Каннабис облегчает симптомы болезни Крона
Согласно новому исследованию, представленному недавно на конференции, лечение каннабисом может облегчить симптомы и улучшить качество жизни у людей с болезнью Крона, даже если оно не влияет на воспаление кишечника.
Это исследование впервые показывает, вопреки мнению врачей, что положительное влияние каннабиса на болезнь Крона не является результатом облегчения воспаления кишечника, которое характеризует это состояние.
«Мы знаем, - говорит руководитель исследования д-р Тимна Нафтали, специалист по гастроэнтерологии в больнице Меир Тель-Авивского университета и клинике Купат Холим в Израиле, - что каннабиноиды могут оказывать сильное противовоспалительное действие, но это исследование показывает, что улучшение состояния симптомы могут не быть связаны с этими противовоспалительными свойствами ».
Доктор Нафтали недавно представил результаты исследования на ежегодном собрании Объединенной европейской гастроэнтерологии (UEG Week 2018), проходившем в Вене, Австрия.
Болезнь Крона и симптомы
Болезнь Крона - это тяжелый тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), хроническое заболевание, которым страдают около 1,6 миллиона человек в Соединенных Штатах.
При ВЗК иммунная система атакует ткани желудочно-кишечного тракта или кишечника, вызывая воспаление.
В случае болезни Крона воспаление может возникнуть в любой части кишечника между ртом и анусом.
Симптомы варьируются от человека к человеку и могут существенно повлиять на качество жизни. Они включают, помимо прочего, постоянную диарею, кровотечение, запор, боль и спазмы в животе, ощущение острой необходимости сходить в туалет и ощущение того, что кишечник не опорожняется должным образом.
Эти симптомы могут сопровождаться и другими симптомами ВЗК, такими как усталость, потеря аппетита, потеря веса, лихорадка и потоотделение по ночам.
Другой основной тип ВЗК - язвенный колит, который в основном поражает толстую или толстую кишку.
Каннабис и каннабиноиды
Люди использовали каннабис или марихуану в лечебных целях на протяжении тысячелетий.
Растение содержит химические вещества, называемые каннабиноидами, которые оказывают специфическое действие на разные части тела, включая иммунную систему, мозг и остальную часть центральной нервной системы.
Каннабиноиды связываются с клеточными рецепторами или белками, которые получают сигналы, которые оказывают специфическое действие внутри клеток.
Ученым нелегко изучать лечебные свойства каннабиса из-за юридических ограничений. Кроме того, концентрации психоактивных соединений в растении широко варьируются.
Однако в США регулирующие органы начинают ослаблять ограничения на каннабис, чтобы можно было провести дополнительные исследования. Кроме того, все больше и больше штатов легализуют его медицинское использование.
Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило использование каннабиса в качестве лечения, оно одобрило использование определенных каннабиноидов. К ним относятся набилон и дронабинол, которые некоторые врачи используют для лечения побочных эффектов, связанных с раком.
Доктор Нафтали говорит, что «многие люди с болезнью Крона регулярно употребляют каннабис для облегчения своих симптомов».
Врачи и ученые всегда предполагали, что облегчение было результатом некоторого противовоспалительного эффекта, и поэтому доктор Нафтали и ее коллеги решили исследовать это дальше.
Масло каннабиса облегчает симптомы
Они изучили 46 человек с болезнью Крона средней тяжести, случайным образом разделив их на две группы, которые получали 8-недельное лечение.
В одной группе лечение состояло из масла каннабиса, содержащего 4 процента тетрагидроканнабинола и 15 процентов каннабидиола. Другая группа принимала плацебо.
Ученые использовали инструменты оценки, утвержденные для исследовательских целей, для измерения качества жизни и тяжести симптомов. Они оценили воспаление кишечника с помощью эндоскопических исследований и маркеров в образцах крови и стула.
После лечения наблюдалось значительное уменьшение симптомов болезни Крона в группе масла каннабиса по сравнению с группой плацебо.
Результаты показали, что 65 процентов группы масла каннабиса соответствовали «строгим критериям клинической ремиссии» болезни Крона по сравнению только с 35 процентами группы плацебо.
Группа, которая получала масло каннабиса, также показала значительное улучшение показателей качества жизни по сравнению с группой, получавшей лечение плацебо.
Нет уменьшения воспаления
Исследователи и раньше наблюдали заметное улучшение симптомов болезни Крона благодаря употреблению каннабиса.
Однако в этом исследовании, по словам доктора Нафтали, они были удивлены тем, что «не увидели статистически значимых улучшений эндоскопических показателей или маркеров воспаления» в группе, получавшей каннабис, по сравнению с группой, получавшей плацебо.
Доктор Нафтали отмечает, что полученные данные подтверждают идею о том, что система рецепторов в организме, которые связываются с каннабиноидами - эндоканнабиноидная система - может быть нацелена на лечение желудочно-кишечных заболеваний, таких как болезнь Крона.
Доктор Нафтали и ее команда уже планируют более внимательно изучить противовоспалительное действие каннабиса на ВЗК.
«На данный момент, однако, мы можем рассматривать лекарственный каннабис только как альтернативу или дополнительное вмешательство, которое обеспечивает временное облегчение симптомов у некоторых людей с болезнью Крона».
Д-р Тимна Нафтали
