллергические реакции

Эффективность

У Casodex и Zytiga несколько разное применение, одобренное FDA, но они оба используются для лечения метастатического рака простаты.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Casodex, и Zytiga эффективны для лечения метастатического рака простаты.

Расходы

Casodex и Zytiga являются фирменными препаратами. Существует общая форма Casodex (бикалутамид) и универсальная форма Zytiga (ацетат абиратерона). Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам WellRx.com, Casodex значительно дешевле Zytiga. Бикалутамид и ацетат абиратерона значительно дешевле, чем их фирменные версии. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Касодекс и алкоголь

Неизвестно о взаимодействии Casodex и алкоголя. Однако, если вы получаете побочные эффекты, такие как тошнота или диарея, при приеме Касодекса, употребление алкоголя может усугубить их.

Употребление большого количества алкоголя может повредить вашу печень. Касодекс также может вызвать проблемы с печенью. Возможно, чрезмерное употребление алкоголя во время приема Касодекса может увеличить риск возникновения проблем с печенью.

Алкоголь и Касодекс также расщепляются вашей печенью. Если ваша печень не работает должным образом, Casodex может накапливаться в вашем организме, что может увеличить риск побочных эффектов.

Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о том, сколько вам безопасно пить, пока вы принимаете Касодекс.

Casodex взаимодействия

Касодекс может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Касодекс и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Касодексом. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Casodex.

Прежде чем принимать Касодекс, посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Касодекс и варфарин

Варфарин (Coumadin, Jantoven) - это антикоагулянтный препарат (разжижитель крови), который используется для лечения или предотвращения образования тромбов. Касодекс может усилить действие варфарина на ваш организм. Это может повысить риск кровотечения.

Если вы принимаете варфарин, вам нужно будет сдать дополнительные анализы крови, чтобы узнать, сколько времени требуется для свертывания крови. Этот тест называется международным нормализованным соотношением (INR). Ваше МНО будет проверяться, когда вы начнете принимать Касодекс и регулярно на протяжении всего лечения. Основываясь на ваших результатах, вашему врачу может потребоваться снизить дозу варфарина.

Касодекс и некоторые лекарства, которые расщепляются в печени

Некоторые лекарства расщепляются в организме ферментами, обнаруженными в печени. (Ферменты - это белковые молекулы, которые ускоряют химические реакции.) Один важный фермент, который участвует в расщеплении нескольких различных лекарств, называется CYP3A4.

Касодекс может остановить работу фермента CYP3A4, как обычно. Если вы принимаете препарат, который обычно расщепляется этим ферментом, Casodex может вызвать повышение уровня этого препарата в вашем организме. Это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Примеры лекарств, которые могут иметь повышенный риск побочных эффектов при приеме с Casodex, включают:

• ломитапид (Juxtapid)
• мидазолам

Касодекс и травы и добавки

Нет никаких трав или добавок, которые, как сообщается, взаимодействуют с Casodex. Тем не менее, вам все равно следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Casodex.

Общие вопросы о Casodex

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Casodex.

Будут ли у меня симптомы отмены, если я перестану принимать Касодекс?

Симптомы отмены - это негативные побочные эффекты, которые иногда могут возникнуть, если вы перестанете принимать лекарство, от которого зависит ваше тело. Прекращение приема Касодекса не вызовет симптомов отмены.

Однако в определенных ситуациях ваш врач может попросить вас прекратить прием Касодекса, чтобы вызвать эффект, называемый отменой андрогенов. В этом случае прекращение приема Касодекса фактически улучшает ваш рак простаты, а не вызывает симптомы отмены.

Такой подход к лечению подходит не всем. Если ваш врач считает, что Касодекс перестал работать для вас, поговорите с ним о том, может ли прекращение лечения вам помочь.

У пожилых людей больше побочных эффектов от Casodex, чем у молодых?

В настоящее время неизвестно, вызывает ли Касодекс меньше побочных эффектов у молодых людей, чем у пожилых людей.

Касодекс одобрен только для лечения рака простаты, который обычно поражает пожилых мужчин. Американское онкологическое общество заявляет, что большинство случаев рака простаты встречается у мужчин в возрасте 65 лет и старше. Этот рак редко встречается у мужчин моложе 40 лет. Исследования использования Casodex при раке простаты не изучали, влияет ли возраст на частоту возникновения побочных эффектов.

Будут ли у меня побочные эффекты Касодекса для половой жизни?

Возможно. Гормональная терапия рака простаты блокирует действие тестостерона в организме. Поэтому у некоторых мужчин во время лечения могут возникнуть сексуальные проблемы.

В клинических исследованиях 7% мужчин, принимавших Касодекс, сообщили о проблемах с эрекцией. Эти мужчины также принимали другой вид гормональной терапии, называемый аналогом LHRH.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты сексуального характера при приеме Касодекса. Ваш врач может посоветовать вам методы лечения, которые могут помочь. Например, можно принимать такие лекарства, как силденафил (Виагра), чтобы помочь вам добиться эрекции.

Могу ли я принимать Касодекс, если у меня диабет?

Возможно, вы сможете, но это зависит от того, насколько хорошо вы лечите диабет. Касодекс следует принимать с препаратом, который называется аналогом ЛГРГ, например, ацетатом лейпролида (Лупрон, Элигард) или ацетатом гозерелина (Золадекс). Эти препараты могут вызывать повышенный уровень сахара в крови, что затрудняет регулирование уровня сахара в крови.

Возможно, вам придется чаще проверять уровень сахара в крови во время приема Касодекса. Если ваш уровень сахара в крови становится слишком высоким, ваш врач может увеличить дозировку лекарства от диабета. Или вам могут потребоваться дополнительные лекарства, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Если у вас диабет и вы хотите принимать Касодекс, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Стоимость Casodex

Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Касодекса может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш страховой план может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем утверждать покрытие для Casodex. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Casodex.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Casodex, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Casodex, вам доступна помощь.

В программе Medicine Assistance Tool перечислены программы, которые могут помочь снизить стоимость Casodex. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, посетите веб-сайт программы.

Как принимать Касодекс

Вы должны принимать Casodex в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Касодекс следует принимать один раз в день. Вы можете принимать дозу утром или вечером, но всегда в одно и то же время дня.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Принимать Касодекс с пищей

Касодекс можно принимать как с едой, так и без нее.

Можно ли раздавить, расколоть или жевать Касодекс?

Нет, таблетки Касодекс предназначены для проглатывания целиком. Не раздавливайте, не раскалывайте и не жуйте их. Если у вас возникли проблемы с приемом этих таблеток, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как работает Casodex

Касодекс используется для лечения метастатического рака простаты стадии D2.

О метастатическом раке простаты и тестостероне

Метастатический рак простаты стадии D2 - это форма прогрессирующего рака простаты, который распространился на другие части тела. Обычно это таз, бедра, ребра или другие кости. Рак распространяется, когда клетки рака простаты перемещаются по кровеносной или лимфатической системе в другую часть тела. Раковые клетки в новом месте представляют собой клетки того же типа, что и в предстательной железе.

Мужской гормон тестостерон стимулирует рост и размножение клеток рака простаты, где бы они ни находились. Он делает это, прикрепляясь к определенным участкам, называемым рецепторами (стыковочными станциями), на поверхности раковых клеток.

О гормональной терапии и Касодексе

Гормональная терапия рака простаты снижает действие тестостерона на раковые клетки. Некоторые снижают выработку тестостерона в организме. Другие препятствуют действию тестостерона на раковые клетки. Когда на раковые клетки действует меньшее количество тестостерона, это замедляет, а иногда и останавливает рост рака.

Касодекс содержит бикалутамид, препарат, называемый ингибитором андрогенных рецепторов. Он работает, прикрепляя и блокируя рецепторы тестостерона (док-станции) на раковых клетках. Это останавливает действие тестостерона на клетки.

Касодекс используется с другим типом гормональной терапии, называемым аналогом рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). К ним относятся такие препараты, как ацетат лейпролида (Лупрон, Элигард) и ацетат гозерелина (Золадекс). Аналоги LHRH не позволяют яичкам вырабатывать тестостерон. Они снижают количество тестостерона в вашем теле.

Эти два препарата оказывают комбинированное действие на рак простаты, называемое комбинированной андрогенной блокадой. Это более эффективно, чем принимать Касодекс самостоятельно.

Сколько времени нужно на работу?

Касодекс начнет блокировать рецепторы тестостерона, как только вы начнете его принимать. Однако неизвестно, насколько быстро это влияет на раковые клетки. Рак у каждого человека, скорее всего, будет немного по-разному реагировать на лечение.

Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете начать видеть результаты от приема Касодекса.

Касодекс и беременность

Касодекс может нанести вред развивающемуся плоду. Он одобрен только для использования мужчинами и не должен приниматься женщинами, особенно беременными.

Касодекс может вызывать изменения мужской спермы. Это может нанести вред плоду, если вы сделаете свою партнершу беременной во время приема Касодекса. Прием Касодекса также может снизить количество сперматозоидов и сделать вас бесплодным (неспособным зачать ребенка посредством полового акта). Неизвестно, является ли это постоянным эффектом.

Если вы хотите иметь биологических детей в будущем, поговорите об этом со своим врачом, прежде чем начинать принимать Касодекс. Возможно, удастся сохранить вашу сперму.

Касодекс и противозачаточные средства

Касодекс может нанести вред развивающемуся плоду. Если вы ведете половую жизнь и ваш партнер может забеременеть, вам необходимо использовать эффективные противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность. Вам нужно будет использовать противозачаточные средства все время, пока вы принимаете Касодекс, и в течение 130 дней после того, как вы перестанете его принимать.

Касодекс и грудное вскармливание

Неизвестно, попадает ли Casodex в грудное молоко. Он одобрен только для использования мужчинами и не должен приниматься женщинами.

Меры предосторожности Casodex

Прежде чем принимать Касодекс, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Касодекс может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Аллергия на бикалутамид или любые другие ингредиенты Casodex. Не принимайте Касодекс, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов. Они перечислены в информационном буклете для пациента, который прилагается к лекарству. Если вы не уверены, были ли у вас аллергические реакции на Касодекс в прошлом, проконсультируйтесь с врачом.
• Сахарный диабет. Касодекс используется вместе с препаратами, называемыми аналогами LHRH, такими как ацетат лейпролида или ацетат гозерелина. Аналоги LHRH могут повысить уровень сахара в крови. Если у вас диабет, это может затруднить регулирование уровня сахара в крови. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам прием Casodex с аналогом LHRH. Возможно, вам придется чаще контролировать уровень сахара в крови. Ваше лечение диабета может нуждаться в корректировке, если вам трудно контролировать уровень сахара в крови.
• Проблемы с печенью. Касодекс может вызывать и усугублять проблемы с печенью. Ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо ваша печень работает, прежде чем вы начнете принимать Касодекс. Эти тесты будут регулярно повторяться на протяжении всего вашего лечения. Если у вас есть проблемы с печенью, которые усугубляются при приеме Касодекса, вам может потребоваться прекратить его прием.
• Партнер, который беременен или может забеременеть. Касодекс может нанести вред плоду, если его принимает беременная женщина. Касодекс также может вызвать изменения в вашей сперме, которые могут нанести вред плоду, если вы забеременеете во время лечения. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Касодекс и беременность» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Casodex см. Раздел «Побочные эффекты Casodex» выше.

Касодекс передозировка

Не используйте больше Casodex, чем рекомендует ваш врач.

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок действия, хранение и утилизация Casodex

Когда вы получаете Касодекс в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Таблетки Касодекс следует хранить при комнатной температуре (от 20 ° C до 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть или намокнуть, например, в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Касодекс и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Casodex

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Касодекс 50 мг в день одобрен для лечения метастатического рака простаты, стадия D2. Он одобрен для использования в сочетании с аналогом рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ).

Касодекс 150 мг в день не одобрен и не доступен в Соединенных Штатах ни для использования с другими методами лечения, ни для использования отдельно.

В текущих рекомендациях Национальной комплексной онкологической сети говорится, что монотерапия антиандрогенами не рекомендуется при метастатическом раке простаты, не подвергавшемся кастрации. Это потому, что она менее эффективна, чем кастрация (медикаментозная или хирургическая).

Механизм действия

Касодекс - это антиандроген, который содержит бикалутамид в качестве активного ингредиента. Бикалутамид является ингибитором нестероидных рецепторов андрогенов. Он блокирует связывание андрогенов, таких как тестостерон, с рецепторами андрогенов на клетках рака простаты. Это снижает стимулирующий опухоль эффект циркулирующего тестостерона.

Касодекс необходимо использовать с аналогом ЛГРГ, который снижает выработку тестостерона яичками и снижает уровень тестостерона в крови. Этот подход известен как комбинированная андрогенная блокада (КАБ). Он замедляет, а иногда и останавливает рост и распространение рака простаты.

Фармакокинетика и метаболизм

После перорального приема Касодекса бикалутамид хорошо всасывается. Пища не влияет на абсорбцию. Бикалутамид на 96% связывается с белками плазмы.

Бикалутамид стереоспецифичен, причем R-энантиомер оказывает активный эффект, в то время как S-энантиомер неактивен. Оба энантиомера метаболизируются в печени, после чего выводится с мочой и калом.

Средний период полувыведения активного энантиомера составляет 5,8 дня.

Противопоказания.

Касодекс противопоказан:

• мужчинам с гиперчувствительностью к любому ингредиенту таблеток
• женщины
• беременность

Место хранения

Таблетки Casodex следует хранить при комнатной температуре (от 20 ° C до 25 ° C / от 68 ° F до 77 ° F).

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.